Решение Архангельского городского Совета депутатов от 28 июля 2008 г. N 704 "Об утверждении городской целевой Программы "Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год"

С изменениями и дополнениями от:

8 апреля 2009 г.

Архангельский городской Совет депутатов решил:

1. Утвердить прилагаемую городскую целевую Программу "Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год".

2. Предусмотреть при формировании городского бюджета на 2009 год финансирование данной Программы.

Мэр города

В.Н. Павленко

Городская целевая программа
"Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год"
(утв. решением Архангельского городского Совета депутатов от 28 июля 2008 г. N 704)

С изменениями и дополнениями от:

8 апреля 2009 г.

Информация об изменениях:

Решением Архангельского городского Совета депутатов от 8 апреля 2009 г. N 840 в паспорт настоящей программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт Программы

Наименование программы	"Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год"
Основание для разработки	решение Архангельского городского Совета депутатов от 26.10.2005 N 42 "Об утверждении Положения о программах муниципального образования "Город Архангельск"
Заказчик Программы	департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города
Разработчик программы	департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города
Цели Программы	сохранение и укрепление здоровья населения за счет повышения эффективности работы системы здравоохранения, обеспечение доступности и качества медицинского обслуживания населения
Задачи Программы	совершенствование системы подготовки и повышения квалификации руководящего состава для развития отрасли; улучшение кадровой ситуации в отрасли, повышение профессиональной грамотности медицинского персонала; выполнение программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью; обеспечение дальнейшего совершенствования амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи; повышение эффективности функционирования службы скорой медицинской помощи; дальнейшее развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения; улучшение медицинского обеспечения женщин и детей; формирование у населения мотивации к здоровому образу жизни
Сроки реализации Программы	2009 год
Основные разделы Исполнители Программы	"Развитие системы управления"; "Кадровая политика и социальные гарантии"; "Охрана труда"; "Амбулаторно-поликлиническая помощь"; "Стационарная помощь"; "Безопасное материнство и детство"; "Стоматологическая помощь"; "Скорая медицинская помощь"; "Информационные технологии в МУЗ"; "Формирование здорового образа жизни" департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города; муниципальные учреждения здравоохранения
Ожидаемые конечные результаты	повышение уровня укомплектованности должностей в муниципальных учреждениях здравоохранения на 5%, рост профессиональной подготовки медицинского персонала; повышение профессионального уровня руководителей МУЗ по вопросам правового и экономического менеджмента; повышение эффективности организации и оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оснащение учреждений современным лечебно-диагностическим оборудованием, снижение показателя износа оборудования на 5 %; повышение доступности и адресности амбулаторно-поликлинической помощи; улучшение преемственности между поликлиническим и стационарным этапами оказания медицинской помощи; сокращение числа случаев необоснованных госпитализаций; развитие стационарозамещающих технологий; сокращение сроков пребывания больных в стационаре на один день; улучшение демографической ситуации: снижение показателей общей смертности - до 12,5 промилей, младенческой смертности - до 9,5 промилей, материнской смертности - в 2 раза; сокращение сроков прибытия бригад скорой помощи на место вызова до 19 минут; снижение числа осложнений и летальности на догоспитальном этапе; внедрение в практику муниципального здравоохранения новых медицинских технологий, способствующих повышению эффективности лечебно-диагностической помощи; автоматизация труда медицинских сотрудников; внедрение комплексных медицинских информационных систем; формирование у населения здорового образа жизни, популяризация профилактических мероприятий
Объемы и источники финансирования	всего - 113605,0 тыс. рублей, в том числе: средства городского бюджета в сумме 90543,0 тыс. рублей, внебюджетные источники - 23062,0 тыс. рублей
Организация контроля за исполнением Программы	текущий контроль и представление итогов выполнения Программы осуществляет департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города, постоянная комиссия по здравоохранению и социальным вопросам Архангельского городского Совета депутатов

Отбор поставщиков медицинского оборудования и изделий медицинского назначения проводится на конкурсной основе.

В процессе исполнения городского бюджета объемы финансирования программных мероприятий могут быть скорректированы разработчиком Программы в пределах средств, предусмотренных в городском бюджете на очередной финансовый год на реализацию Программы.

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В 2008 году на территории города Архангельска завершается реализация городской целевой программы "Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2006-2008 гг.". Реализация в полном объеме программных мероприятий позволила улучшить материально-техническую базу муниципальных учреждений здравоохранения, несколько уменьшить процент износа медицинского оборудования, сформировать кадровую политику по закреплению работающих кадров и целевой подготовке молодых специалистов.

В 2007 году показатели общей смертности населения несколько снизились и составили 13,2 промили на 1000 населения. Сохраняется естественная убыль населения - 2,2, что несколько ниже показателя 2006 года (-3,6). В прошедшем году снизился также показатель первичной инвалидности взрослого населения со 164,3 до 101,1 на 10000 населения.

Однако это не решило все проблемы отрасли здравоохранения в полной мере. По-прежнему основными позициями, требующими пристального внимания, остаются кадровая ситуация, состояние материально-технической базы и уровень оснащения муниципальных учреждений здравоохранения. В городе остается неблагополучная демографическая ситуация в связи с низкой рождаемостью, высокой смертностью населения.

Несмотря на предпринятые меры, укомплектованность медицинских кадров снижается. Так, в 2007 году она составила у врачей 65,1%, у среднего медицинского персонала - 72,4%. На 01.05.2008 остаются вакантными 575 врачебных должностей и 859 должностей средних медицинских работников. Коэффициент совместительства у врачей в среднем составляет 1,4, а по стационарам города, службе скорой медицинской помощи соответственно 1,8 и 1,6. Для успешного развития отрасли необходимо повышать профессиональный уровень руководящего состава муниципальных учреждений здравоохранения по вопросам юридического и экономического менеджмента. Дальнейшее развитие невозможно без внедрения новых информационных технологий в здравоохранении, с этой целью планируются приобретение комплексной медицинской информационной системы, дальнейшая компьютеризация врачебных кабинетов.

Проведение ремонтов в муниципальных учреждениях здравоохранения, переоснащение диагностических служб являются необходимыми условиями для создания соответствующего санитарно-эпидемиологического режима в стационарах, поликлиниках города, а также для совершенствования и развития новых направлений медицинской деятельности.

Остается высоким износ лечебно-диагностического оборудования (53%).

В настоящее время для оценки эффективности функционирования отрасли необходимо обеспечение своевременного выявления, качественного лечения заболеваний, осуществление реабилитационных мероприятий, а также активизация работы по повышению грамотности населения в вопросах санитарной культуры, что в совокупности повышает качество жизни горожан.

Одной из составляющих демографической политики является состояние педиатрической и акушерско-гинекологической служб города, специалисты которой обеспечивают безопасное материнство и детство, снижение младенческой и материнской смертности.

В связи с этим в Программе "Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год" предусмотрены мероприятия по дальнейшей оптимизации кадровой ситуации, улучшению материально-технической базы учреждений здравоохранения, совершенствованию возможностей параклинических служб, развитию информационных технологий, формированию мотивации к здоровому образу жизни у населения.

Основные исполнители и сроки реализации

Основными исполнителями Программы являются департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города и муниципальные учреждения здравоохранения г. Архангельска. Срок реализации Программы - 2009 год.

Цели и задачи

Целевой установкой Программы является выполнение государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, обеспечение повышения доступности и качества медицинских услуг, улучшение кадровой ситуации в отрасли, повышение профессиональной грамотности медицинского персонала.

Реализация городской целевой Программы "Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год" на основе рационального использования бюджетных и внебюджетных ресурсов предполагает дальнейшее совершенствование амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи, повышение эффективности функционирования службы скорой медицинской помощи. Увеличение объемов медицинской профилактики позволит достигнуть снижения заболеваемости. Дальнейшее развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения позволит снизить показатель износа лечебно-диагностического оборудования.

Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической служб улучшит качество медицинского обеспечения женщин и детей, что будет способствовать решению задач безопасного материнства и детства.

Ожидаемые конечные результаты

Эффективность реализации городской целевой Программы "Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на 2009 год" будет оцениваться в достижении конкретных результатов, а именно:

повышение кадрового обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения на 5%, рост профессиональной подготовки медицинского персонала;

повышение профессионального уровня руководителей МУЗ по вопросам правового и экономического менеджмента;

повышение эффективности организации и оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях;

укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оснащение учреждений современным лечебно-диагностическим оборудованием, снижение показателя износа оборудования на 5%;

повышение доступности и адресности амбулаторно-поликлинической помощи;

улучшение преемственности между поликлиническим и стационарным этапами оказания медицинской помощи;

сокращение числа случаев необоснованных госпитализаций;

развитие стационарзамещающих технологий;

сокращение сроков пребывания больных в стационаре на 1 день;

улучшение демографической ситуации: снижение показателей общей смертности до 12,5 промилей, младенческой смертности - до 9,5 промилей и материнской смертности - в 2 раза;

сокращение сроков прибытия бригад скорой помощи на место вызова до 19 минут;

снижение числа осложнений и летальности на догоспитальном этапе;

внедрение в практику муниципального здравоохранения новых медицинских технологий, способствующих повышению эффективности лечебно-диагностической помощи;

автоматизация труда медицинских сотрудников;

внедрение комплексных медицинских информационных систем;

формирование у населения здорового образа жизни, популяризация профилактических мероприятий.

Информация об изменениях:

Решением Архангельского городского Совета депутатов от 8 апреля 2009 г. N 840 в настоящий раздел внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Финансовое обеспечение реализации Программы

Всего по Программе на 2009 год предусматриваются затраты в сумме 113605,0 тыс. рублей, в том числе: средства городского бюджета - 90543,0 тыс. рублей, внебюджетные источники - 23062,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Решением Архангельского городского Совета депутатов от 8 апреля 2009 г. N 840 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к городской целевой Программе
"Развитие муниципального здравоохранения
Города Архангельска на 2009 год"

Мероприятия городской целевой программы
"Развитие муниципального здравоохранения города архангельска на 2009 год"

С изменениями и дополнениями от:

8 апреля 2009 г.

N п/п	Наименование мероприятий	Источники финансирования (тыс. руб.)		Ответственные	Ожидаемые результаты
		городской бюджет	внебюджетные средства
1	2	4	5	6	7
Раздел 1. Развитие системы управления
1.	Повышение квалификации руководителей по организации здравоохранения и общественному здоровью, финансово-экономическим и правовым вопросам	0,0	100,0	Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города (далее - ДЗ и СП), муниципальные учреждения здравоохранения (далее - МУЗ)	Повышение уровня профессиональной подготовки руководящего состава
2.	Развитие института главных внештатных специалистов	100,0		ДЗ и СП	Для проведения экспертной оценки работы медицинских служб, консультации больных
3.	Издание ежегодных сборников основных показателей деятельности здравоохранения города	100,0		ДЗ и СП	Анализ показателей работы МУЗ в динамике
	Итого по разделу 1	200,0	100,0
Раздел 2. Кадровая политика и социальные гарантии
1.	Формирование муниципального заказа СГМУ и медицинскому колледжу для подготовки медицинских кадров на компенсационной основе	637,0		ДЗ и СП, МУЗ	Укомплектование врачебных, сестринских должностей МУЗ
2.	Усовершенствование профессиональных знаний врачей и средних медицинских работников	700,0	110,0	ДЗ и СП, СГМУ, МУЗ	Повышение уровня квалификации медицинского персонала
3.	Повышение квалификации: - врачей на выездных циклах Российской академии последипломного образования; - переподготовка врачей (первичная специализация)	1200,0	800,0	ДЗ и СП, МУЗ	Повышение уровня квалификации медицинского персонала, подготовка учреждений к лицензированию
4.	Участие в выездных семинарах и мастер-классах по актуальным вопросам		600,0	МУЗ	Повышение профессиональных знаний врачей-специалистов
5.	Выделение ссуд на покупку или строительство жилья для молодых специалистов		250,0	ДЗ и СП, МУЗ	Повышение уровня укомплектованности МУЗ молодыми специалистами
6.	Единовременные выплаты молодым специалистам, заключившим договор с МУЗ на определенных условиях	1000,0		ДЗ и СП, МУЗ	Привлечение в МУЗ молодых специалистов со средним и высшим медицинским образованием
7.	Оплата труда молодых специалистов, заключивших договоры с МУЗ на определенных условиях	2238,0		ДЗ и СП, МУЗ	Закрепление кадров за МУЗ; укомплектование вакантных должностей врачей и среднего медперсонала
8.	Оплата арендуемых жилых помещений для медицинских работников	600,0		ДЗ и СП, МУЗ	Привлечение специалистов из других регионов
9.	Осуществление доплат врачам поликлинического звена: - офтальмологам; - неврологам; - хирургам; стационара: - анестезиологам - реаниматологам	9369,0		ДЗ и СП, МУЗ	Увеличение укомплектованности врачебных должностей
10.	Проведение конкурса "Лучшее муниципальное учреждение здравоохранения"	250,0		ДЗ и СП, МУЗ	Улучшение показателей работы ЛПУ
11.	Проведение конкурсов профессионального мастерства: "Лучший врач года"; "Лучший медицинский работник года"	335,0		ДЗ и СП, МУЗ	Повышение авторитета профессии, настоящего признания ее в обществе
12.	Обеспечение безопасности медицинских работников при исполнении трудовых обязанностей или профессионального долга	109,0		ДЗ и СП, МУЗ	Социальные гарантии в случае гибели работника
	Итого по разделу 2	16438,0	1760,0
Раздел 3. Охрана труда
1 .	Оснащение формирований гражданской обороны и службы медицины катастроф средствами индивидуальной защиты и имуществом	1170,0	180,0	ДЗ и СП, МУЗ	Обеспечение готовности МУЗ, формирований ГО и ЧС в условиях работы в чрезвычайных ситуациях
2.	Аттестация рабочих мест в МУЗ	1751,0		ДЗ и СП, МУЗ	Улучшение условий труда работников муниципальных учреждений здравоохранения и получение лицензии на медицинскую деятельность
3.	Приобретение автономного источника энергоснабжения в МУЗ "Городская поликлиника N 14", МУЗ "Городской дом ребенка"	670,0		ДЗ и СП, МУЗ	Обеспечение бесперебойной работы учреждения при возникновении чрезвычайной ситуации
	Итого по разделу 3	3591,0	180,0
Раздел 4. Амбулаторно-поликлиническая помощь
1	Совершенствование работы отделений лучевой диагностики	3500,0		ДЗ и СП, МУЗ	Своевременная диагностика и безопасная эксплуатация источников ионизирующего излучения (рентгенологической техники)
2	Осуществление выплат администраторам поликлиник	3216,0		ДЗ и СП, МУЗ	Рациональное распределение потоков пациентов с учетом обращаемости
3	Осуществление доплат старшим медицинским сестрам регистратур, медицинским регистраторам	4557,0		ДЗ и СП, МУЗ	Снижение текучести кадров, повышение качества работы с пациентами
	Итого по разделу 4	11273,0
Раздел 5. Стационарная помощь
1.	Развитие нейрохирургической помощи в городе	950,0		ДЗ и СП, МУЗ	Снижение инвалидизации и смертности населения вследствие травм и сосудистых катастроф
2.	Модернизация операционных блоков в МУЗ	2500,0		ДЗ и СП, МУЗ	Улучшение материально-технической базы стационаров и повышение качества оперативных вмешательств
3.	Приобретение магнитно-резонансного томографа для МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи"	45000,0		ДЗ и СП, МУЗ	Повышение качества диагностики заболеваний
	Итого по разделу 5	48450,0
Раздел 6. Безопасное материнство и детство
1.	Оснащение родовспомогательных учреждений медицинским оборудованием	0,0	16000,0	ДЗ и СП, МУЗ	Улучшение материально-технической базы службы родовспоможения
2.	Обеспечение мероприятий по профилактике заболеваний в МУЗ	0,0	2000,0	ДЗ и СП, МУЗ	Снижение уровня заболеваемости детей
3.	Переоснащение детского отделения МУЗ "Городская клиническая больница N 7"	300,0		ДЗ и СП, МУЗ	Обновление материально-технической базы отделения в соответствии с требованиями санэпиднадзора
	Итого по разделу 6	300,0	18000,0
Раздел 7. Стоматологическая помощь
1.	Приобретение стоматологических установок в МУЗ	0,0	1350,0	ДЗ и СП, МУЗ	Повышение качества и эффективности стоматологической помощи
2.	Дальнейшее оснащение МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"	0,0	200,0	ДЗ и СП, МУЗ	Повышение качества оказания стоматологической помощи в педиатрии
3.	Приобретение панорамного рентгеноаппарата в МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"		900,0	ДЗ и СП, МУЗ	Улучшение прогнозирования результатов лечения заболеваний
	Итого по разделу 7	0,0	2450,0
Раздел 8. Скорая медицинская помощь
1.	Приобретение и внедрение системы спутниковой навигации	580,0		ДЗ и СП, МУЗ	Повышение своевременности и качества скорой медицинской помощи
2.	Организация учебно-тренировочного центра при МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	50,0		ДЗ и СП, МУЗ	Развитие и поддержка практических навыков у медицинского персонала, обеспечение способности и готовности граждан к оказанию первой помощи
	Итого по разделу 8	630,0
Раздел 9. Информационные технологии в МУЗ
1.	Создание банка данных деятельности МУЗ	650,0		ДЗ и СП, МУЗ	Увеличение производительности труда пользователей и администраторов баз данных
2.	Компьютеризация рабочих мест медицинского персонала	3642,3		ДЗ и СП, МУЗ	Формирование банка данных о пациентах, автоматизация рабочего процесса
3.	Обучение специалистов-программистов	120,0		ДЗ и СП, МУЗ	Приобретение соответствующего профессионального статуса для администрирования работы системы в программном продукте "Комплексные медицинские информационные системы"
4.	Внедрение программного обеспечения МИС (медицинские информационные системы) в МУЗ города	5148,7		ДЗ и СП, МУЗ	Повышение качества и доступности медицинской помощи за счет автоматизации труда медицинских сотрудников и комплексной автоматизации всех видов деятельности ЛПУ с возможностью групповой работы над различными медицинскими документами: электронной амбулаторной картой, электронной историей болезни и т.д.
5.	Внедрение лабораторной информационной системы (ЛИС) в городском центре лабораторной диагностики		572,0	ДЗ и СП, МУЗ "Городская поликлиника N 1"	Автоматизация процессов лабораторной диагностики, улучшение контроля качества проводимых исследований
	Итого по разделу 9	9561,0	572,0
Раздел 10. Формирование здорового образа жизни
1.	Проведение мониторинга состояния здоровья и качества жизни населения города Архангельска	100,0		МУЗ, СГМУ	Системный анализ состояния здоровья населения
	Итого по разделу 10	100,0
	Всего по программе	90543,0	23062,0
	Итого	113605,0