Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
из бюджета города Элисты субъектам
малого и среднего предпринимательства,
занятым в сфере оказания услуг дошкольного
образования и содержания детей
дошкольного возраста, на 2013-2015 годы

Заявление

Прошу предоставить субсидию для создания необходимых условий в дополнительно созданных группах и осуществления деятельности в сфере услуг дошкольного образования и содержания детей дошкольного возраста. С условиями предоставления субсидии ознакомлен. Для получения субсидии и внесения персональных данных в реестр получателей субсидии сообщаю следующие сведения:

1. Полное и сокращенное (если имеется) наименование, в том числе наименование субъекта предпринимательства.

2. Почтовый адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или место жительства индивидуального предпринимателя - получателя субсидии (почтовый индекс, район (населенный пункт), улица (проспект, переулок и т.д.), номер дома (владения), корпуса (строения), квартиры (офиса)).

3. Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) или индивидуального предпринимателя (ОГРНИП).

4. Идентификационный номер налогоплательщика, присвоенный получателю субсидии.

5. Банковские реквизиты счета (счетов), на которые необходимо перечислять субсидию.

Дата
Подпись
	(расшифровка)