Постановление Архангельского областного Собрания депутатов от 23 июня 2005 г. N 255 "Об утверждении краткосрочной целевой социально-экономической программы "Льготные лекарства на 2006 год" (утратило силу)

Постановление Архангельского областного Собрания депутатов
от 23 июня 2005 г. N 255
"Об утверждении краткосрочной целевой социально-экономической программы
"Льготные лекарства на 2006 год"

ГАРАНТ:

Постановлением Архангельского областного Собрания депутатов от 13 февраля 2013 г. N 1763 настоящее постановление признано утратившим силу

Областное Собрание депутатов постановляет:

Утвердить краткосрочную целевую социально-экономическую программу "Льготные лекарства на 2006 год" (прилагается).

Председатель областного

Собрания депутатов

В.С. Фортыгин

Краткосрочная целевая социально-экономическая программа
"Льготные лекарства на 2006 год"
(утв. постановлением областного Собрания депутатов от 23 июня 2005 г. N 255)

Паспорт
краткосрочной целевой социально-экономической программы
"Льготные лекарства на 2006 год"

 Наименование             - краткосрочная целевая социально-экономическая

 программы                  программа "Льготные лекарства  на  2006  год"

                            (далее - Программа)

 Основание                - распоряжение главы администрации  области  от

 для разработки             23  мая  2005  года  N  489р  "О   разработке

 Программы                  краткосрочной целевой социально-экономической

                            программы "Льготные лекарства на  2006  год";

                            областной закон от 2 марта 2005 года N 2-2-ОЗ

                            "О мерах социальной поддержки отдельных групп

                            населения Архангельской области в обеспечении

                            лекарственными   средствами    и    изделиями

                            медицинского назначения"

 Государственный            департамент   здравоохранения   администрации

 заказчик                   Архангельской области

 Программы

 Разработчик                департамент   здравоохранения   администрации

 Программы                  Архангельской области

 Цели и задачи              цели:

 Программы                - обеспечение    при    амбулаторном    лечении

                            лекарственными   средствами    и    изделиями

                            медицинского   назначения   отдельных   групп

                            населения области (далее - льготные категории

                            населения);

                          - рациональное расходование бюджетных  средств,

                            направляемых на амбулаторное лечение льготных

                            категорий населения

                            задачи:

                          - определение перечня и  объемов  лекарственных

                            средств и изделий медицинского назначения для

                            амбулаторного  лечения   льготных   категорий

                            населения;

                          - создание         эффективной          системы

                            персонифицированного  учета   и   мониторинга

                            льготного лекарственного обеспечения

 Перечень основных        - организационные мероприятия;

 мероприятий Программы    - мероприятия  по  обеспечению   лекарственными

                            средствами    и    изделиями     медицинского

                            назначения;

                          - мероприятия   по    организации    учета    и

                            мониторинга     льготного      лекарственного

                            обеспечения

 Исполнители                департамент   здравоохранения   администрации

 Программы                  Архангельской      области;      организации,

                            осуществляющие фармацевтическую деятельность

 Объемы и                   объем финансирования составляет 76870,6  тыс.

 источники                  рублей, в том числе:

 финансирования             средства областного бюджета  -  76870,6  тыс.

 Программы                  рублей

 Ожидаемые                - упорядочение     системы     и      повышение

 конечные                   эффективности использования бюджетных средств

 результаты                 на   закупку   лекарственных   средств    для

 реализации                 льготного     лекарственного      обеспечения

 Программы                  населения области; улучшение качества жизни и

                            достижение медицинской эффективности

                          - лечебных  мероприятий  у  льготных  категорий

                            населения, уменьшение числа госпитализаций  и

                            инвалидизации

 Система                    контроль     за     реализацией     Программы

 организации                осуществляется департаментом  здравоохранения

 контроля за                администрации   Архангельской    области    в

 исполнением                порядке,  установленном   для   контроля   за

 Программы                  выполнением  социально-экономических  целевых

                            программ

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Программа разработана во исполнение распоряжения главы администрации области от 23 мая 2005 года N 489р "О разработке краткосрочной целевой социально-экономической программы "Льготные лекарства на 2006 год" и областного закона от 2 марта 2005 года N 2-2-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных групп населения Архангельской области в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

В условиях дефицита бюджетных средств потребность в ассигнованиях на лекарственное обеспечение льготных категорий населения удовлетворяется в среднем на 41 процент.

Отказ в отпуске населению жизненно необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения создает высокую социальную напряженность.

Особенно остро стоит проблема льготного лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой, психоневрологическими, гематологическими, онкологическими заболеваниями, туберкулезом.

Одним из наиболее распространенных хронических заболеваний легких, значительно ухудшающих качество жизни больных и увеличивающих смертность, является бронхиальная астма.

На территории области вследствие объективного роста заболеваемости и улучшения диагностики ежегодно регистрируется от 800 до 1100 новых случаев заболевания. В 2004 году уровень заболеваемости бронхиальной астмой на тысячу населения области увеличился в 1,4 раза по сравнению с показателями 2000 года (7,6 случая на тысячу населения в 2000 году и 10,6 - в 2004 году).

Заболеваемость бронхиальной астмой среди детей составляет 13,7 случая на тысячу детского населения.

В структуре заболеваний органов дыхания бронхиальная астма является одной из основных причин стойкой утраты трудоспособности. Особенностью лечения данного заболевания является необходимость ежедневного пожизненного приема нескольких лекарственных препаратов, позволяющих контролировать заболевание.

Отмечаются высокие показатели стойкой утраты трудоспособности психоневрологических больных, высокая смертность онкологических больных, рост заболеваемости туберкулезом, что связано с несвоевременным и малоэффективным лечением.

Обострение заболеваний у больных, страдающих психическими расстройствами, приводит к антисоциальным действиям, а иногда и к осложнениям с летальным исходом, в то время как лечение психических заболеваний современными нейролептиками и противосудорожными средствами способствует стойкой ремиссии и предупреждению рецидивов.

Одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний является болезнь Паркинсона, наблюдающаяся у 1-2 процентов пожилых людей. Без проведения адекватного лечения в течение первых 5 лет больные становятся инвалидами, а 25 процентов погибают.

Острейшая медико-социальная проблема во всем мире - рост заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей. Более 40 процентов больных злокачественными новообразованиями нуждаются в химиотерапии. Несвоевременное лечение и отсутствие лекарственных препаратов приводят к повышению смертности.

Постоянный дефицит лекарственных препаратов для лечения больных туберкулезом ведет к увеличению случаев лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. В 2004 году в области насчитывалось 406 больных лекарственно-устойчивой формой туберкулеза (в 2003 году - 359 человек). Стоимость лечения этих больных во много раз превышает стандартные схемы лечения.

В соответствии с реализуемой на территории области краткосрочной целевой социально-экономической программой "Льготные лекарства на 2005 год" в лечебных и аптечных учреждениях Архангельской области начато внедрение компьютерной программы персонифицированного учета льготного отпуска лекарственных средств. Данный проект при полной его реализации позволит обеспечить адресное предоставление лекарственных средств, наиболее точно определить количество граждан по каждой льготной категории, оперативно отслеживать расходование бюджетных средств на территории области и осуществлять мониторинг наличия лекарственных средств в аптечных учреждениях.

Таким образом, необходимо принятие комплекса мер социальной поддержки граждан в обеспечении лекарственными средствами, и в первую очередь больных, страдающих тяжелыми социально обусловленными заболеваниями, в лечении которых используются высокоэффективные препараты.

Выполнение программных мероприятий будет способствовать реализации прав граждан на льготное лекарственное обеспечение и снижению социальной напряженности.

2. Цели, задачи и сроки реализации Программы

Основными целями Программы являются:

- обеспечение при амбулаторном лечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий населения;

- рациональное расходование бюджетных средств, направляемых на амбулаторное лечение льготных категорий населения.

Перечень групп населения, имеющих право на обеспечение при амбулаторном лечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках Программы, приведен в приложении N 1 к Программе.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

- определение перечня и объемов лекарственных средств и изделий медицинского назначения для амбулаторного лечения льготных категорий населения;

- создание эффективной системы персонифицированного учета и мониторинга льготного лекарственного обеспечения.

Программа рассчитана на 2006 год и предусматривает комплекс мероприятий, направленных на упорядочение системы и повышение эффективности использования бюджетных средств на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготных категорий населения.

3. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования Программы на 2006 год составляет 76870,6 тыс. рублей и носит прогнозный характер.

4. Механизм реализации Программы

Отбор поставщиков фармацевтических препаратов, приобретаемых за счет средств областного бюджета, осуществляется на конкурсной основе.

Исполнители программных мероприятий определяются в соответствии с областным законом от 6 ноября 2001 года N 69-9-ОЗ "О конкурсах на размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных областных нужд".

Финансирование Программы за счет средств областного бюджета осуществляется в установленном порядке через государственного заказчика в соответствии с утвержденными ассигнованиями на 2006 год.

При изменении объемов бюджетного финансирования, по сравнению с предусмотренными Программой, государственный заказчик уточняет объемы финансирования за счет средств областного бюджета, а также перечень мероприятий для ее реализации в установленном порядке.

Механизм реализации Программы предусматривает формирование рабочих документов: организационного плана действий по реализации мероприятий Программы, плана проведения конкурсов на исполнение конкретных программных мероприятий, проектов соглашений (контрактов, договоров), заключаемых государственным заказчиком с исполнителями программных мероприятий по итогам конкурсов, перечня работ по подготовке и реализации программных мероприятий конкретными исполнителями с определением объемов и источников финансирования.

5. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы

Государственный заказчик осуществляет контроль за ходом реализации Программы, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию средств областного бюджета, разрабатывает и представляет в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования Программы, а также готовит информацию о ходе реализации Программы за отчетный квартал и по итогам за год.

Корректировка Программы, в том числе включение в нее новых мероприятий (подпрограмм), осуществляется в установленном порядке по предложению государственного заказчика.

Контроль за ходом реализации Программы включает в себя ежеквартальную отчетность о реализации программных мероприятий и рациональном использовании исполнителями выделяемых им финансовых средств, качестве реализуемых программных мероприятий, сроках выполнения соглашений (контрактов, договоров). Исполнители программных мероприятий в установленном порядке отчитываются перед государственным заказчиком о целевом использовании выделенных им финансовых средств.

6. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации Программы

Социально-экономический эффект от реализации Программы выражается в:

- снижении затрат на лечение в условиях стационара за счет уменьшения случаев госпитализации и сокращения ее сроков в результате оптимального медикаментозного обеспечения больных;

- уменьшении количества случаев и дней временной нетрудоспособности, выплат пособий по больничным листам за счет достижения у больных длительной медикаментозной ремиссии;

- уменьшении числа случаев стойкой утраты трудоспособности;

- повышении качества жизни, снижении инвалидизации и смертности;

- снижении социальной напряженности за счет упорядочения лекарственного обеспечения льготных категорий населения;

- снижении цен на лекарственные средства, отпускаемые льготным категориям населения.

7. Перечень программных мероприятий

Программой предусматривается разработка и реализация комплекса мероприятий, включающего:

- организационные мероприятия;

- мероприятия по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;

- мероприятия по организации учета и мониторинга льготного лекарственного обеспечения населения.

План мероприятий Программы приведен в приложении N 2 к Программе.

Приложение N 1

к краткосрочной целевой социально-экономической программе

"Льготные лекарства на 2006 год"

N п/п	Группы населения, имеющие право на обеспечение при ам- булаторном лечении лекар- ственными средствами и изде- лиями медицинского назначения в рамках Программы	Категория заболевания	Количество больных в области (по данным статистики)
1	2	3	4
1	Дети первых трех лет жизни*	все заболевания	40106
2	Дети из многодетных семей в возрасте до шести лет*	все заболевания	1517
3	Больные, поставленные на дис- пансерный учет с диагнозом*	бронхиальная астма	8642
		детский церебральный паралич	127
		муковисцидоз (дети)	16
		острая перемежающая порфирия	2
		СПИД, ВИЧ-инфекция	47
		онкологические заболевания	7420
		гематологические заболевания (гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии)	322
		туберкулез	1465
		системные хронические тяжелые заболевания кожи	277
		ревматизм, ревматоидный артрит	1716
		системная (острая) красная волчанка	57
		болезнь Бехтерева	58
		инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)	580
		несахарный диабет	37
		гипофизарный нанизм	15
		преждевременное половое развитие	5
		рассеянный склероз	97
		миастения	40
		миопатия	24
		мозжечковая атаксия Мари	3
		болезнь Паркинсона	199
		сифилис	1046
		глаукома, катаракта	4018
		шизофрения	1630
		эпилепсия	3004
		Аддисонова болезнь	19
		фенилкетонурия	22
		состояние после протезирования клапанов сердца	43
		гепатоцеребральная дистрофия	0
		лепра	0
		тяжелая форма бруцеллеза	0
		лучевая болезнь	0
		хронические урологические заболевания	0
	Итого		72554

* Кроме имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Примечание. Больные сахарным диабетом, с пересаженными органами и тканями, а также дети, страдающие гемофилией, эпилепсией, обеспечиваются лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках социально-экономической целевой программы Архангельской области "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005-2008 годы", краткосрочной целевой социально-экономической программы "Гемодиализная помощь населению Архангельской области на 2005 год" и областной целевой программы "Здоровый ребенок" на 2004-2006 годы.

Приложение N 2

к краткосрочной целевой социально-экономической программе

"Льготные лекарства на 2006 год"

План мероприятий краткосрочной целевой социально-экономической программы
"Льготные лекарства на 2006 год"

                                                                                                                                   (тыс. руб.)

N п/п	Наименование мероприятия	Ожидаемый результат	Исполнители	Источники финансирования	Объем инвестиций
1	2	3	4	5	6
I. Организационные мероприятия
1	Определение перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготных категорий населения	Выполнение стандартов лече- ния с учетом фармакоэконо- мических подходов	Департамент здравоохранения ад- министрации Архангельской об- ласти	Областной бюджет	Текущее фи- нансирова- ние
2	Формирование государственного (областного) заказа для льготных категорий населения	Упорядочение и гарантия льготного лекарственного обеспечения	Департамент здравоохранения ад- министрации Архангельской об- ласти	Областной бюджет	Текущее фи- нансирова- ние
II. Мероприятия по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
1	Обеспечение по льготным рецептам лекарствен- ными средствами и изделиями медицинского назначения, закупленными на основе конкурса	Повышение качества жизни пациентов, уменьшение числа госпитализаций и инвалиди- зации	Департамент здравоохранения ад- министрации Архангельской об- ласти; организации, осуществля- ющие фармацевтическую деятель- ность	Областной бюджет	68757,6
III. Мероприятия по организации учета и мониторинга льготного лекарственного обеспечения
1	Приобретение лицензионного программного обеспечения и компьютерной техники для выпис ки льготных рецептов, сбора и обработки ста- тистической информации (компьютеры, коммута- торы, принтеры)	Обеспечение персонифициро- ванного учета льготного от- пуска лекарственных средств	Департамент здравоохранения ад- министрации Архангельской об- ласти	Областной бюджет	7613,0
2	Разработка специализированного программного обеспечения	Обеспечение адресного пре- доставления лекарственных средств	Департамент здравоохранения ад- министрации Архангельской об- ласти	Областной бюджет	500,0
	Всего по Программе			Областной бюджет	76870,6