Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Территориального Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области, Федерального государственного учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области", Департамента Смоленской области по здравоохранению и Управления здравоохранения Администрации г. Смоленска от 30 марта 2006 г. N 25/8-д/122/61 "О представлении отчетов по дополнительной иммунизации населения Смоленской области"
- Приложение 1. Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, краснухи и о движении вакцин для иммунизации
Приложение 1. Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, краснухи и о движении вакцин для иммунизации
Приложение 1
| Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека |
| Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения |
| Отраслевое статистическое наблюдение |
|
Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, краснухи и о движении вакцин для иммунизации за __________ 2006 г. |
/-------------------------------------------------------------------------\
|Амбулаторно-поликлинические учреждения | |
|(подразделения), оказывающие медицинскую| |
|помощь детям и взрослым, дома ребенка, | |
|фельдшерско-акушерские пункты в сельских| |
|местностях (при отсутствии централизо- | |
|ванных картотек в участковой или цент- | |
|ральной районной больнице) независимо от| |
|организационно-правовой формы и | |
|ведомственной принадлежности: | |
|- филиалу ФГЦУЗ "Центр гигиены и эпиде- |2 числа после отчетного месяца |
|миологии" в городах, районах (округах) |3 числа после отчетного года |
|городов, районах (сельских), межрайон- | |
|ные, своей вышестоящей организации | |
|(ведомству) Филиал ФГУЗ "Центр гигиены и| |
|эпидемиологии" в городах, районах | |
|(округах) городов, районах (сельских), | |
|межрайонные: | |
|- ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в|3 числа после отчетного месяца |
|субъекте Российской Федерации |3 числа после отчетного года |
|- территориальному отделу территориаль- | |
|ного управления Роспотребнадзора по | |
|субъекту Российской Федерации | |
|ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в | |
|субъекте Российской Федерации: | |
|- территориальному управлению Роспотреб-| |
|надзора по субъекту Российской Федерации| |
|Территориальное управление Роспотребнад-|5 числа после отчетного месяца |
|зора по субъекту Российской Федерации: |6 числа после отчетного года | /--------------------------\
|- ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и | | | |
|эпидемиологии" Роспотребнадзора | | | |
|- органу управления здравоохранением |7 числа после отчетного месяца | | |
|субъекта Российской Федерации |8 числа после отчетного года | | |
|ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпиде-| | | |
|миологии" Роспотребнадзора отчет в целом| | | |
|по России и в разрезе субъектов Российс-| | | Месячная, |
|кой Федерации: | | | Годовая |
|- Роспотребнадзору |9 числа после отчетного месяца | | |
| |10 числа после отчетного года | | |
|Роспотребнадзор отчет в целом по России | | | |
|и в разрезе субъектов Российской | | | |
|Федерации: | | | |
|- Минздравсоцразвития России |12 числа после отчетного месяца | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|Наименование отчитывающейся организации _______________________________________________________________________|
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Почтовый адрес ________________________________________________________________________________________________|
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Код | Код |
| формы |-------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|по ОКУД|отчитывающейся| вида |отрасли |территории|министерства|организационно-| формы | |
| | организации |деятельности|по ОКОНХ| по ОКАТО |(ведомства),|правовой формы |собственности| |
| | по ОКПО | по ОКВЭД | | | органа | по ОКОПФ | по ОКФС | |
| | | | | | управления | | | |
| | | | | | по ОКОГУ | | | |
|-------+--------------+------------+--------+----------+------------+---------------+-------------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|-------+--------------+------------+--------+----------+------------+---------------+-------------+------------|
|0609376| | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Руководитель организации _________________________________ ______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы __________________ ______________________ __________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
____________________________ "____" _____________________ 20___ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)