Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение
к решению 14-й сессии
Городского Совета депутатов
муниципального образования
"Город Новодвинск" третьего созыва
от 22 июня 2006 г. N 73
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем увековечение памяти о __________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина, или название исторического события и
_________________________________________________________________________
его дата)
путем: __________________________________________________________________
(присвоения имени гражданина, исторического события организации, улице,
_________________________________________________________________________
или установления мемориальной доски, барельефа, памятника, мемориала)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Дата рождения |
Адрес места жительства в городе Новодвинске |
Серия, номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа |
Дата и подпись |
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
..... | |||||
1000. |
Всего: _______________________________________ подписей на странице.
Подписной лист удостоверяю _________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_________________________________________________________________________
серия, номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа, с
_________________________________________________________________________
указанием наименования выдавшего его органа, адрес места жительства лица,
_________________________________________________________________________
собирающего подписи, его подпись и дата ее внесения)
Примечание:
каждая страница подписного листа должна содержать все
вышеперечисленные сведения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.