Приложение N 2. Анкета субъекта малого (среднего) предпринимательства

Информация об изменениях:

Постановлением администрации МО "Северодвинск" от 3 марта 2010 г. N 86-па в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Положению об оказании помощи
субъектам малого и среднего
предпринимательства
по подготовке кадров
(с изменениями от 3 марта 2010 г.)

                                      Анкета

                 субъекта малого (среднего) предпринимательства

    1. Информация о субъекте малого (среднего) предпринимательства

Субъект малого (среднего) предпринимательства

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

                         (полное наименование)

Юридический адрес:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Фактическое местонахождение, почтовый адрес:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Телефон (__) _____________ Факс _________________ E-mail ____________________

Место, дата регистрации и номер свидетельства о регистрации _________________

_____________________________________________________________________________

Вид деятельности по ОКВЭД (с указанием кода)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

ИНН/КПП

_____________________________________________________________________________

БИК

_____________________________________________________________________________

Р/с (с указанием банка)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

К/с _________________________________________________________________________

Сведения о полученной компенсации затрат по подготовке кадров из областного и

муниципальных бюджетов в текущем году на дату предоставления заявки _________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Контактный телефон (с указанием Ф.И.О. ответственного сотрудника) ___________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Руководитель (должность, Ф.И.О. полностью)___________________________________

_____________________________________________________________________________

    2. Информация о мероприятии по подготовке кадров

Наименование мероприятия

____________________________________________________________________

Место проведения

____________________________________________________________________

Срок проведения

____________________________________________________________________

Статус мероприятия (городское, районное, областное, межрегиональное,

всероссийское, международное)

____________________________________________________________________

Организатор мероприятия

____________________________________________________________________

Сумма затрат, связанных подготовкой кадров

____________________________________________________________________

Цель участия

____________________________________________________________________

Суммарная доля участия РФ, субъектов РФ, муниципальных  образований,

иностранных юридических  лиц,  иностранных  граждан,  общественных и

религиозных  организаций  (объединений),  благотворительных  и  иных

фондов   в   уставном   (складочном)    капитале   (паевом    фонде)

(для юридических лиц) ________________

Средняя численность работников за  предшествующий  календарный   год

с  учетом   всех   работников,   в т.ч.  работников,  работающих  по

гражданско-правовым договорам или по совместительству ______________

Выручка от реализации товаров,  работ и услуг без  учета  налога  на

добавленную стоимость или балансовая стоимость  активов  (остаточная

стоимость  основных   средств   и    нематериальных    активов)   за

предшествующий календарный год _________________.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

_____________________________________                ______________________

(наименование должности руководителя)                (подпись руководителя)

"___" _____________ 200__ г.

М.П.