Приложение N 4. Форма описи документов, представленных для получения государственной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления Департаментом
экономического развития и торговли
Смоленской области
государственной услуги "Выдача
лицензий на розничную продажу
алкогольной продукции"

                                                                    Форма

                                  Опись

      документов, представленных для получения государственной услуги

Соискатель лицензии _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование юридического лица)

N п/п	Наименование документа	Количество
1.	Заявление о выдаче лицензии
2.	Копии учредительных документов (со всеми изменениями и дополнениями к ним)
3.	Копия документа о государственной регистрации) соискателя лицензии в качестве юридического лица (свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ)
4.	Копия свидетельства о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе
5.	Характеристика торгового объекта (объектов)
6.	Копия положительного заключения о соответствии торгового объекта (объектов) санитарно-эпидемиологи- ческим нормам и требованиям
7.	Копия положительного заключения о соответствии торго- вого объекта (объектов) противопожарным нормам и требованиям
8.	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии в собственности или на ином законном основа- нии торгового объекта (объектов)
9.	Копия карточки (карточек) регистрации контрольно-кас- совой техники с указанием точного адреса ее установки
10.	Копия квитанции об оплате лицензионного сбора в разме- ре 1000 рублей за рассмотрение заявления о выдаче лицензии

Вышеуказанные документы сдал,           Вышеуказанные документы принял

копию описи получил

"____" ____________ 200 ____ года       "____" _____________ 200____ года

_________________________________       _________________________________

_________________________________       _________________________________

(Ф.И.О. руководителя юридического       (Ф.И.О., должность, подпись лица,

   лица с указанием реквизитов           осуществившего прием документов)

   соответствующего документа,

            подпись)