Приложение N 1. Форма анкеты участника ежегодного областного конкурса "Лучший муниципальный служащий"

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 19 марта 2013 г. N 179 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению
о ежегодном областном конкурсе
"Лучший муниципальный служащий"
(в редакции постановления
Администрации Смоленской области
от 19 марта 2013 г. N 179)

С изменениями и дополнениями от:

19 марта 2013 г.

Форма

                          Анкета

          участника ежегодного областного конкурса

           "Лучший муниципальный служащий"

Фамилия ________________________________________________________________.

Имя ____________________________________________________________________.

Отчество _______________________________________________________________.

Дата рождения "___" ____________________________________________ 19___ г.

Место работы ___________________________________________________________.

Должность ______________________________________________________________.

Адрес органа местного самоуправления ___________________________________.

Контактный телефон _____________________________________________________.

Образование (когда и какие учебные заведения Вы окончили) _______________

________________________________________________________________________.

Специальность, квалификация по диплому _________________________________

________________________________________________________________________.

Послевузовское образование _____________________________________________.

Ученая степень, звание __________________________________________________

________________________________________________________________________.

Членство в российских или международных научных организациях,  комитетах,

проектах _______________________________________________________________.

Прохождение     курсов    повышения   квалификации   и   (или)  программы

профессиональной переподготовки (год, направление повышения  квалификации

(профессиональной подготовки)) __________________________________________

_______________________________________________________________.

Прохождение стажировок   в      сфере   муниципального,  государственного

управления _____________________________________________________________.

Владение языками _______________________________________________________.

Выполняемая работа с начала трудовой деятельности

Месяц и год		Должность	Организация
поступления	ухода

Участие  в  совершенствовании  нормативной  правовой  базы  в сфере,

соответствующей    заявленной    номинации    (наименования  и  реквизиты

нормативных правовых актов):

-  участие  в  рабочих  группах  по  разработке    областных  нормативных

правовых актов _____________________________________________________

- участие в разработке муниципальных   правовых    актов   об   участии в

региональных программах

____________________________________________________________

- участие в разработке муниципальных программ ___________________________

- участие в разработке иных муниципальных правовых актов _______________.

Стаж    замещения   должности   муниципальной   службы    (муниципальной

должности) ________ лет.

Результаты аттестации (год, решение аттестационной комиссии) ____________

_____________________________________________________________________.

Основные  (наиболее  значимые) научные   публикации,   проблемные  статьи

по  вопросам  местного  самоуправления  или  по вопросам, решение которых

входит в компетенцию служащего по замещаемой должности __________________

_________________________________________________________________________

Занятие педагогической  деятельностью   в   сфере    государственного   и

муниципального управления _____________________________________________.

Участие муниципального образования в конкурсах, выставках,  соревнованиях

(призовые места, медали, дипломы, грамоты, премии) ______________________

__________________________________________________________.

Наличие государственных, ведомственных наград и   иных   наград,  премий,

почетных званий, грамот и дипломов, благодарностей, премий (какие, когда)

_________________________________________________________________________

Планируемые исследования ________________________________________________

________________________________________________________________________.

Опыт участия в международных,    всероссийских,   областных,     районных

форумах, конференциях, семинарах (дата и тема выступления) ______________

________________________________________________________________________.

Дополнительная информация о практической и научной деятельности _________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

"___" _________ 20___ г.      Подпись _____________________