Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 8
к постановлению министерства труда, занятости
и социального развития Архангельской области
от 13 мая 2013 г. N 4-п
форма
ЖУРНАЛ
регистрации предварительных заявок
родителей (законных представителей) об оказании содействия
в организации санаторного лечения и оздоровления детей,
имеющих хронические заболевания
N п/п |
ФИО ребенка |
Дата рождения |
ФИО заявителя |
Адрес проживания ребенка |
Информация о потребности в путевке |
Отметка о выдаче путевки |
||||
Код заболевания по МКБ 10 |
Федеральный округ |
период |
||||||||
|
|
|
Наименование санатория, в который выдана путевка |
Период лечения |
Подпись родителя (представителя) в получении путевки |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.