Приложение N 3. Справка о необходимости следования к месту (от места) осуществления деятельности (работы)

Информация об изменениях:

Постановление дополнено приложением 3. - Постановление администрации МО "Мирный" от 6 апреля 2020 г. N 328

Приложение N 3
к постановлению администрации Мирного
от 19 марта 2020 года N 263

                                СПРАВКА

     Дана _______________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата рождения работника)

_________________________________________________________________________

             (реквизиты документы, удостоверяющего личность)

занимающему должность (выполняющему трудовую функцию) ___________________

_________________________________________________________________________

о том, что он (она) в соответствии с ____________________________________

_________________________________________________________________________

 (указываются реквизиты приказа руководителя организации, соответствующие

        пункты и подпункты Указа Президента Российской Федерации

   от 2 апреля 2020 года N 239*, указа Губернатора Архангельской области

                     от 26 марта 2020 года N 37-у)

осуществляет трудовую деятельность в:

/-\

\-/ непрерывно действующей организации;

/-\

\-/ медицинской и аптечной организации;

/-\

\-/ организации, обеспечивающей  население  продуктами питания и товарами

первой необходимости;

/-\

\-/ организации,  выполняющей  неотложные работы в  условиях чрезвычайной

ситуации и (или) при возникновении  угрозы  распространения  заболевания,

представляющего  опасность  для  окружающих, в иных случаях, ставящих под

угрозу жизнь, здоровье или нормальные жизненные условия населения;

/-\

\-/ организации,      осуществляющей      неотложные      ремонтные     и

погрузочно-разгрузочные работы;

/-\

\-/ организации, предоставляющей  финансовые  услуги  в части  неотложных

функций (в первую очередь услуги по расчетам и платежам);

/-\

\-/ организации,  осуществляющие  производство и  выпуск средств массовой

информации;

/-\

\-/ иной   организации,  определенной    постановлением     Правительства

 Архангельской области

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

                    и осуществляемый вид деятельности)

в режиме ________________________________________________________________

                            (режим рабочего времени)

по адресу: _____________________________________________________________,

контактный телефон для возможности проверки: ___________________________.

"__" ___________ 20__ года

__________________________________  _____________  ______________________

   (наименование должности лица,      (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

     * Следует указать:

     ссылку  на  конкретный подпункт из числа подпунктов "а"-"ж" пункта 4

и  пункта  8  Указа Президента Российской Федерации от 2 апреля 2020 года

N 239;

     осуществляемый    конкретный    вид   деятельности  организации  или

индивидуального  предпринимателя, относящийся к подпунктам "а"-"ж" пункта

4  и пункта 8 Указа Президента Российской Федерации от 2 апреля 2020 года

N 239.