Постановление главы администрации Архангельской области от 11 февраля 2003 г. N 24 "Об областной целевой программе "Профилактика внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения Архангельской области на 2003 год" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление главы администрации Архангельской области
от 11 февраля 2003 г. N 24
"Об областной целевой программе "Профилактика внутрибольничных инфекций
в учреждениях здравоохранения Архангельской области на 2003 год"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2003 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Архангельской области от 24 июня 2014 г. N 255-пп настоящее постановление признано утратившим силу

В целях обеспечения профилактики внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях области постановляю.

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Профилактика внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения Архангельской области на 2003 год" (далее именуется - программа).

2. Департаменту здравоохранения администрации области совместно с Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования разработать и утвердить план поставок лечебно-профилактическим учреждениям области дезинфицирующих средств и средств неспецифической профилактики гриппа для обеспечения профилактики внутрибольничных инфекций.

3. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя Главы администрации области по социальным вопросам Т.Д. Румянцеву.

И.о. главы администрации

А.Е. Поликарпов

Областная целевая программа
"Профилактика внутрибольничных инфекций
в учреждениях здравоохранения Архангельской области на 2003 год"
(утв. постановлением Главы администрации области от 11 февраля 2003 г. N 24)

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2003 г.

Паспорт областной целевой программы "Профилактика внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения Архангельской области на 2003 год"

Наименование            областная   целевая    программа    "Профилактика

программы               внутрибольничных    инфекций    в     учреждениях

                        здравоохранения  Архангельской  области  на  2003

Основание для решения   распоряжение  администрации  области  от  6  июля

о          разработке   2001 г. N 494р "О  разработке  областных  целевых

программы               программ в сфере здравоохранения"

Государственный         департамент     здравоохранения     администрации

заказчик    программы   Архангельской области

Основные разработчики   департамент     здравоохранения     администрации

программы               Архангельской  области;  Архангельский  областной

                        фонд   обязательного   медицинского   страхования

                        (далее - АОФОМС);   центр   госсанэпиднадзора   в

                        Архангельской области

Цель     и     задачи   цель:

программы               комплексное    решение    проблем    профилактики

                        внутрибольничных     инфекций,     предупреждение

                        возникновения и распространения  внутрибольничных

                        инфекций, совершенствование методов  профилактики

                        на основе внедрения  в  практику  здравоохранения

                        системы эпидемиологического надзора  и  комплекса

                        эффективных                      организационных,

                        лечебно-профилактических     и     дезинфекционных

                        задачи:

                        совершенствование      системы       профилактики

                        внутрибольничных инфекций;

                        обеспечение  мероприятий  по   предупреждению   и

                        распространению внутрибольничных инфекций;

                        создание безопасных условий пребывания  пациентов

                        в учреждениях здравоохранения области;

                        повышение   эффективности    дезинфекционных    и

                        стерилизационных мероприятий;

                        активизация    мер    борьбы    и    профилактики

                        внутрибольничных  инфекций  с  различными  путями

                        передачи возбудителей инфекций;

                        обеспечение утилизации медицинских отходов

Сроки      реализации   2003 год

программы

Перечень     основных   организационно-методическое           обеспечение

мероприятий             мероприятии  по   профилактике   внутрибольничных

                        инфекций;

                        проведение    мероприятий     по     профилактике

                        внутрибольничных инфекций;

                        подготовка         медицинского         персонала

                        лечебно-профилактических  учреждений по  вопросам

                        профилактики внутрибольничных инфекций;

                        обеспечение  утилизации  медицинских  отходов   в

                        лечебно-профилактических учреждениях области

Основные  исполнители   департамент     здравоохранения     администрации

                        Архангельской области;

                        Архангельский   областной   фонд    обязательного

                        медицинского страхования;

                        лечебно-профилактические   учреждения    области,

                        работающие в системе  обязательного  медицинского

                        страхования

Объемы  и   источники   25000  тыс. рублей  за   счет   средств   бюджета

финансирования          Архангельского  областного  фонда   обязательного

                        медицинского страхования

Ожидаемые    конечные   совершенствование      методов       профилактики

результаты реализации   внутрибольничных инфекций;

программы               снижение, предотвращение  групповой  (вспышечной)

                        заболеваемости  внутрибольничными  инфекциями   в

                        учреждениях здравоохранения области;

                        создание безопасных условий пребывания  пациентов

                        в    учреждениях     здравоохранения     области,

                        гарантированного противоэпидемического  режима  в

                        стационарах и родильных домах;

                        создание безопасных  условий  труда  медицинского

                        персонала,    в     том     числе     за     счет

                        вакцинопрофилактики;

                        повышение профессиональной подготовки медицинских

                        работников   по   профилактике   внутрибольничных

                        инфекций

Система   организации   организацию  работы  и  контроль  за  исполнением

контроля           за   программы        осуществляет         департамент

исполнением программы   здравоохранения      администрации       области,

                        Архангельский   областной   фонд    обязательного

                        медицинского страхования, центр госсанэпиднадзора

                        в  Архангельской  области  (далее   -   ЦГСЭН   в

                        Архангельской области) в  порядке,  установленном

                        по обеспечению контроля за реализацией  областных

                        целевых программ

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Принятие областной целевой программы "Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях Архангельской области на 2003 год" (далее именуется - программа) предусмотрено Законом Российской Федерации от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ст. 2), Концепцией профилактики внутрибольничных инфекций от 06.12.1999 г., утвержденной решением коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.03.2001 г. N 5, решением коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.11.2002 г. "О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями и мерах по их предупреждению", решением санитарно-противоэпидемической комиссии при администрации Архангельской области от 30.10.2002 г. N 1 "О мерах по предупреждению эпидемического распространения гриппа в Архангельской области в осенне-зимний сезон 2002-2003 гг.".

В структуре инфекционной заболеваемости приоритетное значение имеют острые респираторные заболевания и грипп, на долю которых приходится 92-95%. Экономические потери от заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в целом по области за 8 месяцев 2002 года составили 173 миллиона рублей.

На территории области в предыдущие годы применялась комбинированная тактика проведения профилактических мероприятий против гриппа и респираторных вирусных инфекций. В 2002 году из средств федерального бюджета для области было выделено 20 тысяч доз вакцины "Гриппол" из 110 тысяч запланированных по фондам, что составило 18%.

В 2003 году из федерального бюджета обеспеченность вакцинными препаратами для профилактики гриппа не предусмотрена.

Министерство здравоохранения Российской Федерации письмом от 4.11.2002 г. предлагает осуществить закупку средств профилактики гриппа за счет местных бюджетов, средств фондов обязательного медицинского страхования и других финансовых источников. В данной ситуации отсутствует возможность обеспечить высокий охват профилактическими прививками против гриппа контингентов из "групп риска", в том числе медицинских работников учреждений здравоохранения области. Одним из средств неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций рекомендуется использовать препарат "Гриппферон", который обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и противомикробным действием.

В области за последние 5 лет также отмечается существенный рост заболеваемости гемоконтактными вирусными гепатитами. С 1997 года количество больных вирусным гепатитом В возросло в 1,8 раза. Ежегодно возрастает число носителей и больных с хроническими формами этой инфекции. Значительный рост гепатитов имеет неблагоприятное прогностическое значение для здоровья населения области и роста смертности от них. Вирусные гепатиты - наиболее часто встречающиеся профессиональные заболевания у медицинского персонала. Экономический ущерб, наносимый зарегистрированными случаями заболеваний вирусными гепатитами В и С, в области в 2001 году составил 24 миллиона 280 тысяч рублей В области также недостаточно решается проблема вакцинопрофилактики медицинского персонала из "групп риска" против вирусного гепатита В.

В настоящее время острой проблемой, наряду с вирусными гепатитами, гриппом- и острыми респираторными вирусными инфекциями, являются внутрибольничные инфекции. По данным официальной статистики, в стране ежегодно регистрируется 30-50 тысяч заболеваний внутрибольничными инфекциями. За 10 месяцев 2002 года в области зарегистрировано 155 случаев внутрибольничных инфекций. В структуре внутрибольничных инфекций доминируют случаи гнойно-септических инфекций в родильных домах, на долю которых приходится 45%. В 2002 году впервые за последние пять лет зарегистрированы генерализованные формы гнойно-септических инфекций (сепсис) в родовспомогательных учреждениях г. Архангельска.

Продолжают регистрироваться случаи групповых заболеваний острыми кишечными инфекциями в лечебно-профилактических учреждениях области

Состояние режима дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях сохраняется на неудовлетворительном уровне.

В области не решены также вопросы сбора и хранения, утилизации медицинских отходов Опасные специфические отходы (остатки органов и тканей, плацентарная кровь после операции и др.) во многих медицинских учреждениях области сжигаются в котельных Почти во всех учреждениях здравоохранения отсутствует герметичная одноразовая тара (пакеты - мешки, упаковки), а также тележки для сбора и транспортировки отходов, предусмотренные требованиями СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ". Ни в одном муниципальном образовании нет специального транспорта для перевозки отходов до мест захоронения.

Реализация программы позволит:

организовать эффективный эпиднадзор за внутрибольничными инфекциями,

внедрить в практику эффективные методы профилактики внутрибольничных инфекций;

предупредить развитие вспышек внутрибольничных заболеваний;

внедрить малотоксичные, экологически безопасные средства дезинфекции и предстерилизационной очистки.

2. Основные цели, задачи и сроки реализации программы

Основной целью программы является комплексное решение проблем профилактики внутрибольничных инфекций, предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций, совершенствование методов профилактики на основе внедрения в практику здравоохранения системы эпидемиологического надзора и комплекса эффективных организационных, лечебно-профилактических и дезинфекционных мероприятий.

Задачами программы являются:

совершенствование системы профилактики внутрибольничных инфекций;

обеспечение мероприятий по предупреждению и распространению внутрибольничных инфекций;

создание безопасных условий пребывания пациентов в учреждениях здравоохранения области;

повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;

активизация мер борьбы и профилактики внутрибольничных инфекций;

обеспечение утилизации медицинских отходов.

Программа рассчитана на 2003 год.

3. Ресурсное обеспечение программы

Финансирование мероприятий программы осуществляется за счет средств бюджета Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования. Общая сумма затрат составляет 25000 тыс. рублей.

4. Механизм реализации программы

Финансирование программы за счет средств Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с бюджетом АОФОМС на 2003 год осуществляется в установленном порядке. Практический механизм реализации программы включает следующие мероприятия: обеспечение учреждений, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, современными дезинфицирующими средствами и средствами для стерилизации медицинского оборудования; обеспечение утилизации медицинских отходов; обеспечение средствами профилактики против гриппа, а также обеспечение эпидемической безопасности медицинского персонала и пациентов в учреждениях, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

5. Организация управления и контроль за ходом реализации программы

Организация работы по выполнению программы и контроль за ее реализацией осуществляется департаментом здравоохранения администрации области, Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования, центром госсанэпиднадзора в Архангельской области в порядке, установленном по контролю за реализацией областных целевых программ. Департамент здравоохранения отвечает за реализацию программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, подготавливает доклады о ходе реализации программы за отчетный год.

Корректировка программы, в том числе включение в нее новых подпрограмм, продление срока ее реализации осуществляется в установленном порядке по предложению государственного заказчика.

Контроль за выполнением программы на основе ведомственной отчетности и заключенных договоров (контрактов, соглашений) осуществляет в установленном порядке государственный заказчик.

Контроль включает периодическую отчетность о реализации программных мероприятий, качестве реализуемых программных мероприятий, сроках выполнения договоров.

Исполнители программных мероприятий в установленном порядке отчитываются о целевом использовании выделенных им финансовых средств.

6. Оценка эффективности реализации программы

Реализация программных мероприятий позволит:

1. Предупредить возникновение и распространение внутрибольничных инфекций.

2. Предотвратить возникновение групповой (вспышечной) заболеваемости внутрибольничными инфекциями в учреждениях здравоохранения области.

3. Получить экономический эффект от реализации программы в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь, связанных с увеличением сроков пребывания больных в стационаре, увеличением потребности в медикаментозных средствах, снижения возможных летальных исходов.

4. Внедрить малотоксичные, экологически безопасные средства дезинфекции и предстерилизационной очистки.

5. Обеспечить утилизацию медицинских отходов.

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации Архангельской области от 12 ноября 2003 г. N 170 Приложение к настоящей Программе изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение к областной целевой программе

"Профилактика внутрибольничных инфекций

в учреждениях здравоохранения Архангельской

области на 2003 год"

Мероприятия по реализации областной целевой программы
"Профилактика внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения
Архангельской области на 2003 год"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2003 г.

                                                                              (тыс. руб.)

N п/п	Наименование мероприятия	Ожидаемый результат	Исполнитель	Срок исполнения	Источники финансирования
					АОФОМС	Обл. бюджет
1	2	3	4	5	6	7
1.	Обеспечение учреждений здравоох- ранения, финансируемых за счет средств обязательного медицин- ского страхования, малотоксичны- ми, экологически безопасными средствами дезинфекции, предсте- рилизационной очистки, стерили- зации медицинского инструмента- рия и оборудования, в т.ч. жес- тких, гибких эндоскопов и при- надлежностей к ним	Повышение эффектив- ности де- зинфекци- онных ме- роп	Департамент здравохране- ния админис- трации облас- ти, АОФОМС, ЦГСЭН в Ар- хангельской области	В течение года	15000,0	0
2.	Обеспечение специфической и нес- пецифической профилактики гриппа и других инфекционных заболева- ний в учреждениях, финансируемых за счет средств АОФОМС	Обеспече- ние эпи- демичес- кой безо- пасности пациен- тов, ме- дицинских работни- ков	Департамент здравохране- ния админис- трации облас- ти, АОФОМС, ЦГСЭН в Ар- хангельской области	В течение года	10000,0	0
	Итого:				25000,0	0