Приложение 1. Заявка для получения субсидии на иные цели

Приложение 1
к Порядку
определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели
муниципальным бюджетным и автономным учреждениям,
функции и полномочия учредителя которых осуществляет
Управление культуры и общественных связей Администрации Северодвинска

                             ЗАЯВКА

               для получения субсидии на иные цели

           _____________________________________________

             (наименование муниципального учреждения)

                          на ____ год

N п/п	Наименование расходов	Целевое направление расходов (наименование мероприятия и т.д.)	Сумма расходов (руб.)
	Итого расходов
	Всего потребность в субсидии

_________________________  _____________   ____________________

(руководитель учреждения)     (подпись)    (расшифровка подписи)

_________________________  _____________  _____________________

  (главный бухгалтер)         (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П."__" ____________ 20__ г.