Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, без проведения торгов

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной
собственности города Элисты,
без проведения торгов гражданам
для индивидуального жилищного
строительства, ведения личного
подсобного хозяйства, садоводства,
гражданам, крестьянским
(фермерским) хозяйствам для
осуществления их деятельности"

	Заместителю Главы Администрации города Элисты
	(Ф.И.О. заместителя)
	(Ф.И.О., место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность, - для физических лиц)
	(Наименование, место нахождения, ИНН, ОГРН для юридических лиц)
	(Наименование, реквизиты документа, подтверждающего полномочия - для представителя)
	(Контактный номер телефона, адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, без проведения торгов

Прошу предоставить земельный участок для
								.
(цель использования земельного участка: ИЖС, ЛПХ, КФХ, ведения садоводства)
1. Основание предоставления земельного участка без проведения торгов
								.
(из числа, предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6, пунктом 2 статьи 39.9 или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса Российской Федерации)
2. Кадастровый номер земельного участка								.
3. Площадь земельного участка в соответствии с кадастровым паспортом
			кв. м.
4. Испрашиваемое право на земельный участок
(в аренду или в собственность за плату)
5. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка
								.
(в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения или при предоставлении земельного участка гражданам, имеющим право на первоочередное или внеочередное приобретение)
6. Реквизиты решения об утверждении проекта планировки территории или проекта межевания территории
								.
(в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим проектом)
7. Предполагаемый срок аренды								.
8. К заявлению прилагаются следующие документы:
								.
(в том числе, подтверждающие право на предоставление земельного участка в первоочередном или внеочередном порядке, или подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов в соответствии с Перечнем, утвержденным Приказом Минэкономразвития РФ от 12.01.2015 года N 1)
Мне разъяснено, что в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 года N 210-ФЗ "О предоставлении государственных и муниципальных услуг" документы, указанные в пункте 2.9. предоставления муниципальной услуги "Предоставление земельных участков, находящихся в муниципальной собственности, в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование без проведения торгов (за исключением земельных участков, предназначенных для ИЖС, ЛПХ, КФХ и ведения садоводства)", не обязательны для представления и могут быть получены Управлением по земельным и имущественным отношениям Администрации города Элисты самостоятельно. Документы приобщаются мною по собственной инициативе. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, в том числе передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

Я,
	(Ф.И.О.)
даю свое согласие на обработку своих персональных данных.

Заявитель:
(Ф.И.О., подпись, должность представителя юридического лица; Ф.И.О., подпись индивидуального предпринимателя, физического лица или их представителей)
"__" __________ 20__ г.