Приложение N 2. Список избирателей

Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"___" __________ 199_ г.

Список

избирателей, присутствовавших на собрании в связи с возбуждением вопроса об

отзыве депутата (выборного должностного лица) _____________________________

                                   (фамилия, имя, отчество отзываемого лица)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения (число, месяц, год)	Место жительства	Данные паспорта или дкумента его заменяющего	Личная подпись
1
2
3
4

    Председатель собрания    _________________ (___________________)

    Секретарь собрания       _________________ (___________________)

                                 (подпись)       фамилия, инициалы