Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Законом Смоленской области от 24 апреля 1998 г. N 12-з приложение 1 к настоящему закону изложено в новой редакции
Приложение N 1
к областному закону
от 5 марта 1998 г. N 4-з
/-------------------------\
| Отметка о принятии |
| на рассмотрение в орган |
|государственной налоговой|
| службы |
\-------------------------/
В ________________________________
(указывается наименование органа
_________________________________
государственной налоговой службы)
Декларация
о доходах гражданина и имуществе,
принадлежащем ему на праве собственности
Декларацию подал ________________________________________________,
(Ф.И.О.)
_________________________________________________________________,
проживающий по адресу: ___________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
Имею документ, удостоверяющий личность __________________________
(вид документа)
__________________________________________________________________
серия _______________________________ номер ______________________
кем и когда выдан документ _______________________________________
__________________________________________________________________
Дата рождения ______________ Место рождения ______________________
Телефоны: домашний __________________ служебный___________________
Замещаемая должность _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Декларация подана о доходах и имуществе __________________________
(Ф.И.О. гражданина)
__________________________________________________________________
Раздел 1. Сведения о доходах
Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с
"__" января 199_ г. по "___" декабря 199_ г.
/----------------------------------------------------------------\
| N | Вид дохода | Величина дохода <1> |
|п/п| | (тыс. руб.) |
|---+--------------------------------------+---------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|---+--------------------------------------+---------------------|
|1. |Доход по основному месту работы | |
|2. |Доход от педагогической деятельности | |
|3. |Доход от научной деятельности | |
|4. |Доход от иной творческой деятельности | |
|5. |Доход от вкладов в банках | |
| |и иных кредитных организациях | |
|6. |Доход от ценных бумаг и долей участия | |
| |в коммерческих организациях | |
|7. |Иные доходы (указать вид дохода) | |
| |1) | |
| |2) | |
| |3) | |
|8. |Итого доход за отчетный период | |
\----------------------------------------------------------------/
_______________
<1> Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности (в том числе на праве общей собственности), на конец отчетного периода.
2.1. Недвижимое имущество
/--------------------------------------------------------\
| N |Вид и наиме-|Основание|Вид собст-| Место |Площадь|
|п/п|нование |приобре- |венности |нахождения|(кв. м)|
| |имущества |тения <1>|<2> | (адрес) | |
|---+------------+---------+----------+----------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|---+------------+---------+----------+----------+-------|
|1. |Земельные | | | | |
| |участки: <3>| | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| |3) | | | | |
|2. |Жилые дома: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| |3) | | | | |
|3. |Квартиры: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| |3) | | | | |
|4. |Дачи: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| |3) | | | | |
|5. |Гаражи: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| |3) | | | | |
|6. |Иное | | | | |
| |недвижимое | | | | |
| |имущество: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| |3) | | | | |
\--------------------------------------------------------/
_______________________
<1> Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<2> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется Декларация.
<3> Указывается вид земельного участка (пая, доли) - под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
/----------------------------------------------------\
| N | Вид и марка |Основание|Вид собст- |Место |
|п/п| транспортного |приобре- |венности <2>|регистра-|
| | средства |тения <1>| |ции |
|---+---------------+---------+------------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---+---------------+---------+------------+---------|
|1. |Автомобили | | | |
| |легковые: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|2. |Автомобили | | | |
| |грузовые: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|3. |Автоприцепы: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|4. |Мототранспорт- | | | |
| |ные средства: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|5. |Сельскохозяйст-| | | |
| |венная техника:| | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|6. |Водный | | | |
| |транспорт: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|7. |Воздушный | | | |
| |транспорт: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
|8. |Иные транспорт-| | | |
| |ные средства: | | | |
| |1) | | | |
| |2) | | | |
\----------------------------------------------------/
Достоверность и полноту сведений, указанных в декларации, подтверждаю.
"__" ____________ 199_ г. ________________________________________
(подпись лица, заполняющего Декларацию)
"__" ____________ 199_ г. ________________________________________
(подпись лица, принявшего Декларацию)
____________________
<1> Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<2> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется декларация.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.