Приложение N 2. Анкета организации

Приложение N 2
к Положению по предоставлению субсидий
на поддержку субъектов малого и среднего
предпринимательства, осуществляющих деятельность
в области ремесел, народных
художественных промыслов и туризма

                         АНКЕТА ОРГАНИЗАЦИИ

     Полное наименование ________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Сокращенное наименование ___________________________________________

     Свидетельство регистрации __________________________________________

     ОГРН _______________________________________________________________

     Юридический адрес __________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Фактическое местонахождение ________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Телефон, факс ______________________________________________________

     Электронная почта __________________________________________________

     Банковские реквизиты _______________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ИНН/КПП ____________________________________________________________

     Ф.И.О. руководителя ________________________________________________

     Ф.И.О. главного бухгалтера _________________________________________

     Дата начала деятельности ___________________________________________

     Осуществляемые виды деятельности (с указанием кода по ОКВЭД) _______

_________________________________________________________________________

     Размер уставного капитала __________________________________________

     Стоимость основных фондов (по последнему балансу) __________________

     Среднесписочная численность работников (человек):

     всего _____________________________________________________________,

     Платежи в бюджет, всего (за прошедший год и отчетный период текущего

года)

     ____________________________________________________________________

     Сведения   о   ранее   полученной финансовой поддержке (цель, размер

поддержки,   наименование   органа,   оказавшего поддержку, год получения

поддержи)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Руководитель организации

     _________   _______________________

     (подпись)    (расшифровка подписи)

     М.П.