Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи
на территории Архангельской области
на 2011 год
Формулярный перечень
лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых
населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,
при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты
и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно
1 ноября 2011 г.
Международное непатентованное наименование (МНН) |
Форма выпуска, дозировка, фасовка |
1 |
2 |
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия | |
Морфин |
раствор для инъекций 1% 1 мл N 10 |
Тримепиридин |
раствор для инъекций 1% 1 мл N 5, N 10; раствор для инъекций 2% 1 мл N 5, N 10; таблетки 25 мг N 10 |
Кодеин+Морфин+ Наркотин+ Папаверин+Тебаин |
раствор для инъекций 1% 1 мл N 5; раствор для инъекций 2% 1 мл N 5 |
Просидол |
раствор для инъекций 1% 1 мл N 5; таблетки 20 мг N 10 |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | |
Диклофенак |
таблетки пролонгированного действия 100 мг N 20 |
Ибупрофен |
суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл 100 г. |
Мелоксикам |
таблетки 15 мг N 20 |
Парацетамол |
суспензия для приема внутрь (для детей) 24 мг/мл 100 г. |
Трамадол |
раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл N 5; капсулы 50 мг N 20 |
Кетопрофен |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл 2 мл N 10 |
Прочие противовоспалительные препараты | |
Пеницилламин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг N 100 |
Препараты для лечения аллергических реакций | |
Хлоропирамин |
таблетки 25 мг N 20 |
Лоратадин |
таблетки 10 мг N 10 |
Диметинден |
капли для приема внутрь 0,1% 20 мл |
Противосудорожные препараты | |
Бензобарбитал |
таблетки 100 мг N 50 |
Вальпроевая кислота |
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 300 мг N 100; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 300 мг N 50; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 500 мг N 30; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг N 100; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 300 мг N 100; сироп 50 мкг/мл 150 мл; гранулы пролонгированного действия для приема внутрь гранулы пролонгированного действия для приема внутрь |
Карбамазепин |
таблетки 200 мг N 50; таблетки пролонгированного действия 200 мг N 50; таблетки пролонгированного действия 400 мг N 50 |
Клоназепам |
таблетки 2 мг N 30 |
Ламотриджин |
таблетки 50 мг N 30 |
Леветирацетам |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг N 30 |
Топирамат |
капсулы 25 мг N 60; капсулы 50 мг N 60; таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг N 28; таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг N 28; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг N 10; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг N 10 |
Фенитоин |
таблетки 100 мг N 10 |
Фенобарбитал |
таблетки 100 мг N 6, N 10 |
Этосуксимид |
капсулы 250 мг N 120 |
Окскарбазепин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 600 мг N 50, суспензия для приема внутрь 60 мг/мл 100 мл |
Препараты для лечения Паркинсонизма | |
Леводопа + карбидопа |
таблетки 250 мг/25 мг N 100 |
Пирибедил |
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой, 50 мг N 30 |
Тригексифенидил |
таблетки 2 мг N 50 |
Анксиолитики (транквилизаторы) | |
Гидроксизин |
таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг N 25 |
Диазепам |
таблетки 5 мг N 10, N 20; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл N 10 |
Феназепам |
таблетки 1 мг N 50 |
Антипсихотические препараты | |
Амисульприд |
таблетки 200 мг N 30 |
Галоперидол |
таблетки 1,5 мг N 50; таблетки 5 мг N 50; раствор для внутримышечного введения (масляный) |
Зуклопентиксол |
таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг N 50; раствор для внутримышечного введения (масляный) |
Клозапин |
таблетки 25 мг N 50 |
Кветиапин |
таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг N 60 |
Оланзапин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг N 28; таблетки диспергируемые 10 мг N 28 |
Рисперидон |
таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг N 20; порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 37,5 мг N 1 |
Тиоридазин |
драже или таблетки 10 мг N 60; драже или таблетки 25 мг N 60 |
Флуфеназин |
раствор для внутримышечного введения (масляный) |
Хлорпромазин |
драже 25 мг N 10 |
Антидепрессанты и препараты нормотимического действия | |
Амитриптилин |
таблетки 25 мг N 50 |
Пароксетин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг N 30 |
Сертралин |
таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг N 10 или N 14 |
Лития карбонат |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг N 50 |
Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему | |
Аминофенилмасляная кислота |
таблетки 250 мг N 20 |
Винпоцетин |
таблетки 5 мг N 50 |
Гопантеновая кислота |
таблетки 250 мг N 50 |
Никотиноил гамма аминомасляная кислота |
таблетки 20 мг N 30 таблетки 50 мг N 30 |
Пирацетам |
таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг N 60; капсулы 400 мг N 60 |
Пиридостигмина бромид |
таблетки 60 мг N 100 |
Толперизон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг N 30; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг N 30 |
Антибактериальные препараты | |
Амоксициллин |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 40 г.; таблетки 250 мг N 20 |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+31,25 мг/5 мл 20 доз 25 г (для лечения пневмонии |
Азитромицин |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл 10 г (при непереносимости антибиотиков группы пенициллина у детей) |
Бензатина бензилпенициллин + бензилпенициллин прокаина |
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1,2 млн. ЕД + 300 тыс. ЕД |
Спирамицин |
таблетки, покрытые оболочкой, 1,5 млн. МЕ N 16, (для лечения токсоплазмоза у детей) |
Сульфасалазин |
таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг N 50 |
Препараты для лечения туберкулеза | |
Аминосалициловая кислота |
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 1 г N 500 |
Капреомицин |
лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г |
Офлоксацин |
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг N 10; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг N 10 |
Протионамид |
таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг N 100; таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг N 50 |
Циклосерин |
капсулы 250 мг N 30, N 100 |
Противовирусные препараты | |
Интерферон альфа-2в |
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 3 млн. МЕ N 5 |
Атазанавир |
капсулы 200 мг N 60; капсулы 150 мг N 60 |
Дарунавир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг N 120; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг N 60 |
Диданозин |
таблетки жевательные или для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг N 60; капсулы 250 мг N 30; капсулы 400 мг N 30; порошок для приготовления раствора для приема внутрь 2,0 г. |
Индинавир |
капсулы 400 мг N 180 |
Зидовудин |
капсулы 100 мг N 100; раствор для инфузий 10 мг/мл 20 мл N 5; раствор для приема внутрь 50 мг/5 мл 200 мл; таблетки 300 мг N 100 |
Ламивудин |
таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг N 60 |
Ламивудин + зидовудин |
таблетки 150 мг/300 мг N 60 |
Лопинавир + ритонавир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, N 120; раствор для приема внутрь 60 мл N 5 |
Невирапин |
таблетки 200 мг N 60 |
Нелфинавир |
таблетки 250 мг N 300 |
Ритонавир |
капсулы 100 мг N 60 |
Саквинавир |
таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг N 120 |
Ставудин |
капсулы 40 мг N 56; капсулы 30 мг N 56 |
Эфавиренз |
капсулы 200 мг N 90; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг N 90; таблетки, покрытые оболочкой, 600 мг N 30 |
Анаферон детский |
таблетки для рассасывания N 20 |
Противопротозойные и противопаразитарные препараты | |
Гидроксихлорохин |
таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг N 60 |
Пирантел |
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл 15 мл |
Цитостатики и гормоны для лечения опухолей | |
Азатиоприн |
таблетки 50 мг N 50 |
Анастрозол |
таблетки, покрытые оболочкой, 1 мг N 28 |
Бусульфан |
таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг N 25 |
Гемцитабин |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1 г; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 200 мг |
Гидроксикарбамид |
капсулы 500 мг N 100 |
Гозерелин |
капсулы для подкожного введения пролонгированного действия (шприцы) 3,6 мг N 1; капсулы для подкожного введения пролонгированного действия (шприцы) 10,8 мг N 1 |
Доксорубицин |
лиофилизат для приготовления раствора для внутрисосудистого и внутрипузырного введения 10 мг |
Доцетаксел |
концентрат для приготовления раствора для инфузий концентрат для приготовления раствора для инфузий 80 мг 2,36 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 1 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 4 мл N 1 |
Золедроновая кислота |
концентрат для приготовления раствора для инфузий 4 мг 5 мл N 1 |
Иринотекан |
концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 5 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 2 мл N 1 |
Капецитабин |
таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг N 120; таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг N 60 |
Карбоплатин |
концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мг/мл 15 мл; концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мг/мл 45 мл |
Летрозол |
таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг N 30 |
Меркаптопурин |
таблетки 50 мг N 25, N 50 |
Метотрексат |
таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг N 50; раствор для инъекций 10 мг/мл 1 мл; раствор для инъекций 5 мг/мл 2 мл |
Оксалиплатин |
концентрат для приготовления раствора для инфузий лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 50 мг N 1 |
Паклитаксел |
концентрат для приготовления раствора для инфузий 6 мг/мл 16,7 мл N 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 6 мг/мл 5 мл N 1 |
Тамоксифен |
таблетки 20 мг N 30 |
Тегафур |
капсулы 400 мг N 100 |
Темозоломид |
капсулы 100 мг N 5; капсулы 20 мг N 5 |
Флутамид |
таблетки 250 мг N 84, N 100 |
Фторурацил |
раствор для внутрисосудистого и внутриполостного введения 50 мг/мл 5 мл N 10 |
Хлорамбуцил |
таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг N 25 |
Ципроротерон |
раствор для внутримышечного введения масляный 100 мг/мл 3 мл N 3 |
Циклофосфан |
порошок (или лиофилизат) для приготовления раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения 200 мг |
Цисплатин |
концентрат для приготовления раствора для инфузий концентрат для приготовления раствора для инфузий |
Эксеместан |
таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг N 30 |
Этопозид |
концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл 5 мл; капсулы 50 мг N 20 |
Сопутствующие препараты для лечения опухолей | |
Ондансетрон |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл 4 мл N 5; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 8 мг N 6; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 мг N 10 |
Ибандроновая кислота |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
Ленограстим |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения 33,6 млн. МЕ N 5 |
Пэгфилграстим |
раствор для подкожного введения 10 мг/мл 0,6 мл, шприц-тюбики N 1 |
Эпоэтин альфа |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
Иммунодепрессивные препараты | |
Циклоспорин |
раствор для приема внутрь 100 мг/мл 50 мл; капсулы мягкие 25 мг N 50 (для лечения апластических анемий по решению врачебной комиссии государственного учреждении здравоохранения "Архангельская областная клиническая больница") |
Препараты, влияющие на кроветворение, систему свертывания крови | |
Варфарин |
таблетки 2,5 мг N 50 |
Клопидогрел |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг N 14, (для лечения больных, перенесших инфаркт миокарда) |
Железа (III) гидроксид полимальтозат |
сироп 50 мг/5 мл 100 мл (для лечения детей) |
Железа хлорид |
капли для приема внутрь 30 мл (для лечения детей) |
Розувастатин |
таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг N 28 (для лечения больных перенесших инфаркт миокарда со стентированием, и лечения наследственных гемопатий (дислипидемия, тромбофилия) с уровнем липопротеидов низкой плотности более 4 ммоль/л |
Симвастатин |
таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг N 28 или N 30 |
Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему | |
Изосорбид динитрат |
таблетки пролонгированного действия 40 мг N 50; аэрозоль подъязычный дозированный 1,25 мг/доза 15 мл |
Изосорбид мононитрат |
таблетки пролонгированного действия 40 мг N 30 |
Амиодарон |
таблетки 200 мг N 30 |
Амлодипин |
таблетки 10 мг N 30 |
Бисопролол |
таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг N 30 |
Лозартан |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг N 30 (при непереносимости ингибиторов АПФ) |
Метопролол |
таблетки 50 мг N 30 |
Нифедипин |
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 20 мг N 60 |
Фозиноприл |
таблетки 20 мг N 28 |
Эналаприл |
таблетки 10 мг N 20 |
Дигоксин |
таблетки 0,25 мг N 30, N 50 |
Диуретики | |
Ацетазоламид |
таблетки 250 мг N 24 |
Индапамид |
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, 1,5 мг N 30 |
Спиронолактон |
таблетки 25 мг N 20 |
Препараты, влияющие на функции органов желудочно-кишечного тракта | |
Домперидон |
суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл (для лечения детей) |
Панкреатин |
капсулы кишечнорастворимые 8+10+0.6 тыс.Ед.Евр.Ф. N 20 (для лечения детей) |
Фосфолипиды + поливитамины |
капсулы N 50 (для лечения больных туберкулезом и онкологическими заболеваниями и лиц, получающих длительную противосудорожную терапию) |
Лактулоза |
сироп 667 мг/мл 200 мл (для лечения детей: до года назначается единолично лечащим врачом, старше - по решению врачебной комиссии) |
Смектит диоктаэдрический |
порошок для приготовления |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.