Статья 9. Порядок назначения и осуществления страховых выплат

Статья 9. Порядок назначения и осуществления страховых выплат

1. Назначение страховых выплат производится страховщиком на основании заявления застрахованного лица, его представителя или иного лица, имеющего право на получение страховых выплат, и документов (их заверенных копий), указанных в пункте 2 настоящей статьи.

2. Для назначения страховых выплат страховщику представляются следующие документы (их заверенные копии):

1) при любом страховом случае:

- акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;

- копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного лица в трудовых отношениях со страхователем;

2) в случае смерти застрахованного лица:

- свидетельство о смерти застрахованного лица;

- документы, подтверждающие факт нахождения на иждивении, установление права на получение содержания или на получение наследства;

- заключение учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;

3) в случае необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности - заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного лица.

3. Заявление о назначении страховых выплат и документы, необходимые для назначения страховой выплаты (их заверенные копии), подаются застрахованным лицом, его представителем или иным лицом, имеющим право на получение страховых выплат, непосредственно страховщику.

4. Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее десяти дней (в случае смерти застрахованного лица - не позднее двух дней) со дня поступления заявления на получение страховой выплаты и всех необходимых документов (их заверенных копий).

Задержка страховщиком принятия в установленный срок решения о назначении или об отказе в назначении страховых выплат рассматривается как отказ в назначении страховых выплат.

5. Страховые выплаты производятся независимо от сумм, причитающихся застрахованным лицам или выгодоприобретателям по другим видам страхования или иным основаниям, предусмотренным законодательством или договором.

6. Страховые выплаты перечисляются (выплачиваются) страховщиком застрахованным лицам, их представителям или иным лицам, имеющим право на получение страховых выплат, не позднее пяти дней со дня принятия решения о назначении страховой выплаты.

7. В случае, если страховщиком при рассмотрении документов, необходимых для назначения страховой выплаты, выявлены основания для страховой выплаты по обязательному страхованию, не указанной в заявлении о назначении страховой выплаты, страховщик принимает решение о назначении данной страховой выплаты.