Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
"Об областной целевой программе
"Реорганизация сети психиатрической
помощи в Смоленской области"
на 2005-2008 годы"
Областная целевая программа
"Реорганизация сети психиатрической помощи в Смоленской области"
на 2005-2008 годы
(утв. законом Смоленской области
от 28 декабря 2004 г. N 119-з)
4 апреля 2006 г.
Паспорт Программы
Законом Смоленской области от 4 апреля 2006 г. N 18-З в паспорт настоящей программы внесены изменения
/-----------------------------------------------------------------------\
|Наименование Программы |областная целевая программа "Реорганизация|
| |сети психиатрической помощи в Смоленской|
| |области" на 2005-2008 годы |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Правовое основание |Закон Российской Федерации от 2 июля 1992|
|для разработки Программы |года N 3185-1 "О психиатрической помощи и|
| |гарантиях прав граждан при ее оказании" |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Заказчик Программы |Департамент Смоленской области по|
| |здравоохранению |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Разработчик Программы |областное государственное учреждение|
| |здравоохранения "Смоленская областная|
| |клиническая психиатрическая больница"|
| |(далее - ОГУЗ "СОКПБ") |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Цели и |целями Программы являются: |
|задачи Программы |- улучшение условий пребывания пациентов в|
| |ОГУЗ "СОКПБ"; |
| |- расширение на территории Смоленской|
| |области сети амбулаторной психиатрической|
| |помощи за счет увеличения числа дневных|
| |стационаров, отделений реабилитации,|
| |психоневрологических диспансеров и|
| |кабинетов; |
| |задачами Программы являются: |
| |- укрепление материальной базы ОГУЗ "СОКПБ"|
| |путем проведения ремонта его зданий и|
| |строений; |
| |- укрепление технической базы ОГУЗ "СОКПБ"|
| |путем приобретения медицинского,|
| |лабораторного, компьютерного, кухонного|
| |оборудования, производственного|
| |оборудования для реабилитации психически|
| |больных, мягкого инвентаря и мебели,|
| |санитарного автотранспорта; |
| |- совершенствование терапии психически|
| |больных за счет обеспечения ОГУЗ "СОКПБ"|
| |современными психофармакологическими|
| |средствами |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Сроки и этапы реализации |2005-2008 годы, в том числе: |
|Программы |I этап - 2005 год; |
| |II этап - 2006-2008 годы |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Исполнители Программы |Департамент Смоленской области по|
| |здравоохранению, ОГУЗ "СОКПБ" |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Объем |общий объем финансирования Программы за|
|финансирования Программы |счет средств областного бюджета составит|
| |29 535 тыс. рублей |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Ожидаемые конечные |- приближение психиатрической помощи к|
|результаты реализации |населению Смоленской области в результате|
|Программы |укрепления материально-технической базы|
| |ОГУЗ "СОКПБ"; |
| |- повышение на территории Смоленской|
| |области качества психиатрической и|
| |психотерапевтической помощи за счет|
| |применения стационарзамещающих технологий; |
| |- внедрение в деятельность ОГУЗ "СОКПБ"|
| |современных медицинских технологий для|
| |ранней диагностики и эффективного лечения|
| |психически больных; |
| |- снижение на территории Смоленской области|
| |показателей заболеваемости психическими|
| |расстройствами, постоянной утраты|
| |трудоспособности вследствие психических|
| |расстройств, уменьшение общественно опасных|
| |действий психически больных по причине|
| |обострения психопатологических проявлений и|
| |их социальная адаптация |
|---------------------------+-------------------------------------------|
|Органы, осуществляющие |контроль за ходом реализации Программы|
|контроль за ходом |осуществляют Смоленская областная Дума,|
|реализации Программы |Администрация Смоленской области, иные|
| |государственные органы в соответствии с их|
| |компетенцией, определенной федеральным и|
| |областным законодательством |
\-----------------------------------------------------------------------/
1. Содержание имеющейся проблемы, технико-экономическое
обоснование необходимости утверждения Программы
и ее финансирования за счет средств областного бюджета
В 2003 году в Смоленской области было зарегистрировано 36 470 больных, страдающих психической патологией, в 2004 году их число составило 37 540 человек. Отмечается тенденция роста заболеваемости психическими расстройствами на фоне постоянного снижения численности населения Смоленской области. В период с 1994 по 2004 год в Смоленской области число лиц, впервые признанных инвалидами вследствие психических расстройств, увеличилось более чем на 50 процентов, 80 процентов от общего числа указанной категории лиц составляют инвалиды I-II групп.
Рост инвалидности среди лиц с психическими расстройствами во многом обусловлен наличием серьезных препятствий для их трудоустройства и трудовой реабилитации. В условиях рыночных отношений психически больные социально не защищены, их в первую очередь увольняют с работы, они испытывают серьезные проблемы с трудоустройством, с материальным обеспечением себя и своей семьи. Поэтому значительно возросло количество их обращений за медицинской помощью в областные учреждения здравоохранения, оказывающие психиатрическую помощь, что соответственно вызвало увеличение количества медико-социальных экспертиз. Так, если в Смоленской области в 2003 году произведено 1170 медико-социальных экспертиз, то в 2004 году их число составило 1560. Большинство экспертируемых граждан были направлены на медико-социальную экспертную комиссию для решения вопроса об установлении инвалидности по психическому заболеванию. Увеличилось число утративших социальные связи и жилье больных с психическими расстройствами.
В период с 1999 по 2004 год в Смоленской области значительно увеличилось количество больных с алкогольными психозами. Их число в 2003 году составляло 9 человек на 10 тысяч населения, в 2004 году - 10 человек на 10 тысяч населения, что объективно свидетельствует о чрезвычайной распространенности алкоголизма в Смоленской области. Увеличение числа лиц, страдающих различными видами зависимости, напрямую связано с их психическим здоровьем. Как правило, зависимость формируется у лиц с психопатологической основой: вялотекущие формы шизоаффективных расстройств, психические расстройства вследствие органических поражений головного мозга, невротические и аффективные расстройства, расстройства развития личности.
В Смоленской области ежегодно увеличивается количество призывников, госпитализируемых на обследование в ОГУЗ "СОКПБ" для решения вопроса о годности к воинской службе. Так, в 2003 году в ОГУЗ "СОКПБ" было госпитализировано 5 320 человек, из них 1 200 - призывники, в 2004 году госпитализировано 5625 человек, из них 1 610 - призывники. В целом уровень заболеваемости психическими расстройствами среди мужчин в 2,17 раза выше, чем среди женщин.
Суицидальное поведение населения Смоленской области принимает угрожающий характер. Ежегодно в Смоленской области отмечается более 35 случаев самоубийств на 100 тысяч населения, в то время как подобный показатель в Российской Федерации составляет 23 самоубийства на 100 тысяч населения.
В последние годы ОГУЗ "СОКПБ" испытывает недостаток кадров медицинского и хозяйственно-обслуживающего персонала.
Состояние материально-технической базы ОГУЗ "СОКПБ" существенно не менялось на протяжении многих десятилетий. Новое строительство не ведется, здания и сооружения, построенные в 1905 году, разрушаются, а текущий ремонт, проводимый за счет средств, которые получает ОГУЗ "СОКПБ", малоэффективен.
Занимаемые ОГУЗ "СОКПБ" площади в четыре раза меньше установленных санитарными нормами (вместо положенных 7 кв. метров на одну койку приходится только 1,7 кв. метра). Оснащение ОГУЗ "СОКПБ" медицинским оборудованием и снабжение лекарственными препаратами продолжает оставаться на низком уровне. Стоимость выделяемых медикаментов на койко-день составляет 4-5 рублей при норме 30 рублей. Психически больные, относящиеся к категории граждан, обеспечиваемых лекарственными средствами на льготных условиях, получают нейролептические средства в размере лишь одной десятой части от потребности. Из-за недостаточного финансирования областных учреждений здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь, не в полном объеме выделяются денежные средства для бесплатного амбулаторного лечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, и инвалидов с психическими заболеваниями.
Наличие перечисленных проблем вызывает необходимость укрепления материально-технической базы ОГУЗ "СОКПБ", создания разнопрофильных отделений реабилитации психически больных.
2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы,
прогноз ожидаемых социально-экономических
результатов ее реализации
Целями Программы являются:
- улучшение условий пребывания пациентов в ОГУЗ "СОКПБ";
- расширение на территории Смоленской области сети амбулаторной психиатрической помощи за счет увеличения числа дневных стационаров, отделений реабилитации, психоневрологических диспансеров и кабинетов.
Задачами Программы являются:
- укрепление материальной базы ОГУЗ "СОКПБ" путем проведения ремонта его зданий и строений;
- укрепление технической базы ОГУЗ "СОКПБ" путем приобретения медицинского, лабораторного, компьютерного, кухонного оборудования, производственного оборудования для реабилитации психически больных, мягкого инвентаря и мебели, санитарного автотранспорта;
- совершенствование терапии психически больных за счет обеспечения ОГУЗ "СОКПБ" современными психофармакологическими средствами.
Программа рассчитана на 2005-2008 годы и будет реализовываться в два этапа:
I этап (2005 год) - проведение ремонта зданий и строений ОГУЗ "СОКПБ";
II этап (2006-2008 годы):
- укрепление технической базы ОГУЗ "СОКПБ" путем приобретения медицинского, лабораторного, компьютерного, кухонного оборудования, производственного оборудования для реабилитации психически больных, мягкого инвентаря и мебели, санитарного автотранспорта;
- совершенствование терапии психически больных за счет обеспечения ОГУЗ "СОКПБ" современными психофармакологическими средствами.
В результате реализации мероприятий Программы ожидается:
- приближение психиатрической помощи к населению Смоленской области в результате укрепления материально-технической базы ОГУЗ "СОКПБ";
- повышение на территории Смоленской области качества психиатрической и психотерапевтической помощи за счет применения стационарзамещающих технологий;
- внедрение в деятельность ОГУЗ "СОКПБ" современных медицинских технологий для ранней диагностики и эффективного лечения психически больных;
- снижение на территории Смоленской области показателей заболеваемости психическими расстройствами, постоянной утраты трудоспособности вследствие психических расстройств, уменьшение общественно опасных действий психически больных по причине обострения психопатологических проявлений и их социальная адаптация.
Законом Смоленской области от 4 апреля 2006 г. N 18-З в раздел 3 настоящей программы внесены изменения
3. Финансовое обеспечение Программы
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета. На реализацию мероприятий Программы необходимо 29 535 тыс. рублей, в том числе:
в 2005 году - 6 000 тыс. рублей,
в 2006 году - 7 500 тыс. рублей,
в 2007 году - 8 000 тыс. рублей,
в 2008 году - 8 035 тыс. рублей.
Объемы финансирования мероприятий Программы подлежат уточнению при формировании областного бюджета на соответствующий финансовый год.
Законом Смоленской области от 4 апреля 2006 г. N 18-З в раздел 4 настоящей программы внесены изменения
4. Перечень мероприятий Программы
/----------------------------------------------------------------------------------\
| N | Наименование | Срок | Исполнитель |Всего,| Объем финансирования |
| п/п| мероприятия |исполнения| мероприятия | 2005-| (тыс. рублей) |
| | | | | 2008 | |
| | | | | годы | |
| | | | | |----------------------|
| | | | | | в том числе по годам |
| | | | | |----------------------|
| | | | | |2005| 2006 |2007|2008 |
| | | | | | год| год | год|год |
|----+-------------------+----------+----------------+------+----+------+----+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|----------------------------------------------------------------------------------|
| 1. Укрепление материальной базы ОГУЗ "СОКПБ" |
|----------------------------------------------------------------------------------|
|1.1.|Проведение | 2005-2008|Департамент | 9 000|3000| 1 995|2000| 2005|
| |капитального | годы |Смоленской | | | | | |
| |ремонта зданий: | |области по| | | | | |
| |корпуса N 60; | |здравоохранению,| | | | | |
| |корпуса N 80; | |ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
| |отделения N 12; | | | | | | | |
| |отделения | | | | | | | |
| |амбулаторной | | | | | | | |
| |судебно-психиатрич-| | | | | | | |
| |еской экспертизы | | | | | | | |
|----+-------------------+----------+----------------+------+----+------+----+-----|
|1.2.|Проведение | 2005-2008|Департамент | 8 325|3000| 1 770|1775|1 780|
| |текущего ремонта | годы |Смоленской | | | | | |
| |зданий и строений: | |области по| | | | | |
| |административного; | |здравоохранению,| | | | | |
| |аптеки; | |ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
| |дезинфекционной | | | | | | | |
| |камеры; | | | | | | | |
| |морга; | | | | | | | |
| |пищеблока; | | | | | | | |
| |овощехранилища; | | | | | | | |
| |гаража; | | | | | | | |
| |ангарного склада; | | | | | | | |
| |корпуса N 35; | | | | | | | |
| |корпуса N 40; | | | | | | | |
| |корпуса N 75; | | | | | | | |
| |отделения N 12; | | | | | | | |
| |отделения N 13; | | | | | | | |
| |отделения N 15; | | | | | | | |
| |отделения | | | | | | | |
| |реабилитации N 1; | | | | | | | |
| |отделения | | | | | | | |
| |реабилитации N 2; | | | | | | | |
| |диспансерного | | | | | | | |
| |отделения; | | | | | | | |
| |патопсихологической| | | | | | | |
| |лаборатории | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------|
| 2. Укрепление технической базы ОГУЗ "СОКПБ" |
|----------------------------------------------------------------------------------|
|2.1.|Приобретение для| 2006-2008|Департамент | 3 220| - | 1 000|1110|1 110|
| |ОГУЗ "СОКПБ"| годы |Смоленской | | | | | |
| |медицинского, | |области по| | | | | |
| |лабораторного, | |здравоохранению,| | | | | |
| |компьютерного, | |ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
| |кухонного | | | | | | | |
| |оборудования | | | | | | | |
|----+-------------------+----------+----------------+------+----+------+----+-----|
|2.2.|Приобретение для| 2006-2008|Департамент | 2 475| - | 700 | 885| 890 |
| |ОГУЗ "СОКПБ"| годы |Смоленской | | | | | |
| |мягкого инвентаря| |области по| | | | | |
| |и мебели для| |здравоохранению,| | | | | |
| |больничных палат и| |ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
| |медицинских | | | | | | | |
| |кабинетов | | | | | | | |
|----+-------------------+----------+----------------+------+----+------+----+-----|
|2.3.|Приобретение для| 2006-2008|Департамент | 675 | - | 220 | 225| 230 |
| |ОГУЗ "СОКПБ"| годы |Смоленской | | | | | |
| |санитарного | |области по| | | | | |
| |автотранспорта | |здравоохранению,| | | | | |
| | | |ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
|----+-------------------+----------+----------------+------+----+------+----+-----|
|2.4.|Приобретение | 2006-2008|Департамент | 685 | - | 220 | 230| 235 |
| |оборудования и| годы |Смоленской | | | | | |
| |расходных | |области по| | | | | |
| |материалов для| |здравоохранению,| | | | | |
| |отделений | |ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
| |реабилитации ОГУЗ| | | | | | | |
| |"СОКПБ" | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------|
| 3. Совершенствование лечебно-профилактической помощи в ОГУЗ "СОКПБ" |
|----------------------------------------------------------------------------------|
|3.1.|Обеспечение ОГУЗ| 2006-2008|Департамент | 5 155| - | 1 595|1775|1 785|
| |"СОКПБ" | годы |Смоленской | | | | | |
| |лекарственными | |области по| | | | | |
| |препаратами, | |здравоохранению,| | | | | |
| |дезинфекционными, | | ОГУЗ "СОКПБ" | | | | | |
| |санитарно-гигиениче| | | | | | | |
| |скими средствами| | | | | | | |
| |для профилактики,| | | | | | | |
| |диагностики и| | | | | | | |
| |лечения | | | | | | | |
| |психических | | | | | | | |
| |заболеваний | | | | | | | |
|----------------------------------------------------+------+----+------+----+-----|
|Итого по Программе |29 535|6000| 7 500|8000|8 035|
|----------------------------------------------------+------+----+------+----+-----|
|в том числе средства областного бюджета |29 535|6000| 7 500|8000|8 035|
\----------------------------------------------------------------------------------/
5. Механизм реализации Программы
Заказчик Программы обеспечивает ее реализацию посредством применения оптимальных методов управления процессом реализации Программы исходя из ее содержания.
6. Критерии количественной и качественной оценки
результатов реализации и оценки ожидаемой эффективности Программы
Критериями количественной и качественной оценки результатов реализации и оценки эффективности Программы являются:
1) совершенствование технической базы ОГУЗ "СОКПБ" путем приобретения современного диагностического оборудования для выявления психических расстройств;
2) совершенствование диагностического процесса в ОГУЗ "СОКПБ":
- трехкратное диагностическое исследование больных (при поступлении, в процессе лечения, перед выпиской) (в настоящий момент проводится однократное обследование при поступлении);
- снижение расхождений клинического диагноза с заключительным диагнозом до 5 процентов;
- снижение расхождений клинического диагноза с заключением патологоанатомического исследования до 8 процентов;
3) сокращение продолжительности пребывания больных в ОГУЗ "СОКПБ" по состоянию психического здоровья, в том числе:
- сокращение на пять дней длительности стационарного лечения больных с органическими психическими расстройствами и умственной отсталостью;
- сокращение на шесть дней длительности стационарного лечения больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ;
- сокращение на семь дней длительности стационарного лечения больных с аффективными расстройствами, невротическими и соматоформными расстройствами, поведенческими синдромами, связанными с физиологическими нарушениями и физическими факторами;
4) снижение на территории Смоленской области временной нетрудоспособности и первичного выхода на инвалидность лиц, страдающих психическими расстройствами, в том числе:
- снижение на 5 процентов временной нетрудоспособности и инвалидности среди больных с органическими психическими расстройствами, умственной отсталостью, шизофренией, бредовыми расстройствами;
- снижение на 4 процента временной нетрудоспособности и инвалидности среди больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ;
- снижение на 6 процентов временной нетрудоспособности и инвалидности среди больных с аффективными расстройствами, невротическими и соматоформными расстройствами, поведенческими синдромами, связанными с физиологическими нарушениями и физическими факторами;
5) улучшение на территории Смоленской области качественных показателей всех видов амбулаторной психиатрической помощи вследствие увеличения количества снятых с диспансерного наблюдения психически больных в связи с их выздоровлением на 8 процентов;
6) улучшение качественных показателей деятельности психиатрического стационара ОГУЗ "СОКПБ" вследствие уменьшения количества повторных поступлений психически больных на 12 процентов.
7. Организация управления и контроля за реализацией Программы
Управление процессом реализации Программы осуществляет заказчик Программы.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляют Смоленская областная Дума, Администрация Смоленской области, иные государственные органы в соответствии с их компетенцией, определенной федеральным и областным законодательством.
<< Статья 3 Статья 3 |
||
Содержание Закон Смоленской области от 28 декабря 2004 г. N 119-з "Об областной целевой программе "Реорганизация сети психиатрической... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.