Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к областному закону
от 30 июня 2004 г. N 240-31-ОЗ
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения
референдума _____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
с формулировкой вопроса (вопросов): _____________________________________
_________________________________________________________________________
Инициативная группа зарегистрирована решением __________________________
_________________________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии муниципального образования)
от "__"__________ г., N ___, регистрационное свидетельство N ___________,
выдано "___" _____________ г.
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - до- полнительно число и ме- сяц рожде- ния) |
Адрес места житель- ства |
Паспорт или доку- мент, за- меняющий паспорт (серия, номер) |
Подпись | Дата внесе- ния подписи |
Подписной лист удостоверяю ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_________________________________________________________________________
_________________
серия
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.