Приложение N 8. Лист ожидания направления в детские санатории и детские санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8
к Положению об организации и санаторного лечения
и оздоровления детей в детских санаториях
и детских санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия

                             Лист ожидания

                   направления в детские санатории

  и детские санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия

 ______________________________________________________________________

               (наименование уполномоченного органа МО)

N п/п	Ф.И.О. ребенка	Адрес регистрации места жительства	Возраст ребенка	Диагноз при направлении	Дата			Наименование санатория
					постановки на учет	выдачи путевки	заезда в санаторий
1	2	3	4	5	6	7	8	9

 Руководитель   ________________   _____________________________

                   (подпись)            (расшифровка подписи)