Приложение 1

Приложение 1
к решению Элистинского
городского Собрания
от 19 марта 2015 года N 17

Приложение 1
к Положению о пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим муниципальные
должности, должности муниципальной
службы города Элисты

	Главе администрации города Элисты
	от
		(Ф.И.О. заявителя)
	(должность заявителя)
	Домашний адрес:
	Телефон:

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с Положением о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности, должности муниципальной службы города Элисты, утвержденным решением Элистинского городского Собрания от "__" __________ 2014 года N ____, прошу установить мне пенсию за выслугу лет (возобновить мне выплату пенсии за выслугу лет) к трудовой (страховой) пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", Федеральным законом "О страховых пенсиях" или досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" (нужное подчеркнуть).
Трудовую (страховую) пенсию
				(вид трудовой (страховой) пенсии)
получаю в
	(наименование органа)
При замещении муниципальной (государственной) службы вновь или при назначении мне ежемесячного пожизненного содержания, или при установлении дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в администрацию города Элисты и структурное подразделение администрации города Элисты, осуществляющее выплату пенсии за выслугу лет.
Дата			(подпись заявителя)