Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности города Элисты, в собственность или в аренду на торгах, проводимых в форме аукциона

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной
собственности города Элисты,
в собственность или в аренду на торгах,
проводимых в форме аукциона"

	Заместителю Главы Администрации города Элисты
	(Ф.И.О. заместителя)
	(Ф.И.О., место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность, - для физических лиц)
	(Наименование, место нахождения, ИНН, ОГРН - для юридических лиц)
	(Наименование, реквизиты документа, подтверждающего полномочия - для представителя)
	(Контактный номер телефона, адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности города Элисты, в собственность или в аренду на торгах, проводимых в форме аукциона

Прошу предоставить земельный участок в собственность/аренду ______
(нужное выбрать)
(цель использования земельного участка)
1. Кадастровый номер земельного участка					.
3. Площадь земельного участка в соответствии с кадастровым паспортом
		кв. м.
4. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка
					.
(в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения)
5. Реквизиты решения об утверждении проекта планировки территории или проекта межевания территории
					.
(в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим проектом)
6. Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд
					.
(в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд)
Мне разъяснено, что в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 года N 210-ФЗ "О предоставлении государственных и муниципальных услуг" документы, указанные в пункте 2.6.3. предоставления муниципальной услуги "Предоставление земельных участков, находящихся в муниципальной собственности города Элисты, в собственность или в аренду на торгах, проводимых в форме аукциона", не обязательны для представления и могут быть получены Управлением по земельным и имущественным отношениям Администрации города Элисты самостоятельно. Документы приобщаются мною по собственной инициативе. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, в том числе передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

Я,
	(Ф.И.О.)
даю свое согласие на обработку своих персональных данных.

Заявитель:
(Ф.И.О., подпись, должность представителя юридического лица; Ф.И.О., подпись индивидуального предпринимателя, физического лица или их представителей)
"__" __________ 20__ г. М.П.