Приложение. Заявление общественного объединения, иной некоммерческой организации о выдвижении кандидата в состав Общественной палаты Архангельской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к областному законуот 2 июля 2012 г. N 500-32-ОЗ

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

      общественного объединения, иной некоммерческой организации

о выдвижении кандидата в состав Общественной палаты Архангельской области

_________________________________________________________________________

           (полное наименование общественного объединения,

            иной некоммерческой организации в соответствии

________________________________________________________________________,

        с учредительными документами общественного объединения,

                   иной некоммерческой организации)

не подпадающее  (не  подпадающая)  под критерии,  установленные пунктом 2

статьи  10  областного  закона  "Об  Общественной  палате   Архангельской

области", выдвигает кандидатом в состав Общественной палаты Архангельской

области гражданина Российской Федерации _________________________________

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

     (место работы, должность, в случае их отсутствия - род занятий)

не относящегося  (не  относящуюся)  к  лицам,   которые  в соответствии с

пунктом  3   статьи  10   областного  закона   "Об  Общественной   палате

Архангельской  области"   не  могут  быть  членами   Общественной  палаты

Архангельской области.

     Приложение:

     1.  Копия  свидетельства о государственной регистрации общественного

объединения,    иной  некоммерческой  организации,  заверенная  его  (ее)

руководителем.

     2.  Решение  руководящего  органа  общественного  объединения,  иной

некоммерческой  организации  о выдвижении кандидата в состав Общественной

палаты Архангельской области.

     3.  Документ,  подтверждающий согласие кандидата на включение его  в

состав Общественной палаты Архангельской области.

     4.    Характеристика    кандидата    в  состав  Общественной  палаты

Архангельской  области,  содержащая  в  том  числе краткие биографические

данные.

     5.    Информация  о  деятельности  общественного  объединения,  иной

некоммерческой организации.

____________________________________   ___________ /____________________/

(наименование должности руководителя    (подпись)  (расшифровка подписи)

общественного объединения,

иной некоммерческой организации)

"___" ______________ ______ года

М.П.