Приложение N 1. Заявление на получение субсидии

Приложение N 1
к Положению по предоставлению
субсидий субъектам малого
и среднего предпринимательства
на компенсацию части процентных ставок
по привлеченным кредитам
в российских кредитных организациях
и части лизинговых платежей
по договорам лизинга

                                                      Конкурсная комиссия

                                               по рассмотрению документов

                                                о предоставлении субсидий

                                               __________________________

                                               __________________________

                                                (фамилия, имя, отчество)

                                               __________________________

                                    (наименование организации, должность)

                                               __________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                         на получение субсидии

     Прошу  предоставить  субсидию на  компенсацию части затрат по уплате

процентов   за  пользование кредитами, полученными в российских кредитных

организациях (части лизинговых платежей по договорам лизинга).

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указать предмет кредитования и договора лизинга)

     за период ____________________________________________________ года.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Данная заявка означает согласие:

     -  на  предоставление отзывов и необходимой информации о результатах

поддержки по запросу;

     - на проверку любых данных, представленных в настоящей заявке;

     -    на   обработку:  сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

обновление,  использование  своих  персональных  данных  для формирования

реестра    предпринимателей    и   осуществления  Организатором  конкурса

деятельности в сфере развития предпринимательства.

     Мне    известно,    что    обработка    персональных   данных  может

осуществляться  в  информационных  системах  с  применением электронных и

бумажных носителей информации.

     Мое  согласие  на  обработку персональных данных действует в течение

трех лет и может быть отозвано по моему заявлению в письменной форме.

     Настоящим  заявлением  подтверждаю,  что организация (индивидуальный

предприниматель)

_________________________________________________________________________

(полное наименование организации  (фамилия, имя, отчество индивидуального

                              предпринимателя))

     соответствует    требованиям,   установленным  пунктом  1  статьи  4

Федерального  закона  от  24  июля  2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и

среднего  предпринимательства  в  Российской  Федерации"  и  не  является

субъектами  малого  и среднего предпринимательства, указанными в частях 3

и  4  статьи  14  Федерального  закона  от  24  июля  2007 г. N 209-ФЗ "О

развитии  малого  и среднего предпринимательства в Российской Федерации",

не    находится    в  процессе  ликвидации,  реорганизации,  банкротства,

деятельность    ее    не    приостановлена  в  установленном  действующим

законодательством порядке.

     С  условиями  Положения  по  предоставлению  субсидий на компенсацию

части  затрат по уплате процентов за пользование кредитами, полученными в

российских    кредитных  организациях  и  части  лизинговых  платежей  по

договорам    лизинга,    утвержденного  постановлением  администрации  МО

"Котлас" от 16 _______ 201 _ г. N ______ ознакомлен и согласен.

     Полноту и достоверность представленной информации гарантирую.

     Руководитель организации

     (индивидуальный предприниматель)

     ____________    ____________________

        (подпись)    (расшифровка подписи)

     М.П.