Постановление главы администрации Архангельской области от 27 августа 2003 г. N 139 "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2004-2006 годы"

Паспорт областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2004-2006 годы

Наименование     - областная целевая программа "Предупреждение и борьба с

Программы          заболеваниями социального характера" на 2004-2006 годы

Основание для    - постановление Правительства Российской Федерации от 13

разработки         ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой  Программе

Программы          "Предупреждение и борьба с  заболеваниями  социального

                   характера" (на 2002-2006 годы)";

                   распоряжение Главы администрации Архангельской области

                   от 25 июня 2003 года N 540р  "О  разработке  областной

                   целевой   программы   "Предупреждение   и   борьба   с

                   заболеваниями социального  характера  в  Архангельской

                   области" на 2004-2006 годы"

Государственный  - департамент       здравоохранения        администрации

заказчик           Архангельской области

Программы

Разработчик      - департамент       здравоохранения        администрации

Программы          Архангельской области

Цели Программы   - стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной  с

                   заболеваниями   социального   характера,   на   основе

                   комплексного решения проблем;

                 - снижение заболеваемости,  инвалидизации  и  смертности

                   населения;

                 - совершенствование методов  профилактики,  диагностики,

                   лечения и реабилитации больных;

                 - поддержание высокого (не менее 90-95%)  уровня  охвата

                   профилактическими прививками детей

Задачи Программы - обеспечение  учреждений   здравоохранения   вакцинами;

                   совершенствование системы организационно-методического

                   и       информационно-аналитического       обеспечения

                   вакцинопрофилактики в области;

                 - обеспечение  безопасности   медицинских   манипуляций,

                   донорской   крови,   медицинских   иммунобиологических

                   препаратов, биологических жидкостей, органов, тканей;

                 - уменьшение  осложнений,  рецидивов   и   декомпенсаций

                   патологии;   предупреждение   развития   лекарственной

                   устойчивости;

                 - снижение сроков пребывания больных в стационаре;

                 - повышение   профессиональной   квалификации    врачей,

                   медицинских работников;

                 - улучшение информационного обеспечения;

                 - активизация      профилактической       направленности

                   здравоохранения

Сроки и этапы    - 2004-2006 годы

реализации         I этап - 2004 год

Программы          II этап- 2005-2006 годы

Перечень         - "Сахарный диабет", "Неотложные меры по  предупреждению

подпрограмм        распространения   заболеваний,   вызываемых    вирусом

                   иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)",  "Неотложные

                   меры по борьбе с туберкулезом", "О мерах  по  развитию

                   онкологической помощи", "Вакцинопрофилактика"

Перечень         - организация     эпидемиологического     надзора     за

основных           распространением   инфекционных    и    неинфекционных

мероприятий        заболеваний;

Программы        - внедрение новых технологий в  диагностике,  течении  и

                   профилактике социально значимых заболеваний;

                 - повышение квалификации медицинских специалистов;

                 - информирование населения о мерах профилактики;

                 - обеспечение безопасности  медицинских  манипуляций,  в

                   т.ч. переливаний крови

Исполнители      - департамент       здравоохранения        администрации

основных           Архангельской  области,  организации   и   учреждения,

мероприятий        определенные в Программе

Объемы и         - общий  объем  финансирования  составляет  225856  тыс.

источники          рублей, в том числе:  средства  областного  бюджета  -

финансирования     182070 тыс.  руб.;  средства  федерального  бюджета  -

реализации         18000 тыс. руб.; средства местных бюджетов - 12400 тыс.

Программы          руб.; средства внебюджетных источников  -  13386  тыс.

                   руб.

Ожидаемые        - снижение  заболеваемости  и  смертности  населения  от

конечные           туберкулеза;

результаты       - увеличение  излечения  больных   с   новыми   случаями

реализации         заболевания туберкулезом до 85%; уменьшение количества

Программы          случаев    заболевания    туберкулезом,     вызванного

                   лекарственно-устойчивыми формами;

                 - снижение числа осложнений при сахарном диабете;

                 - увеличение   выявления   больных   с   I-II   стадиями

                   онкологической патологии;

                 - улучшение   качества   жизни    больных,    страдающих

                   онкологической   патологией   и   сахарным   диабетом;

                   увеличение продолжительности их жизни

Система          - контроль  за  реализацией   Программы   осуществляется

организации        департаментом здравоохранения администрации области  в

контроля за        порядке,  установленном для контроля  за   реализацией

исполнением        областных целевых программ

Программы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В настоящее время в Архангельской области сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом числа заболеваний социального характера (туберкулез, сахарный диабет, онкологические, инфекционные). Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти, ведомственных служб государственной системы здравоохранения, органов управления муниципальных образований, научных, общественных организаций в рамках целевой Программы.

Сахарный диабет в структуре эндокринной патологии жителей области занимает первое место, за 10 лет первичная заболеваемость увеличилась в 1,8 раза. Среди детей и подростков этот показатель возрос в 2 раза. Смертность от сердечно-сосудистой патологии среди больных сахарным диабетом достигает 87,7%. В структуре поздних сосудистых осложнений диабета частота ретинопатии у подростков составляет 80%, среди взрослых - 42%, диабетическая нефропатия в стадии протеинурии - 22%.

Заболеваемость туберкулезом, зарегистрированная в области за период с 1991 по 2002 год, увеличилась в 5 раз, а смертность в 4 раза. Нарастает число больных, страдающих мультирезистентными формами туберкулеза. Начиная с 2001 года, отмечается увеличение заболеваемости туберкулезом среди детей раннего возраста, в т.ч. мультирезистентной формой инфекции.

Проблема выделения изолированного жилья для больных туберкулезом, проживающих в общежитиях, стоит в области крайне остро.

В течение последних 25 лет частота новообразований различных локализаций в Архангельской области возросла на 30%, смертность на 29%. Заболеваемость раком легких увеличилась в 2 раза, молочной железы и толстой кишки в 3 раза.

Производства, приводящие к дисбалансу в экологической системе, загрязнение окружающей среды во многих районах области уже сами по себе способствуют развитию и росту злокачественных заболеваний. Перенос оплаты профилактических осмотров на работодателя значительно повлиял на объемы и кратность профилактических мероприятий и, соответственно, своевременную выявляемость онкологических заболеваний.

С 1992 года по 1 июля 2003 года в области зарегистрировано 166 случаев ВИЧ-инфекции. Темп роста в 2002 году составил 537,5%. В последние три года наметилась четкая тенденция увеличения случаев ВИЧ-инфекции у лиц, являющихся потребителями инъекционных наркотиков: 1998 г. - 2, 1999 г. - 5, 2000 г. - 7, 2001 г. - 26. Рост наркомании в области и увеличение числа случаев вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи подтверждают сохранение этой тенденции на перспективу.

Рост инфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерям и к ухудшению эпидемиологической обстановки.

Эпидемиологическая ситуация в Архангельской области по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, остается напряженной.

На территории области расположено большое количество производственно-технических комплексов со значительным запасом горюче-смазочных, химических, радиоактивных веществ, устаревшего оборудования, что, безусловно, создает угрозу возникновения чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Настоящая Программа должна способствовать реализации государственной политики по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности, инвалидизации, снижению показателей заболеваемости.

2. Цели и задачи Программы

Основными целями Программы являются:

1. Стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе комплексного решения проблем.

2. Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения.

3. Совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, страдающих социально значимыми заболеваниями.

4. Поддержание высокого (не менее 90-95% уровня) охвата профилактическими прививками детей.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

1. Обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами. Совершенствование системы организационно-методического и информационно-аналитического обеспечения вакцинопрофилактики в области.

2. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов, тканей.

3. Уменьшение осложнений, рецидивов и декомпенсаций патологии. Предупреждение развития лекарственной устойчивости.

4. Снижение сроков пребывания больных в стационаре и уровня госпитализации.

5. Повышение профессиональной квалификации врачей, медицинских работников.

6. Укрепление и переоснащение материально-технической базы учреждений здравоохранения.

7. Улучшение информационного обеспечения.

8. Активизация профилактической направленности здравоохранения, научное обеспечение мероприятий Программы.

Задачи соответствуют основным направлениям Программы.

3. Сроки и этапы реализации Программы

Программа рассчитана на период с 2004 по 2006 год. Выполнение Программы осуществляется поэтапно.

Первый этап (2004 год).

Проведение мероприятий по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социального характера. Организация медицинской реабилитации лиц, страдающих вышеуказанными заболеваниями. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений. Повышение квалификации медицинских работников.

Второй этап (2005-2006 годы).

Продолжение проведения мероприятий по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социального характера.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования Программы составляет 225856 тыс. руб., в том числе за счет средств областного бюджета - 182070 тыс. руб., средств федерального бюджета - 18000 тыс. руб., средств местных бюджетов - 12400 тыс. руб., средств внебюджетных источников - 13386 тыс. руб.

Объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета носит прогнозный характер и подлежит ежегодному уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета на очередной финансовый год.

Объемы финансирования мероприятий Программы за счет средств федерального бюджета ежегодно подлежат уточнению в установленном порядке при получении лимитов финансирования по федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на соответствующий год.

Объемы финансирования программных мероприятий за счет средств местных бюджетов согласовываются государственным заказчиком Программы с муниципальными органами исполнительной власти и подлежат ежегодному уточнению.

                               (тыс., рублей, в ценах 2003 года)

5. Механизм реализации Программы

Реализация Программы осуществляется организациями, указанными в Программе.

Отбор поставщиков медицинского оборудования, компьютерной, множительной и прочей техники, фармацевтических препаратов, медицинского оборудования, приобретаемого за счет средств областного и муниципальных бюджетов, осуществляется на конкурсной основе.

Финансирование Программы за счет средств областного бюджета осуществляется в установленном порядке через департамент здравоохранения администрации области в соответствии с бюджетными назначениями на очередной финансовый год. В случае изменения объемов финансирования за счет бюджетов всех уровней организации, указанные в Программе, вносят изменения в перечень мероприятий и сроки их проведения.

6. Контроль за ходом реализации Программы

Департамент здравоохранения администрации области осуществляет контроль за ходом реализации Программы, координирует действия организаций и учреждений по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию бюджетных средств. Разрабатывает и представляет в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования на очередной финансовый год.

Исполнители программных мероприятий в установленном порядке отчитываются перед департаментом здравоохранения администрации области о целевом использовании выделенных им финансовых средств.

Организации и учреждения, указанные в Программе, подготавливают периодическую информацию о ходе реализации Программы в установленные сроки.

7. Оценка эффективности реализации Программы

Социально-экономический эффект от реализации Программы выражается в:

- улучшении демографической ситуации в области за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения;

- сохранении трудового потенциала области;

- формировании здорового образа жизни населения на основе заинтересованности и личной ответственности граждан за состояние собственного здоровья и здоровья своих детей;

- повышении эффективности оказания медицинской помощи.

8. Система программных мероприятий

Программой предусматривается разработка и реализация комплекса мероприятий по следующим направлениям

организационные мероприятия.

мероприятия по обеспечению лекарственными средствами,

инвестиционные мероприятия.

Мероприятия областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2004-2006 годы приведены в приложении к Программе с разбивкой по подпрограммам:

"Сахарный диабет";

"Неотложные меры по предупреждению распространения заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)",

"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом",

"О мерах по развитию онкологической помощи населению Архангельской области",

"Вакцинопрофилактика".

Приложение

к областной целевой программе

"Предупреждение и борьба с

заболеваниями социального характера"

на 2004-2006 годы

Перечень мероприятий областной целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера"
на 2004-2006 годы

                                                                                             (тыс. рублей)

                                          /--------------------------------------------------------------\

                                          |Всего по Программе       |   225856|   18302|   95153|  112401|

                                          |-------------------------+---------+--------+--------+--------|

                                          |Средства областного      |   182070|   10002|   83482|   88586|

                                          |бюджета                  |         |        |        |        |

                                          |-------------------------+---------+--------+--------+--------|

                                          |Средства федерального    |    18000|    1200|    3200|   13600|

                                          |бюджета                  |         |        |        |        |

                                          |-------------------------+---------+--------+--------+--------|

                                          |Средства местных бюджетов|    12400|    3100|    3800|    5500|

                                          |-------------------------+---------+--------+--------+--------|

                                          |Средства внебюджетных    |    13386|    4000|    4671|    4715|

                                          |источников               |         |        |        |        |

                                          \--------------------------------------------------------------/