Постановление администрации Архангельской области от 27 ноября 2001 г. N 479 "Об областной целевой программе "Сахарный диабет на 2002-2004 годы" (утратило силу)

Постановление администрации Архангельской области
от 27 ноября 2001 г. N 479
"Об областной целевой программе "Сахарный диабет на 2002-2004 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Архангельской области от 24 июня 2014 г. N 255-пп настоящее постановление признано утратившим силу

Во исполнение распоряжения администрации области от 6 июля 2001 года N 494р "О разработке областных целевых программ в сфере здравоохранения" и в целях совершенствования оказания медицинской помощи населению области постановляю:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Сахарный диабет на 2002-2004 годы".

2. Департаменту экономического развития Архангельской области в установленном порядке включить Программу в перечень областных целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств областного бюджета.

Установить, что в ходе реализации Программы объемы финансирования программных мероприятий подлежат ежегодной корректировке с учетом реальных возможностей областного бюджета.

3. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя главы администрации области по социальным вопросам Румянцеву Т.Д.

И.о. главы администрации

А.Е. Поликарпов

Областная целевая программа
"Сахарный диабет на 2002-2004 годы"
(утв. постановлением администрации Архангельской области от 27 ноября 2001 г. N 479)

Паспорт областной целевой программы "Сахарный диабет на 2002-2004 годы"

Наименование      Областная  целевая  программа   "Сахарный   диабет   на

Программы         2002-2004 годы"

Основание         Распоряжение администрации области от 6  июля  2001  г.

для решения       N 494р "О разработке областных целевых программ в сфере

о разработке      здравоохранения"

Программы

Государственный   Департамент здравоохранения администрации Архангельской

заказчик          области

Программы

Цели и задачи     Цели:

Программы         улучшение  качества  оказания  медицинской   помощи   и

                  социальной поддержки, повышение продолжительности жизни

                  больных сахарным диабетом,  проживающих  на  территории

                  области;

                  снижение   частоты    развития    поздних    сосудистых

                  осложнений;

                  профилактика сахарного диабета 2 типа  среди  взрослого

                  населения.

                  Задачи:

                  совершенствование организации диабетологической  службы

                  области;

                  организация системы профилактики  сахарного  диабета  и

                  его осложнений;

                  проведение научно-исследовательских разработок;

                  реабилитация  и  социально-правовая  адаптация  больных

                  сахарным диабетом

Сроки и этапы     Первый   этап    -    2002    год.    Совершенствование

реализации        диабетологической    службы,    организация     системы

Программы         профилактики сахарного диабета и его осложнений.

                  Второй    этап    -    2003-2004    годы.    Дальнейшее

                  совершенствование службы диабетологии в области

Исполнители       Департамент здравоохранения администрации Архангельской

основных          области;

мероприятий       управление социальной  защиты  населения  администрации

Программы         Архангельской области;

                  органы   управления    здравоохранения    муниципальных

                  образований,   главные   врачи   центральных   районных

                  больниц;

                  Северный   государственный   медицинский    университет

                  (СГМУ);

                  региональное отделение  Фонда  социального  страхования

                  Российской Федерации;

                  государственное учреждение  здравоохранения  "Областная

                  клиническая больница" (ОКБ);

                  государственное учреждение  здравоохранения  "Областная

                  детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова" (ОДКБ)

Объемы            235,42 млн. руб. на 2002-2004 годы,

и источник        в том числе:

финансирования    федеральным бюджет - 4,8;

Программы         областной бюджет - 213,13;

                  муниципальный бюджет - 3,444;

                  внебюджетные средства - 14,04,

                  в том числе:

                  средства фармацевтических компаний - 0,79;

                  Архангельского    областного    фонда     обязательного

                  медицинского страхования (АОФОМС) - 10,25;

                  Архангельского    регионального     отделения     фонда

                  социального страхования РФ (АРОФСС) - 3,0

Ожидаемые         - снижение числа госпитализаций, первичного  выхода  на

конечные            инвалидность;

результаты        - снижение случаев и дней временной нетрудоспособности,

реализации          частоты   острых   осложнений    сахарного    диабета

Программы           (кетоацидоза и тяжелых гипогликемий);

                  - замедление  процесса  развития   поздних   осложнений

                    сахарного    диабета    (ретинопатии,     нефропатии,

                    нейропатии, диабетической стопы, ИБС);

                  - снижение частоты диабетической фетопатии

Система           Контроль  за   реализацией   Программы   осуществляется

организации       департаментом здравоохранения администрации  области  в

контроля          порядке,  установленном  для  контроля   и   реализации

за исполнением    областных целевых программ

Программы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Настоящая Программа разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки больных сахарным диабетом", Постановлений Правительства Российской Федерации от 1 июня 1996 года N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом" и от 7 октября 1996 года N 1171 "О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет", распоряжения администрации области от 6 июля 2001 года N 494р "О разработке областных целевых программ в сфере здравоохранения".

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, которым страдает до 5% населения. Заболеваемость сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 5-6%. В Российской Федерации в 1999 году зарегистрировано около 2 млн. больных диабетом, в том числе больных сахарным диабетом 1 типа - 255110 человек, 7365 подростков, 15281 детей.

На территории Архангельской области сахарный диабет в структуре эндокринной патологии занимает первое место, составляя 48%, и за 11 лет его первичная заболеваемость увеличилась в 1,8 раза. Среди детей и подростков за 1999 год этот показатель увеличился в 2 раза. Таким образом, распространенность сахарного диабета среди взрослого населения Архангельской области составила 1,5%, а среди женщин в возрастной группе старше 50 лет - 2,7%. Вышеперечисленные показатели отражают состояние заболеваемости населения только по обращаемости.

ГАРАНТ:

Постановлением Архангельского областного Собрания депутатов от 24 декабря 2001 г. N 210 в названии областной целевой программы "Сахарный диабет" на 1998-2000 годы цифра 2000 заменена на 2001

Реализация на территории области с 1994 года Веймарской инициативы и принципов Всемирной организации здравоохранения в отношении больных сахарным диабетом, а также областной целевой программы "Сахарный диабет" на 1998-2000 годы привела к ряду положительных результатов:

смертность от сахарного диабета снизилась в сравнении с 1995 годом на 40,2%;

у беременных женщин, больных сахарным диабетом, частота перинатальной смертности за последние три года снизилась с 11% до 7%;

уровень госпитализации снизился со 144,2 до 129,7 на 1000 зарегистрированных больных:

средняя длительность лечения в стационаре сократилась на 2,1 дня.

Однако смертность от сердечно-сосудистой патологии среди больных сахарным диабетом достигает 87,7%; в структуре поздних сосудистых осложнений диабета частота ретинопатии различной стадии у подростков составляет 80%, среди взрослых - 42%, диабетическая нефропатия в стадии протеинурии - 22%; все еще велики цифры ранней инвалидизации вследствие сосудистых осложнений диабета.

Около 50% инсулинозависимых больных обеспечены шприц-ручками (дети - 100%), что обеспечивает качество жизни пациента, т.е. его успешную учебу, работу и социальную адаптацию в обществе.

Существующая система оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом на современном этапе не полностью удовлетворяет потребность населения и нуждается в дальнейшем совершенствовании, т.к. остается нерешенным целый ряд проблем:

- лечебные учреждения испытывают острую необходимость в оборудовании специализированных кабинетов по диагностике и лечению поздних осложнений диабета, являющихся главной причиной ранней инвалидизации и смертности;

- крайне необходимо техническое оснащение кабинета сосудистой патологии и операционной областной офтальмологической клинической больницы лазерокоагулятором, витреотомом, операционным микроскопом;

- требуется организация перитонеального диализа на базе "Первой городской клинической больницы", Котласской центральной городской больницы;

- ведущими лечебно-профилактическими учреждениями области из-за недостаточного финансирования в клиническую практику не внедрены такие важные методики, как определение гликозилированного гемоглобина и определение микроальбуминурии;

- не внедрены мероприятия по реабилитации подростков, женщин репродуктивного возраста и больных, страдающих 2 типом сахарного диабета;

- врачами общелечебной сети не отработаны мероприятия по выявлению гестационного сахарного диабета.

Все вышеперечисленное свидетельствует о том, что сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой, требующей радикальных мер по дальнейшему обеспечению качества жизни больных.

Программные мероприятия, которые координируют проведение медицинской, научной и социальной работы в области, станут основой качественно нового подхода в решении проблем сахарного диабета.

2. Основные цели, задачи и сроки реализации Программы

Основными целями Программы являются:

увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом путем наиболее полного их обеспечения специализированной медицинской помощью, проведения профилактических мероприятий, направленных на раннее выявление сахарного диабета и предупреждение осложнений с привлечением достаточных материально-технических ресурсов.

Программа предусматривает решение следующих задач:

1. Совершенствование организации диабетологической службы области:

организация гарантированного обеспечения больных сахарным диабетом современными лекарственными препаратами, средствами индивидуального контроля и средствами введения инсулина;

внедрение в клиническую практику методики определения гликозилированного гемоглобина в ведущих лечебно-профилактических учреждениях: областной клинической больнице, областной детской клинической больнице, первой городской клинической больнице г. Архангельска, городской больнице N 2 скорой медицинской помощи г. Северодвинска, центральных городских больницах городов Котласа, Коряжмы, Новодвинска; внедрение методики определения количественной микроальбуминурии во всех лечебно-профилактических учреждениях области;

оснащение оборудованием кабинета сосудистой патологии и операционной в областной клинической офтальмологической больнице;

организация в 5 районах области школ по обучению больных сахарным диабетом и оснащение их необходимым оборудованием;

обеспечение качественного диспансерного наблюдения женщин репродуктивного возраста, подростков и детей, больных сахарным диабетом;

проведение семинаров для специалистов области по обмену опытом реабилитации и адаптации больных сахарным диабетом;

обеспечение функционирования областного регистра больных сахарным диабетом на базе эндокринологического центра областной клинической больницы;

совершенствование профессиональной подготовки медицинских специалистов по проблемам диабета.

2. Организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений:

повышение информированности населения о сахарном диабете, первых признаках заболевания, его осложнениях и усиление побудительных мотивов первичного обращения к врачу, широкая пропаганда здорового образа жизни, принципов рационального питания, физической активности;

привлечение средств массовой информации (телевидение, радио, газеты, научно-популярные журналы);

распространение в лечебно-профилактических учреждениях, аптеках, санаториях памяток, листовок и информации о сахарном диабете, повышение роли медицинских сестер школ диабета, где больные должны получать консультации по диетологии, правовым вопросам, современным методам оздоровления, обучаться методам доврачебной помощи и взаимопомощи;

усиление работы общественных организаций больных сахарным диабетом в Архангельске и Северодвинске;

организация мониторинга инсулинозависимого сахарного диабета с целью предотвращения поздних осложнений диабета, являющихся основной причиной ранней инвалидизации и преждевременной смертности;

выделение группы риска развития инсулинонезависимого сахарного диабета среди больных гипертонической болезнью и нарушением жирового обмена.

3. Проведение научно-исследовательских разработок:

разработка мер диагностики, профилактики и терапии диабетической нефропатии в ранних стадиях;

разработка мероприятий по реабилитации детей и подростков в условиях санатория "Беломорье";

проведение работ по экономической эффективности обучения больных сахарным диабетом;

изучение мотивационной сферы больных сахарным диабетом после обучения (комплайнс),

4. Реабилитация и социально-правовая адаптация больных сахарным диабетом:

отработка механизмов реабилитации больных сахарным диабетом 1 и 2 типов трудоспособного возраста на базе санатория "Беломорье";

отработка механизмов реабилитации больных сахарным диабетом после ампутации конечностей и реабилитации больных с синдромом диабетической стопы.

Программа рассчитана на период с 2002 до 2004 года.

3. Ресурсное обеспечение реализации Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета с привлечением средств федерального бюджета, муниципальных бюджетов, внебюджетных источников, средств АОФОМС и АРОФСС.

Общий объем финансирования Программы составляет 235,42 млн. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 213,13 млн. рублей, федерального бюджета - 4,8 млн. рублей, бюджета муниципальных образований - 3,444 млн. рублей, внебюджетных источников - 14,04 млн. рублей, в том числе средств фармацевтических компаний - 0,79 млн. рублей, средств АОФОМС - 10,25 млн. рублей, средств АРОФСС - 3,0 млн. рублей.

Объемы финансирования Программы на 2002-2004 годы за счет средств областного бюджета носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета на соответствующий год.

Объемы финансирования программных мероприятий за счет других источников также подлежат ежегодному уточнению с соответствующими структурами.

                           Распределение

          прогнозируемых объемов финансирования программы

         по источникам и направлениям расходования средств

                                   (млн. рублей в ценах 2001 года)

Источники и направления финансирования	Объем финансирова- ния, всего	В том числе
		2002 г.	2003 г.	2004 г.
Всего в том числе:	235,42	69,689	79,343	86,388
федеральный бюджет	4,8	1,6	1,6	1,6
областной бюджет	213,13	62,34	71,95	78,84
муниципальный бюджет	3,444	1,148	1,148	1,148
внебюджетные источники в том числе: средства фармацевтических компаний АОФОМС АРОФСС	14,04 0,79 10,25 3,0	4,6 0,33 3,37 0,9	4,645 0,23 3,415 1,0	4,8 0,23 3,47 1,1

4. Механизм реализации Программы

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров), заключаемых департаментом здравоохранения администрации области с исполнителями программных мероприятий в установленном порядке.

Отбор в рамках программных мероприятий осуществляется по конкурсу.

Исполнители программных мероприятий определяются в соответствии с постановлением администрации области от 21 сентября 1999 года N 268 "О порядке формирования и размещения областного заказа".

Финансирование Программы за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденным ассигнованием на очередной финансовой год осуществляется в установленном порядке через государственного заказчика.

При изменении объемов бюджетного финансирования по сравнению с предусмотренными Программой государственный заказчик в установленном порядке уточняет объемы финансирования за счет средств областного бюджета и внебюджетных источников, а также мероприятия Программы для ее реализации в установленные сроки.

Механизм реализации Программы предусматривает формирование ежегодно рабочих документов: организационного плана действий по реализации мероприятий Программы; плана проведения конкурсов на исполнение конкретных программных мероприятий; проектов соглашений (договоров), заключаемых с исполнителями программных мероприятий по итогам конкурсов; перечня работ по подготовке и реализации программных мероприятий конкретными исполнителями с определением объемов и источников финансирования.

5. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы

Департамент здравоохранения администрации области отвечает за реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию средств областного бюджета, разрабатывает и представляет в установленном порядке сводную бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год, а также подготавливает доклады о ходе реализации Программы за отчетный год.

Руководителем Программы является директор департамента здравоохранения администрации области.

Руководитель Программы несет персональную ответственность за ее реализацию, конечные результаты, целевое и эффективное использование выделяемых финансовых средств.

Государственный заказчик информирует департамент финансов администрации области и департамент экономического развития Архангельской области о всех заключенных с исполнителями Программы государственных контрактах (договорах), их финансировании из областного бюджета, внебюджетных источников.

Корректировка Программы, в том числе включение в нее новых подпрограмм, а также продление срока ее реализации осуществляется в установленном порядке по предложению государственного заказчика.

Срок действия Программы может продлеваться не более чем на один год. При необходимости продления срока действия Программы более чем на один год разрабатывается новая программа.

Государственный заказчик Программы с участием департамента финансов администрации области организует в установленном порядке экспертные проверки хода ее реализации.

Контроль за выполнением Программы на основе ведомственной отчетности и заключенных договоров (контрактов, соглашений) осуществляет в установленном порядке государственный заказчик.

Контроль включает периодическую отчетность о реализации программных мероприятий и рациональном использовании исполнителями выделяемых им финансовых средств, качестве реализуемых программных мероприятий, сроках выполнения договоров (контрактов, соглашений).

Исполнители программных мероприятий отчитываются о целевом использовании выделенных им финансовых средств в установленном порядке.

6. Оценка эффективности реализации Программы

Социально-экономический эффект от реализации Программы оценивается по следующим ожидаемым конечным результатам:

снижение числа госпитализаций, первичного выхода на инвалидность;

снижение случаев и дней временной нетрудоспособности, частоты острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоза и тяжелых гипогликемий);

замедление процесса развития поздних осложнений сахарного диабета (ретинопатии, нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ИБС);

снижение частоты диабетической фетопатии.

7. Система программных мероприятий

Программой предусматривается разработка и реализация комплекса мероприятий, направленных на решение поставленных задач.

Основные направления и мероприятия Программы:

Развитие и совершенствование диабетологической службы.

Организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений.

Проведение научно-исследовательских разработок, направленных на изучение патогенеза, оптимизацию методов диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета.

Реабилитация и социально-правовая адаптация больных сахарным диабетом.

Приложение

к областной целевой программе

"Сахарный диабет

на 2002-2004 годы"

Система
программных мероприятий по реализации
областной целевой программы "Сахарный диабет
на 2002-2004 годы"

N п/п	Наименование мероприятия	Ожидаемый результат	Исполнитель	Срок испол- нения	Стои- мость, всего (млн. руб.)	В том числе			Внебюджетные источники, в т.ч.
						феде- раль- ный бюд- жет	обла- стной бюд- жет	сред- ства бюд- жетов муни- ципа- льных обра- зова- ний	сред- ства фарма- цевти- ческих компа- ний	сред- ства АОФОМС	сред- ства АРОФСС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Развитие и совершен- ствование диабетологи- ческой служ- бы
1.1	Гарантиро- ванное обес- печение больных са- харным ди- абетом сов- ременными лекарствен- ными препа- ратами, средствами самоконтроля и средствами введения ин- сулина	Обеспечение всех больных сахарным ди- абетом лекар- ственными пре- паратами, средствами са- моконтроля. Улучшение ка- чества жизни больных, сни- жение числа хронических осложнений са- харного диабе- та у больных	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, органы мес- тного само- управления муниципаль- ных образо- ваний, ор- ганы управ- ления здра- воохранения муниципаль- ных образо- ваний, му- ниципальные лечебнопро- филактичес- кие учреж- дения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	213,41 61,9 72,11 79,4	4,8 1,6 1,6 1,6	205,6 59,3 69,5 76,8	3,0 1,0 1,0 1,0
1.2	Оснащение медицинским оборудовани- ем областной клинической офтальмоло- гической больницы: - полная витректоми- ческая сис- тема с фун- кциями фак- эмульсифика- ции скорос- тной механи- ческой и пневматичес- кой экстрак- ции жидкого силикона, ирригацион- но-аспираци- онная систе- ма; - широко- угольная витреорети- нальная об- зорная сис- тема; - диодный лазер "Элит" 2 Вт, зеле- ный, интег- рированный бинокулярный офтальмоскоп с насадкой: - диодный лазер "Элит" 2 Вт, зеле- ный в ком- плекте со щелевой лам- пой и други- ми принад- лежностями; - операцион- ный микрос- коп "ONS-85" с микроско- пом ассис- тента и рас- ходными ма- териалами	Обеспечение всех больных сахарным ди- абетом лекар- ственными пре- паратами, средствами са- моконтроля. Улучшение ка- чества жизни больных, сни- жение числа хронических осложнений са- харного диабе- та у больных	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области	2002 г. 2002 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	0,75 0,2 1,3 1,6 1,2		0,75 0,2 1,3 1,6 1,2
1.3	Внедрение методики оп- ределения гликозилиро- ванного ге- моглобина в ОКБ, ОДКБ, первой го- родской кли- нической больнице, городских клинических больницах NN 7, 4, город- ских полик- линиках NN 1, 2 (г. Ар- хангельск); городских больницах NN 1, 2 (г. Се- веродвинск); Новодвин- ской, Кот- ласской ЦГБ, ЦГБ г. Ко- ряжмы, г. Мирного, Вельской, Онежской, Плесецкой ЦРБ	Ранняя диаг- ностика хрони- ческих ослож- нений течения сахарного ди- абета у боль- ных	Органы уп- равления здравоохра- нения муни- ципальных образова- ний, ОКБ, ОДКБ, пер- вая город- ская клини- ческая больница, городские клинические больницы N 7, N 4, го- родские по- ликлиники N 1, N 2 г. Архангель- ска; город- ские боль- ницы NN 1, 2 города Северодвин- ска, ЦГБ городов Но- водвинска, Котласа, Коряжмы Мирного	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	8,1 2,7 2,7 2,7					2,7 2,7 2,7
1.4	Внедрение методики ко- личественно- го определе- ния микро- альбуминурии (белок в мо- че)	Ранняя диаг- ностика хрони- ческих ослож- нений течения сахарного ди- абета у боль- ных	ОКБ, муни- ципальные лечебно- профилакти- ческие уч- реждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	1,92 0,64 0,64 0,64		0,64 0,64 0,64
1.5	Внедрение скрининга гестационно- го диабета	Раннее выявле- ние сахарного диабета у бе- ременных жен- щин	ОКБ, муни- ципальные лечебно- профилакти- ческие уч- реждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	0,444 0,148 0,148 0,148			0,148 0,148 0,148
1.6"*"	Организация школ обуче- ния больных сахарным ди- абетом в Устьянской ЦРБ, Конош- ской (2002 год), Пле- сецкой (2002 г.), Холмо- горской (2003 г.), Шенкурской (2004 г.)	Обучение боль- ных контролю за течением заболевания, профилактике хронических осложнений	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, Устьянская, Коношская, Плесецкая, Холмогор- ская, Шен- курская ЦРБ	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	0,17 0,071 0,044 0,055					0,071 0,044 0,055
1.7"*"	Продолжение деятельности существующих школ обуче- ния больных сахарным ди- абетом	Обучение боль- ных контролю за течением заболевания, профилактике хронических осложнений		2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	1,986 0,600 0,671 0,715					0,600 0,671 0,715
1.8	Открытие ка- бинетов эн- докринолога с введением по одной должности врача и мед- сестры в Ко- ношской ЦРБ (2002 г.), Онежской (2003 г.), Плесецкой (2004 г.)	Улучшение дос- тупности для больных сахар- ным диабетом медицинской консультатив- ной помощи	Органы мес- тного само- управления муниципаль- ных образо- ваний, Ко- ношская, Онежская, Плесецкая ЦРБ	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.
1.9	Оснащение открывшихся школ обору- дованием, методической литературой, пособиями, средствами самоконтроля для качес- твенного проведения занятий	Обучение боль- ных контролю за течением заболевания, профилактике хронических осложнений	ГУП "Фарма- ция", фар- мацевтичес- кие компа- нии	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	0,7 0,3 0,2 0,2				0,3 0,2 0,2
1.10	Организация работы каби- нета диабе- тической стопы, ос- настив его оборудовани- ем: г. Севе- родвинск - ГБ N 2, пер- вая город- ская клини- ческая боль- ница г. Ар- хангельска, г. Котлас - ЦГБ	Раннее выявле- ние и профи- лактика хрони- ческих ослож- нений течения сахарного ди- абета	ГУП "Фарма- ция", фар- мацевтичес- кие компа- нии	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	0,09 0,03 0,03 0,03				0,03 0,03 0,03
1.11	Создание ре- гистра жен- щин репро- дуктивного возраста, страдающих сахарным ди- абетом	Улучшение ка- чества жизни, планирование рождения здо- рового ребенка	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, ОКБ, муни- ципальные лечебно- профилакти- ческие уч- реждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
1.12	Создание об- ластного ре- гистра боль- ных сахарным диабетом на базе эндок- ринологичес- кого центра при ОКБ	Обеспечение планирования развития служ- бы диабетоло- гии, обеспече- ние лекарства- ми	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, муниципаль- ные лечеб- нопрофилак- тические учреждения, ОКБ, ОДКБ	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
1.13	Проведение семинаров для эндокри- нологов по диабетологии	Повышение про- фессиональных знаний	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, Северный государ- ственный медицинский университет (СГМУ), главные врачи ле- чебно-про- филактичес- ких учреж- дений	2002 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
1.14	Проведение циклов усо- вершенство- вания по эн- докринологии на базе фа- культета усовершен- ствования СГМУ для врачейтера- певтов по вопросам ди- агностики и лечения больных са- харным ди- абетом (2 цикла в год)	Повышение про- фессиональных знаний	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, СГМУ, муни- ципальные лечебно- профилакти- ческие уч- реждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
1.15	Разработка структуриро- ванных прог- рамм по обу- чению боль- ных с нару- шением жиро- вого обмена	Повышение про- фессиональных знаний	СГМУ	2002 г.		Теку- щее фи- нан- сиро- вание
1.16	Проведение семинара для медицинских сестер школ диабета по программе обучения больных с нарушением жирового об- мена	Повышение про- фессиональных знаний	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области, ОКБ, муни- ципальные лечебно- профилакти- ческие уч- реждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
2	Организация системы про- филактики сахарного диабета и его осложне- ний
2.1	Скрининг трудоспособ- ного населе- ния с гипер- тонической болезнью и нарушением жирового об- мена на на- личие нару- шений угле- водного об- мена	Обучение насе- ления методам профилактики заболевания сахарным ди- абетом	ОКБ, ОДКБ, муниципаль- ные учреж- дения здра- воохранения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
2.2	Организация регулярной телевизион- ной програм- мы "Диабет - образ жиз- ни", ради- опередач и фильмов	Образование населения ме- тодам профи- лактики забо- левания и больных сахар- ным диабетом	Департамент здравоохра- нения адми- нистрации области	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.					Теку- щее финан- сиро- вание
2.3	Ежегодное проведение мероприятий, посвященных Дню диабета		Ассоциация больных са- харным ди- абетом	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.					Теку- щее финан- сиро- вание
2.4	Разработка профилакти- ческих мер ранней диаг- ностики ди- абетической нефропатии		ОКБ, муни- ципальные лечебно- профилакти- ческие уч- реждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
2.5	Организация телефонной справочной службы по вопросам ди- абета		СГМУ	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.					Теку- щее финан- сиро- вание
2.6	Профилактика осложнений сахарного диабета у лиц среднего и пожилого возраста (ОИМ, ОНМК, ИБС)		Областные и муниципаль- ные лечеб- но-профила- ктические учреждения	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
3	Проведение научно-ис- следователь- ских разра- боток напра- вленных на изучение патогенеза, оптимизацию методов ди- агностики, лечения и профилактики сахарного диабета
3.1	Разработка мер диагнос- тики, профи- лактики и терапии ди- абетической нефропатии в ранних ста- диях	Обеспечение методических подходов в ре- ализации ос- новных направ- лений по про- филактике хро- нических ос- ложнений	ОКБ, лечеб- но-профила- ктические учреждения городов Ар- хангельска, Северодвин- ска	2002 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание	Теку- щее фи- нан- сиро- вание
3.2	Разработка реабилитации детей и под- ростков в условиях са- натория "Бе- ломорье"	Обеспечение методических подходов в ре- ализации ос- новных направ- лений по про- филактике хро- нических ос- ложнений	СГМУ, ОДКБ	2002 г.					Теку- щее финан- сиро- вание
3.3	Проведение работы по достижению снижения частоты ди- абетической фетопатии	Обеспечение методических подходов в ре- ализации ос- новных направ- лений по про- филактике хро- нических ос- ложнений	СГМУ, ОКБ	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.					Теку- щее финан- сиро- вание
3.4	Проведение работ по экономичес- кой эффек- тивности обучения больных са- харным ди- абетом	Обеспечение методических подходов в ре- ализации ос- новных направ- лений по про- филактике хро- нических ос- ложнений	ОКБ, город- ская боль- ница N 2 г. Северодвин- ска	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.					Теку- щее финан- сиро- вание
4	Реабилитация и социаль- но-правовая адаптации больных са- харным ди- абетом
4.1	Разработка программ ре- абилитации больных са- харным ди- абетом 1 и 2 типов тру- доспособного возраста на базе санато- рия "Бело- морье"	Обеспечение методических и научных подхо- дов в реабили- тации больных сахарным ди- абетом	Санаторий "Беломорье" ОКБ (эндок- ринологи- ческий центр)	2002 г.							Теку- щее финан- сиро- вание
4.2	Отработка механизмов реабилитации больных са- харным ди- абетом после ампутации конечностей и реабилита- ции больных с синдромом диабетичес- кой стопы	Обеспечение методических и научных подхо- дов в реабили- тации больных сахарным ди- абетом	ОКБ (эндок- ринологи- ческий центр), уп- равление социальной защиты на- селения ад- министрации области	2002 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание
4.3 4.3.1 4.3.2	Продолжить реабилитацию детей (до 18 лет): в са- натории "Бе- ломорье" - до 70 че- ловек в год (при соот- ветствующих принятых до- кументах ФФСС) 20 детей из малообеспе- ченных семей с распрос- транением в дальнейшем опыта реаби- литации в школах ди- абета	Обеспечение методических и научных подхо- дов в реабили- тации больных сахарным ди- абетом	Архангель- ское реги- ональное отделение Фонда соци- ального страхования РФ, санато- рий "Бело- морье" Уп- равление социальной защиты на- селения ад- министрации области	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	2,25 0,65 0,8 0,8		0,55 0,15 0,2 0,2				1,7 0,5 0,6 0,6
4.4	Организация санаторно- курортного отдыха и ле- чения рабо- тающих боль- ных сахарным диабетом 1 и 2 типов на базе санато- рия "Беломо- рье" (60 че- ловек в год)	Обеспечение методических и научных подхо- дов в реабили- тации больных сахарным ди- абетом	Архангель- ское реги- ональное отделение Фонда соци- ального страхования РФ, санато- рий "Бело- морье"	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.	1,3 0,4 0,4 0,5						0,4 0,4 0,5
4.5	Реабилитация больных са- харным ди- абетом, ин- валидов II-III групп в ГУ "Центр реабилитации "Родник" (60 человек в год)	Обеспечение методических и научных подхо- дов в реабили- тации больных сахарным ди- абетом	Управление социальной защиты на- селения ад- министрации области, "Центр ре- абилитации "Родник"	2002- 2004 гг. 2002 г. 2003 г. 2004 г.			Теку- щее фи- нан- сиро- вание

                                                      (млн. руб.)

Источники финансирования	Всего	2002 г.	2001 г.	2004 г.
Федеральный бюджет	4,8	1,6	1,6	1,6
Областной бюджет	213,13	62,34	71,45	78,84
Бюджеты МО	3,444	1,148	1,148	1,148
Внебюджетные источники в том числе:	14,04	4,6	4,645	4,8
средства фармацевтических компаний	0,79	0,33	0,23	0,23
АОФОМС	10,25	3,37	3,415	3,47
АРОФСС	3,0	0,9	1,0	1,1

Финансовые средства на реализацию программы ежегодно уточняются в установленном порядке.

* Расходы на оплату труда подлежат пересмотру при изменении законодательных и нормативных актов.