Приложение N 10. Список детей, направленных на санаторное лечение и оздоровление

Приложение N 10
к постановлению министерства труда, занятости
и социального развития Архангельской области
от 13 мая 2013 г. N 4-п

                                                                    форма

                               СПИСОК

       детей, направленных на санаторное лечение и оздоровление

         _____________________________ (смена _________)

            (наименование санатория)

Полное наименование государственного учреждения: ________________________

____________________________________ район (город)

ФИО специалиста, ответственного за составление списка: __________________

N п/п	ФИО ребенка	Серия, номер путевки	Дата рождения	Возраст (лет)	Школа, класс	Адрес*	Серия, номер свидетельства о рождении (паспорта)	ФИО родителя	Контактный телефон	Место работы родителя	Код заболевания по МКБ 10

Руководитель

государственного учреждения                  ____________________________

Исполнитель ФИО, телефон

* - указать адрес регистрации   по месту    жительства   и   фактического

проживания (с индексом)

<< Приложение N 9. Информация о потребности в санаторном лечении и оздоровлении детей		Приложение >> N 11. Анкета ребенка
	Содержание Постановление министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области от 13 мая 2013 г. N 4-п "Об...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.