Приложение N 1. Уведомление

Приложение N 1

к областному закону

от 14 ноября 2003 г. N 205-25-ОЗ

                                                 В избирательную комиссию

                                                    Архангельской области

                               Уведомление

Я,   ___________________    __________________   _______________________,

          (фамилия)                (имя)               (отчество)

родившийся ____  ________  _____ года, работающий _______________________

          (день)  (месяц)  (год)                  (основное место работы,

____________________________________________, проживающий _______________

 службы, должность или род занятий)                          (адрес

_____________________________, в  соответствии  с  пунктом  1  статьи  16

  места жительства)

областного закона "О выборах главы администрации  Архангельской  области"

настоящим уведомляю избирательную комиссию Архангельской области о  своем

самовыдвижении кандидатом на должность главы администрации  Архангельской

области.

     Заявление   о   согласии   баллотироваться   на   должность    главы

администрации Архангельской области, сведения о размере и  об  источниках

полученных мною доходов, а также сведения об имуществе, принадлежащем мне

на праве собственности, прилагаются.

_____________         _________________            ______________________

   (дата)                 (подпись)                  (инициалы, фамилия)