Приложение N 5. График погашения задолженности по начисленным пеням и штрафам по налогу на пользователей автомобильных дорог

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

Согласовано:

Руководитель организации         Руководитель налогового органа

_____________________________    _________________________________

(наименование организации)       (наименование налогового органа)

___________ _________________    ____________ ____________________

  Подпись         Ф.И.О .           Подпись           Ф.И.О.

<<____>> ____________ 2002 г.    <<____>> _______________ 2002 г.

     М.П.                              М.П.

________________________________________           ИНН /---------\

     (полное наименование организации)                 \---------/

                              График

                     погашения задолженности

             по начисленным пеням и штрафам по налогу

               на пользователей автомобильных дорог

                                                      (Тыс. руб.)

Сумма задолженности по календарным годам реструктуризации	Квартал	Квартальная сумма задолженности по пеням и штрафам (1/16 задолженности), подлежащая уплате
1	2	4
Сумма по состоянию на 1-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал	X X X X
Итого		X
Сумма по состоянию на 2-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал	X X X X
Итого		X
Сумма по состоянию на 3-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал	X X X X
Итого		X
Сумма по состоянию на 4-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал	X X X X
Итого		X
Сумма по состоянию на 5-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал	X X X X
Итого		X
Сумма по состоянию на 6-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал	X X X X
Итого		X
Сумма по состоянию на 7-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал
Итого
Сумма по состоянию на 8-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал
Итого
Сумма по состоянию на 9-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал
Итого
Сумма по состоянию на 10-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал
Итого
Сумма по состоянию на 11-й год	I квартал II квартал III квартал IV квартал
Итого

     Главный бухгалтер _____________  ____________________________

     организации         (Подпись)             (Ф.И.О.)