Постановление Правительства Архангельской области
от 27 мая 2014 г. N 214-пп
"О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"
Постановлением Правительства Архангельской области от 16 января 2015 г. N 12-пп настоящее постановление признано утратившим силу
В соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" Правительство Архангельской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Архангельской области от 11 октября 2013 года N 473-пп.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Исполняющий обязанности |
А.П. Гришков |
Изменения,
которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
(утв. постановлением Правительства Архангельской области от 27 мая 2014 г. N 214-пп)
1. В пункте 4:
1) абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:
"Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках Программы не по территориально-участковому принципу, устанавливается министерством здравоохранения Архангельской области в соответствии с пунктом 17 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации и пунктом 6.2 статьи 6 областного закона от 18 марта 2013 года N 629-38-ОЗ "О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан".";
2) абзац сорок шестой изложить в следующей редакции:
"Пациенты размещаются в палатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.";
3) дополнить новыми абзацами сорок седьмым и сорок восьмым следующего содержания:
"Пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) не более двух мест при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации.
При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежит оплате за счет личных средств граждан размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.";
4) абзац сорок седьмой считать абзацем сорок девятым;
5) абзац сорок восьмой считать абзацем пятидесятым и дополнить его новым предложением следующего содержания:
"Плата за создание условий пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком в медицинской организации в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, не взимается.";
6) дополнить новыми абзацами пятьдесят первым и пятьдесят вторым следующего содержания:
"Стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на создание условий пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, включая предоставление спального места и питания, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования по видам медицинской помощи и перечню заболеваний, входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Решение о наличии медицинских показаний к совместному нахождению одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком старше четырех лет в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации.".
2. Пункт 12 дополнить новыми абзацами вторым-четвертым следующего содержания:
"Основанием для оказания медицинской помощи в государственных медицинских организациях Архангельской области вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с федеральными законами от 15 мая 1991 года N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", от 26 ноября 1998 года N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", от 10 января 2002 года N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" и постановлением главы администрации Архангельской области от 12 мая 2005 года N 92 "Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области в государственных областных учреждениях здравоохранения" предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан, которым в соответствие с законодательством Российской Федерации и Архангельской области предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи, организуется государственными медицинскими организациями Архангельской области самостоятельно.
Информация о категориях граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Архангельской области предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы, размещается на официальном сайте государственной медицинской организации Архангельской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на информационных стендах и в иных общедоступных местах в помещениях государственной медицинской организации Архангельской области.".
3. Пункт 19 изложить в следующей редакции:
"19. При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико- статистические группы заболеваний);
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.".
4. Дополнить новым пунктом 22 следующего содержания:
"22. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, осуществляется:
1) в рамках территориальной программы ОМС по тарифам, установленным тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области, в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями;
2) в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, в соответствии с соглашениями о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания для государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области, заключаемыми между министерством здравоохранения Архангельской области и государственными медицинскими организациями Архангельской области.".
5. Пункты 22-26 считать соответственно пунктами 23-27.
6. Пункт 27 считать пунктом 28 и изложить его в следующей редакции:
"28. Территориальные нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках территориальной программы ОМС, на 2014 год - 0,349 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,350 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,347 вызова на 1 застрахованное лицо;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 3,310 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,75 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 3,294 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,70 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 3,285 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,65 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,12 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,92 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,16 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,22 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по территориальной программе ОМС на 2014 год - 0,460 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,668 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,612 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,710 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,644 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,66 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
4) для медицинской помощи в стационарных условиях:
на 2014 год - 0,219 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации 0,030 койко-дня; с учетом этапов оказания медицинской помощи и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи для медицинских организаций первого уровня оказания медицинской помощи - 0,051 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,047 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций второго уровня оказания медицинской помощи - 0,083 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,072 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,085 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,077 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 0,218 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,194 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2016 год - 0,218 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,191 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
5) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.".
8. Раздел V изложить в следующей редакции:
"V. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2271,0 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 380,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 554,3 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1163,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1624,0 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 709,6 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 559,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1987,6 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113 109,0 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 61 732,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 33 412,5 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1942,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1654,3 рубля.
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2755,7 рубля на 2015 год, 2847,6 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 603,0 рубля на 2015 год, 618,9 рубля на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1737,9 рубля на 2015 год, 1856,8 рубля на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 737,5 рубля на 2015 год, 787,3 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2033,0 рубля на 2015 год и 2231,8 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119 964,1 рубля на 2015 год, 125 962,0 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 61 727,9 рубля на 2015 год, 66 359,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 38 871,9 рубля на 2015 год, 41 149,9 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2412,0 рубля на 2015 год, 2727,4 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1732,9 рубля на 2015 год, 1734,0 рубля на 2016 год.
Территориальные подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году - 16 263,9 рубля, в 2015 году - 17 983,0 рубля, в 2016 году - 19 060,4 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 12 121,7 рубля, в 2015 году - 14 766,3 рубля, в 2016 году - 15 430,8 рубля.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в рамках Программы включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Программе способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.".
9. В пункте 2 примечаний к приложению N 1 к указанной Программе слово "формулярного" исключить.
10. В приложении N 2 к указанной Программе:
1) пункт 38 изложить в следующей редакции:
"38. Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области "Архангельская детская стоматологическая поликлиника";
2) пункты 86-88 и 92 исключить.
11. В приложении N 3 к указанной Программе:
1) в наименовании слово "Формулярный" исключить;
2) в позиции "Вальпроевая кислота" слова "(гранулы для лечения детей до 5 лет)" исключить;
3) в позиции "Лактулоза" слова ": до года назначается единолично лечащим врачом, старше - по решению врачебной комиссии" исключить;
4) в позиции "Бифидобактерии бифидум" слова "до одного года" исключить;
5) в позиции "Колекальциферол" слова "до двух лет" исключить.
12. Приложения N 4-7 к указанной Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение N 4
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 27 мая 2014 г. N 214-пп)
Целевые значения
критериев доступности и качества медицинской помощи
Критерии доступности и качества медицинской помощи |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) |
51 |
52 |
52 |
2. |
Смертность населения в том числе: городского сельского населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) |
12,9
12,1 17,4 |
12,8
11,9 17,0 |
12,3
11,7 16,7 |
3. |
Смертность населения от болезней системы кровообращения в том числе: городского сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) |
745,4
649,6 999,0 |
720,6
635,9 942,5 |
700,8
622,3 886,0 |
4. |
Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных в том числе: городского сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения |
220,0
242,9 274,3 |
219,0
250,0 289,8 |
218,4
257,0 305,3 |
5. |
Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения) |
16,7 |
16,4 |
15,8 |
6. |
Смертность населения от туберкулеза в том числе: городского, сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения) |
5,7
4,9 7,3 |
5,6
4,7 6,5 |
5,6
4,5 5,7 |
7. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) |
671 |
658 |
658 |
8. |
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) |
242,1 |
239,5 |
239,5 |
9. |
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) |
25,0 |
21,0 |
20,0 |
10. |
Младенческая смертность в том числе: в городской местности сельской местности (на 1 тыс. родившихся живыми) |
7,3
7,1 7,6 |
7,2
7,0 7,5 |
7,1
6,8 7,4 |
11. |
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет |
190,4 |
188,2 |
187,5 |
12. |
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет |
84,5 |
84,5 |
84,0 |
13. |
Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями |
43,1 |
43,3 |
43,3 |
14. |
Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете |
56,2 |
56,3 |
56,3 |
15. |
Количество обоснованных жалоб, в том числе |
- |
- |
- |
16. |
Обеспеченность населения врачами |
36,3 |
36,5 |
36,7 |
17. |
Обеспеченность населения врачами |
17,8 |
18,0 |
18,2 |
18. |
Обеспеченность населения врачами |
14,7 |
14,5 |
14,3 |
19. |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), всего |
112,4 |
112,2 |
111,9 |
20. |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек на населения, включая городское и сельское население), оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
45,8 |
46,0 |
46,2 |
21. |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях |
49,7 |
49,6 |
49,5 |
22. |
Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
12,0 |
11,7 |
11,6 |
23. |
Коэффициент выполнения функции врачебной должности* |
0,99 |
0,99 |
0,99 |
24. |
Коэффициент эффективного использования коечного фонда* |
не более 1,0 |
не более 1,0 |
не более 1,0 |
25. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу |
8,3 |
8,1 |
8,7 |
26. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу |
2,2 |
2,6 |
2,6 |
27. |
Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу |
0,97 |
1,1 |
1,1 |
28. |
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности (процентов), всего |
83,0 |
83,5 |
83,5 |
29. |
Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
3,0 |
3,1 |
3,1 |
30. |
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения |
266,0 |
265,0 |
264,0 |
31. |
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов |
52,2 |
52,0 |
51,8 |
32. |
Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности |
60 |
60 |
60 |
33. |
Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
41 |
42 |
44 |
34. |
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда |
19,0 |
19,5 |
20,0 |
35. |
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда |
24 |
25 |
26 |
36. |
Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
1,5 |
1,8 |
2,0 |
37. |
Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
32 |
35 |
38 |
38. |
Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом |
1,1 |
1,2 |
1,3 |
39. |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов |
77,9 |
81,1 |
81,3 |
Приложение N 5
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 27 мая 2014 г. N 214-пп)
Объемы
медицинской помощи на 2014-2016 годы
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая медицинская помощь** |
число вызовов |
414 564 |
414 564 |
411 575 |
в том числе по программе обязательного медицинского страхования** |
число вызовов |
413 764 |
414 564 |
411 575 |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях*: |
|
|
|
|
с профилактической целью* |
число посещений |
3 838 175 |
3 785 142 |
3 725 442 |
обращения в связи с заболеваниями |
число обращений |
2 454 533 |
2 479 183 |
2 514 893 |
в том числе по программе обязательного медицинского страхования**: |
|
|
|
|
с профилактической целью** |
число посещений |
3 258 598 |
3 205 565 |
3 145 865 |
неотложная помощь** |
число посещений |
551 351 |
711 567 |
711 567 |
обращения в связи с заболеваниями** |
число обращений |
2 283 200 |
2 307 850 |
2 343 560 |
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров* |
число пациенто-дней |
774 404 |
811 781 |
833 095 |
в том числе по программе обязательного медицинского страхования** |
число пациенто-дней |
725 889 |
763 266 |
784 580 |
4. Медицинская помощь в стационарных условиях* |
число случаев госпитализации |
253 459 |
250 489 |
247 154 |
в том числе по программе обязательного медицинского страхования** |
число случаев госпитализации |
232 835 |
229 865 |
226 530 |
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях* |
число койко-дней |
106 637 |
128 688 |
130 410 |
* Объемы рассчитаны на численность населения Архангельской области на 1 января 2013 года (1 159 506 человек), на 1 января 2014 года (1 149 000 человек), на 1 января 2015 года (1 134 000 человек).
** Объемы рассчитаны на численность застрахованных жителей Архангельской области на 1 апреля 2013 года (1 186 095 человек).
Приложение N 6
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 27 мая 2014 г. N 214-пп)
Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2014 год
|
Номер строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
|||
руб. |
млн. руб. |
в % |
|||||||
за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации |
за счет средств ОМС |
за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации |
за счет средств |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Архангельской области в том числе *: |
01 |
|
- |
- |
2414,7 |
- |
2799,9 |
- |
14,6 |
1) скорая медицинская помощь |
02 |
вызовов |
0,001 |
242562,5 |
167,4 |
- |
194,1 |
- |
- |
2) при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: |
03 |
|
- |
- |
1481,4 |
- |
1717,6 |
- |
- |
амбулаторная помощь |
04.1 |
Посещений с профилактической целью |
0,500 |
380,5 |
190,3 |
- |
220,6 |
- |
- |
04.2 |
обращений |
0,148 |
1163,9 |
172 |
- |
199,4 |
- |
- |
|
стационарная помощь |
05.1 |
к/дней |
0,092 |
1654,3 |
152,1 |
- |
176,4 |
- |
- |
05.2 |
число случаев госпитализации |
0,018 |
53049,8 |
943,6 |
- |
1094,1 |
- |
- |
|
в дневных стационарах |
06 |
пациенто-дней |
0,042 |
559,4 |
23,4 |
- |
27,1 |
- |
- |
3) при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: |
07 |
|
- |
- |
5,3 |
- |
6,2 |
- |
- |
скорая медицинская помощь |
08 |
вызов |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
амбулаторная помощь |
09 |
посещений |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
стационарная помощь |
10 |
число случаев госпитализации |
0,001 |
5347,1 |
5,3 |
- |
6,2 |
- |
- |
в дневных стационарах |
11 |
пациенто-дней |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
4) иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
12 |
|
- |
- |
611,6 |
- |
709,2 |
- |
- |
5) специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации |
13 |
к/дней |
- |
- |
149,0 |
- |
172,8 |
- |
- |
2. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС **: |
14 |
|
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
скорая медицинская помощь |
15 |
вызовов |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
амбулаторная помощь |
16 |
посещений |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
стационарная помощь |
17 |
к/дней |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
в дневных стационарах |
18 |
пациенто-дней |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
19 |
|
- |
- |
- |
13849,2 |
- |
16426,4 |
85,4 |
скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31) |
20 |
вызовов |
0,349 |
2271,0 |
- |
792,3 |
- |
939,7 |
- |
амбулаторная помощь |
21.1 |
Посещений с профилактической целью |
2,747 |
554,3 |
- |
1522,9 |
- |
1806,3 |
- |
21.2 |
Посещений по неотложной медицинской помощи |
0,465 |
709,6 |
- |
329,9 |
- |
391,3 |
- |
|
21.3 |
обращений |
1,925 |
1624,0 |
- |
3126,2 |
- |
3707,9 |
- |
|
стационарная помощь (сумма строк 28 + 33) |
22 |
число случаев госпитализации |
0,196 |
33412,5 |
- |
6559,0 |
- |
7779,6 |
- |
в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34) |
23 |
пациенто-дней |
0,612 |
2034,4 |
- |
1245,0 |
- |
1476,7 |
- |
затраты на АУП в сфере ОМС *** |
24 |
|
- |
- |
- |
273,9 |
- |
324,9 |
- |
из строки 19: |
25 |
|
- |
- |
- |
13575,3 |
- |
16101,5 |
88,5 |
скорая медицинская помощь |
26 |
вызовов |
0,349 |
2271,0 |
- |
792,3 |
- |
939,7 |
- |
амбулаторная помощь |
27.1 |
Посещений с профилактической целью |
2,747 |
554,3 |
- |
1522,9 |
- |
1806,3 |
- |
27.2 |
Посещений по неотложной медицинской помощи |
0,465 |
709,6 |
- |
329,9 |
- |
391,3 |
- |
|
27.3 |
обращений |
1,925 |
1624,0 |
- |
3126,2 |
- |
3707,9 |
- |
|
стационарная помощь |
28 |
число случаев госпитализации |
0,196 |
33412,5 |
- |
6559,0 |
- |
7779,6 |
- |
в дневных стационарах |
29 |
пациенто-дней |
0,612 |
2034,4 |
- |
1245,0 |
- |
1476,7 |
- |
2) медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: |
30 |
|
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
скорая медицинская помощь |
31 |
вызовов |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
амбулаторная помощь |
32.1 |
Посещений с профилактической целью |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
32.2 |
Посещений по неотложной медицинской помощи |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
32.3 |
обращений |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
стационарная помощь |
33 |
число случаев госпитализации |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
в дневных стационарах |
34 |
пациенто-дней |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19) |
35 |
|
- |
- |
2414,7 |
13849,2 |
2799,9 |
16426,4 |
100,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф). | |||||||||
** Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов. | |||||||||
*** Затраты на АУП ТФОМС и СМО. |
Приложение N 7
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 27 мая 2014 г. N 214-пп)
Стоимость
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
Номер строки |
2014 год |
Плановый период |
|||||||
2015 год |
2016 год |
|||||||||
Утвержденная стоимость территориальной программы |
Расчетная стоимость территориальной программы |
Стоимость территориальной программы |
Стоимость территориальной программы |
|||||||
всего (млн. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (млн. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (млн. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (млн. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего |
01 |
19 226,3 |
16 263,9 |
21 358,9 |
18 142,7 |
21 241,9 |
17 983,0 |
22 472,5 |
19 060,4 |
|
I. Средства бюджета Архангельской области |
02 |
2 799,9 |
2 414,7 |
6 981,4 |
6 021,0 |
2 729,4 |
2 375,0 |
2 938,7 |
2 591,4 |
|
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10) |
03 |
16 426,4 |
13 849,2 |
14 377,5 |
12 121,7 |
18 512,5 |
15 608,0 |
19 533,8 |
16 469,0 |
|
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09) в том числе: |
04 |
16 426,4 |
13 849,2 |
14 377,5 |
12 121,7 |
18 512,5 |
15 608,0 |
19 533,8 |
16 469,0 |
|
1) субвенции из бюджета ФОМС |
05 |
14 377,5 |
12 121,7 |
14 377,5 |
12 121,7 |
17 514,2 |
14 766,3 |
18 302,4 |
15 430,8 |
|
2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС |
06 |
809,7 |
682,7 |
- |
- |
787,9 |
664,3 |
1 011,4 |
852,7 |
|
а) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) |
07 |
809,7 |
682,7 |
- |
- |
787,9 |
664,3 |
1 011,4 |
852,7 |
|
б) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
08 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
3) прочие поступления |
09 |
1 239,2 |
1 044,8 |
- |
- |
210,4 |
177,4 |
220,0 |
185,5 |
|
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС в том числе: |
10 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) |
11 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
12 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
______________ * Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08". |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Архангельской области от 27 мая 2014 г. N 214-пп "О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"
Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования
Текст постановления опубликован в газете "Волна" от 3 июня 2014 г. N 21(1461)
Постановлением Правительства Архангельской области от 16 января 2015 г. N 12-пп настоящее постановление признано утратившим силу