Приложение. Формы отчетности о деятельности станций (отделений) скорой медицинской помощи

Приложение
к распоряжению министерства здравоохранения
Архангельской области
от 10 декабря 2014 г. N 517-рд

    Представляется в ГБУЗ АО "МИАЦ" ежеквартально до 05 числа месяца,

                     следующего за отчетным периодом

                               Сведения

      о деятельности станции (отделения) скорой медицинской помощи

_________________________________________________________________________

        (наименование государственной медицинской организации)

      за _______________________________________________________

                           (отчетный период)

     1. Отдельные показатели деятельности скорой медицинской помощи

N	Наименование МО	Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда									Доля выездов бригад СМП по времени доезда до 20 мин. до места вызова
		до места вызова					до места ДТП
		Всего	до 20 минут	от 21 до 40 минут	от 41 до 60 минут	более 60 минут	до 20 минут	от 21 до 40 минут	от 41 до 60 минут	более 60 минут
1

    2. Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда

N

Наименование МО

Выполнено выездов (без учёта безрезультатных выездов)

Число безрезультатных выездов

Число лиц, которым оказана медпомощь при выездах

Число лиц, которым оказана амбулаторная помощь

Число госпитализированных

число лиц умерших в присутствии бригад скорой медицинской помощи

всего

в том числе

всего

из них

всего

из них в автомобиле скорой помощи

в том числе

к детям от 0-17 лет вкл.

перевозок больных, рожениц и родильниц

к детям от 0-17 лет вкл.

детей от 0-17 лет вкл.

из них в автомобиле скорой помощи

всего

из них рожениц и родильниц

1

     3. Показатели догоспитальной летальности

N	Наименование МО	Острый (повторный) инфаркт миокарда			Острое нарушение мозгового кровообращения		ДТП		дети до 1 года
		Число пациентов		Число умерших в присутствии БСМП	Число пациентов	Число умерших в присутствии БСМП	Число пострадавших в ДТП, которым оказания скорая медицинская помощь на месте ДТП	Число умерших в присутствии БСМП	Число пациентов	Число умерших в присутствии БСМП
		всего	проведено тромболизисов		всего
1

     4. Оснащение скорой медицинской помощи

N

Наименование МО

Автомобили

Оснащение автомобилей

всего

в том числе

Оборудование (количество)

класса А

класса В

класса С

без класса

со сроком эксплуатации свыше 5 лет

ЭКГ-аппарат

Дефибриллятор

Монитор транспортный

Аппарат ИВЛ/ВВЛ

Аппарат ингаляционного наркоза

Дозатор шприцевой

Редуктор-ингалятор кислородный (КРИ)

пульсоксиметр

глюкометр

электроотсасыватель

Портативный небулайзер

1

     5. Сведения о медицинских кадрах скорой медицинской помощи

N

Наименование МО

Врачи скорой медицинской помощи выездных бригад

Средний медицинский персонал

Штатные должности

Занятые должности

Физические лица

Фельдшеры и медицинские сестры скорой медицинской помощи выездных бригад

Фельдшеры и медицинские сестры скорой медицинской помощи по приему вызовов и передаче их выездным бригадам СМП

Штатные должности

Занятые должности

Физические лица

Штатные должности

Занятые должности

Физические лица

Фельдшеры

медицинские сестры

Фельдшеры

медицинские сестры

1