Приложение N 2. Формулярный перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно

Приложение N 2
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи
на территории Архангельской области
на 2011 год

Формулярный перечень
лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых
населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,
при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты
и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно

С изменениями и дополнениями от:

1 ноября 2011 г.

Международное непатентованное наименование (МНН)	Форма выпуска, дозировка, фасовка
1	2
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
Морфин	раствор для инъекций 1% 1 мл N 10
Тримепиридин	раствор для инъекций 1% 1 мл N 5, N 10; раствор для инъекций 2% 1 мл N 5, N 10; таблетки 25 мг N 10
Кодеин+Морфин+ Наркотин+ Папаверин+Тебаин	раствор для инъекций 1% 1 мл N 5; раствор для инъекций 2% 1 мл N 5
Просидол	раствор для инъекций 1% 1 мл N 5; таблетки 20 мг N 10
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак	таблетки пролонгированного действия 100 мг N 20
Ибупрофен	суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл 100 г.
Мелоксикам	таблетки 15 мг N 20
Парацетамол	суспензия для приема внутрь (для детей) 24 мг/мл 100 г.
Трамадол	раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл N 5; капсулы 50 мг N 20
Кетопрофен	раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл 2 мл N 10
Прочие противовоспалительные препараты
Пеницилламин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг N 100
Препараты для лечения аллергических реакций
Хлоропирамин	таблетки 25 мг N 20
Лоратадин	таблетки 10 мг N 10
Диметинден	капли для приема внутрь 0,1% 20 мл
Противосудорожные препараты
Бензобарбитал	таблетки 100 мг N 50
Вальпроевая кислота	таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 300 мг N 100; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 300 мг N 50; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 500 мг N 30; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг N 100; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 300 мг N 100; сироп 50 мкг/мл 150 мл; гранулы пролонгированного действия для приема внутрь 100 мг пакетики N 30; гранулы пролонгированного действия для приема внутрь 250 мг пакетики N 30
Карбамазепин	таблетки 200 мг N 50; таблетки пролонгированного действия 200 мг N 50; таблетки пролонгированного действия 400 мг N 50
Клоназепам	таблетки 2 мг N 30
Ламотриджин	таблетки 50 мг N 30
Леветирацетам	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг N 30
Топирамат	капсулы 25 мг N 60; капсулы 50 мг N 60; таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг N 28; таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг N 28; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг N 10; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг N 10
Фенитоин	таблетки 100 мг N 10
Фенобарбитал	таблетки 100 мг N 6, N 10
Этосуксимид	капсулы 250 мг N 120
Окскарбазепин	таблетки покрытые пленочной оболочкой 600 мг N 50, суспензия для приема внутрь 60 мг/мл 100 мл
Препараты для лечения Паркинсонизма
Леводопа + карбидопа	таблетки 250 мг/25 мг N 100
Пирибедил	таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой, 50 мг N 30
Тригексифенидил	таблетки 2 мг N 50
Анксиолитики (транквилизаторы)
Гидроксизин	таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг N 25
Диазепам	таблетки 5 мг N 10, N 20; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл N 10
Феназепам	таблетки 1 мг N 50
Антипсихотические препараты
Амисульприд	таблетки 200 мг N 30
Галоперидол	таблетки 1,5 мг N 50; таблетки 5 мг N 50; раствор для внутримышечного введения (масляный) 50 мг/мл 1 мл N 5
Зуклопентиксол	таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг N 50; раствор для внутримышечного введения (масляный) 200 мг/мл 1 мл N 10
Клозапин	таблетки 25 мг N 50
Кветиапин	таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг N 60
Оланзапин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг N 28; таблетки диспергируемые 10 мг N 28
Рисперидон	таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг N 20; порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 25 мг N 1; порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 37,5 мг N 1
Тиоридазин	драже или таблетки 10 мг N 60; драже или таблетки 25 мг N 60
Флуфеназин	раствор для внутримышечного введения (масляный) 25 мг/мл 1 мл N 5
Хлорпромазин	драже 25 мг N 10
Антидепрессанты и препараты нормотимического действия
Амитриптилин	таблетки 25 мг N 50
Пароксетин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг N 30
Сертралин	таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг N 10 или N 14
Лития карбонат	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг N 50
Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему
Аминофенилмасляная кислота	таблетки 250 мг N 20
Винпоцетин	таблетки 5 мг N 50
Гопантеновая кислота	таблетки 250 мг N 50
Никотиноил гамма аминомасляная кислота	таблетки 20 мг N 30 таблетки 50 мг N 30
Пирацетам	таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг N 60; капсулы 400 мг N 60
Пиридостигмина бромид	таблетки 60 мг N 100
Толперизон	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг N 30; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг N 30
Антибактериальные препараты
Амоксициллин	гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 40 г.; таблетки 250 мг N 20
Амоксициллин + клавулановая кислота	порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+31,25 мг/5 мл 20 доз 25 г (для лечения пневмонии у детей)
Азитромицин	порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл 10 г (при непереносимости антибиотиков группы пенициллина у детей)
Бензатина бензилпенициллин + бензилпенициллин прокаина	порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1,2 млн. ЕД + 300 тыс. ЕД
Спирамицин	таблетки, покрытые оболочкой, 1,5 млн. МЕ N 16, (для лечения токсоплазмоза у детей)
Сульфасалазин	таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг N 50
Препараты для лечения туберкулеза
Аминосалициловая кислота	таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 1 г N 500
Капреомицин	лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
Офлоксацин	таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг N 10; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг N 10
Протионамид	таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг N 100; таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг N 50
Циклосерин	капсулы 250 мг N 30, N 100
Противовирусные препараты
Интерферон альфа-2в	лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 3 млн. МЕ N 5
Атазанавир	капсулы 200 мг N 60; капсулы 150 мг N 60
Дарунавир	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг N 120; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг N 60
Диданозин	таблетки жевательные или для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг N 60; капсулы 250 мг N 30; капсулы 400 мг N 30; порошок для приготовления раствора для приема внутрь 2,0 г.
Индинавир	капсулы 400 мг N 180
Зидовудин	капсулы 100 мг N 100; раствор для инфузий 10 мг/мл 20 мл N 5; раствор для приема внутрь 50 мг/5 мл 200 мл; таблетки 300 мг N 100
Ламивудин	таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг N 60
Ламивудин + зидовудин	таблетки 150 мг/300 мг N 60
Лопинавир + ритонавир	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, N 120; раствор для приема внутрь 60 мл N 5
Невирапин	таблетки 200 мг N 60
Нелфинавир	таблетки 250 мг N 300
Ритонавир	капсулы 100 мг N 60
Саквинавир	таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг N 120
Ставудин	капсулы 40 мг N 56; капсулы 30 мг N 56
Эфавиренз	капсулы 200 мг N 90; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг N 90; таблетки, покрытые оболочкой, 600 мг N 30
Анаферон детский	таблетки для рассасывания N 20
Противопротозойные и противопаразитарные препараты
Гидроксихлорохин	таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг N 60
Пирантел	суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл 15 мл
Цитостатики и гормоны для лечения опухолей
Азатиоприн	таблетки 50 мг N 50
Анастрозол	таблетки, покрытые оболочкой, 1 мг N 28
Бусульфан	таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг N 25
Гемцитабин	лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1 г; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 200 мг
Гидроксикарбамид	капсулы 500 мг N 100
Гозерелин	капсулы для подкожного введения пролонгированного действия (шприцы) 3,6 мг N 1; капсулы для подкожного введения пролонгированного действия (шприцы) 10,8 мг N 1
Доксорубицин	лиофилизат для приготовления раствора для внутрисосудистого и внутрипузырного введения 10 мг
Доцетаксел	концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг 0,61 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 80 мг 2,36 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 1 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 4 мл N 1
Золедроновая кислота	концентрат для приготовления раствора для инфузий 4 мг 5 мл N 1
Иринотекан	концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 5 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 2 мл N 1
Капецитабин	таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг N 120; таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг N 60
Карбоплатин	концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мг/мл 15 мл; концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мг/мл 45 мл
Летрозол	таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг N 30
Меркаптопурин	таблетки 50 мг N 25, N 50
Метотрексат	таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг N 50; раствор для инъекций 10 мг/мл 1 мл; раствор для инъекций 5 мг/мл 2 мл
Оксалиплатин	концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл 10 мл N 1; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 50 мг N 1
Паклитаксел	концентрат для приготовления раствора для инфузий 6 мг/мл 16,7 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 6 мг/мл 5 мл N 1
Тамоксифен	таблетки 20 мг N 30
Тегафур	капсулы 400 мг N 100
Темозоломид	капсулы 100 мг N 5; капсулы 20 мг N 5
Флутамид	таблетки 250 мг N 84, N 100
Фторурацил	раствор для внутрисосудистого и внутриполостного введения 50 мг/мл 5 мл N 10
Хлорамбуцил	таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг N 25
Ципроротерон	раствор для внутримышечного введения масляный 100 мг/мл 3 мл N 3
Циклофосфан	порошок (или лиофилизат) для приготовления раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения 200 мг
Цисплатин	концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,5 мг/мл 20 мл; концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,5 мг/мл 100 мл
Эксеместан	таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг N 30
Этопозид	концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 5 мл; капсулы 50 мг N 20
Сопутствующие препараты для лечения опухолей
Ондансетрон	раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл 4 мл N 5; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 8 мг N 6; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 мг N 10
Ибандроновая кислота	концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл 2 мл N 1
Ленограстим	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения 33,6 млн. МЕ N 5
Пэгфилграстим	раствор для подкожного введения 10 мг/мл 0,6 мл, шприц-тюбики N 1
Эпоэтин альфа	раствор для внутривенного и подкожного введения 10 тыс. МЕ 1 мл N 10 (для лечения анемии у онкологических больных, вызванной проведением химиотерапии)
Иммунодепрессивные препараты
Циклоспорин	раствор для приема внутрь 100 мг/мл 50 мл; капсулы мягкие 25 мг N 50 (для лечения апластических анемий по решению врачебной комиссии государственного учреждении здравоохранения "Архангельская областная клиническая больница")
Препараты, влияющие на кроветворение, систему свертывания крови
Варфарин	таблетки 2,5 мг N 50
Клопидогрел	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг N 14, (для лечения больных, перенесших инфаркт миокарда)
Железа (III) гидроксид полимальтозат	сироп 50 мг/5 мл 100 мл (для лечения детей)
Железа хлорид	капли для приема внутрь 30 мл (для лечения детей)
Розувастатин	таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг N 28 (для лечения больных перенесших инфаркт миокарда со стентированием, и лечения наследственных гемопатий (дислипидемия, тромбофилия) с уровнем липопротеидов низкой плотности более 4 ммоль/л
Симвастатин	таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг N 28 или N 30
Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Изосорбид динитрат	таблетки пролонгированного действия 40 мг N 50; аэрозоль подъязычный дозированный 1,25 мг/доза 15 мл
Изосорбид мононитрат	таблетки пролонгированного действия 40 мг N 30
Амиодарон	таблетки 200 мг N 30
Амлодипин	таблетки 10 мг N 30
Бисопролол	таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг N 30
Лозартан	таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг N 30 (при непереносимости ингибиторов АПФ)
Метопролол	таблетки 50 мг N 30
Нифедипин	таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 20 мг N 60
Фозиноприл	таблетки 20 мг N 28
Эналаприл	таблетки 10 мг N 20
Дигоксин	таблетки 0,25 мг N 30, N 50
Диуретики
Ацетазоламид	таблетки 250 мг N 24
Индапамид	таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, 1,5 мг N 30
Спиронолактон	таблетки 25 мг N 20
Препараты, влияющие на функции органов желудочно-кишечного тракта
Домперидон	суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл (для лечения детей)
Панкреатин	капсулы кишечнорастворимые 8+10+0.6 тыс.Ед.Евр.Ф. N 20 (для лечения детей)
Фосфолипиды + поливитамины	капсулы N 50 (для лечения больных туберкулезом и онкологическими заболеваниями и лиц, получающих длительную противосудорожную терапию)
Лактулоза	сироп 667 мг/мл 200 мл (для лечения детей: до года назначается единолично лечащим врачом, старше - по решению врачебной комиссии)
Смектит диоктаэдрический	порошок для приготовления