Постановление Администрации Смоленской области от 21 июня 2007 г. N 234 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Оказание медицинской помощи больным рассеянным склерозом, проживающим на территории Смоленской области" на 2007 год" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Администрации Смоленской области
от 21 июня 2007 г. N 234
"Об утверждении ведомственной целевой программы "Оказание медицинской помощи больным рассеянным склерозом, проживающим на территории Смоленской области" на 2007 год"

С изменениями и дополнениями от:

7 ноября 2007 г.

В целях реализации прав граждан на получение специализированной медицинской помощи Администрация Смоленской области постановляет:

Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Оказание медицинской помощи больным рассеянным склерозом, проживающим на территории Смоленской области" на 2007 год (далее также - ведомственная целевая программа).

Губернатор Смоленской области

В.Н. Маслов

Ведомственная целевая программа
"Оказание медицинской помощи больным рассеянным склерозом, проживающим на территории Смоленской области" на 2007 год
(утв. постановлением Администрации Смоленской области от 21 июня 2007 г. N 234)

Паспорт
ведомственной целевой программы "Оказание медицинской помощи больным рассеянным склерозом, проживающим на территории Смоленской области"
на 2007 год

Наименование субъекта бюджетного планирования (главного распорядителя средств областного бюджета)	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Наименование ведомственной целевой программы	ведомственная целевая программа "Оказание медицинской помощи больным рассеянным склерозом, проживающим на территории Смоленской области" на 2007 год
Основные цели и задачи ведомственной целевой программы	основная цель ведомственной целевой программы - снижение темпов инвалидизации больных рассеянным склерозом. Основные задачи ведомственной целевой программы: - ранняя диагностика демиелинизирующих заболеваний; - комплексная терапия больных рассеянным склерозом с использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь
Целевые показатели ведомственной целевой программы	- снижение темпа перехода больных рассеянным склерозом, наблюдаемых в отчетном периоде, на более высокие группы инвалидности; - выявляемость первичных случаев заболевания рассеянным склерозом; - охват больных рассеянным склерозом комплексной терапией с использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь
Характеристика программных мероприятий	программные мероприятия направлены на обеспечение получения больными рассеянным склерозом специализированной медицинской помощи
Сроки реализации ведомственной целевой программы	2007 год
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы	общий объем финансирования ведомственной целевой программы составляет 2 млн. рублей. Финансирование ведомственной целевой программы осуществляется за счет средств областного бюджета
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы и показатели ее социально-экономической эффективности	- снижение количества больных рассеянным склерозом I группы инвалидности до 5 процентов от общего числа впервые диагностированных случаев заболевания рассеянным склерозом в отчетный период; - 100 - процентный охват госпитализи-рованных больных рассеянным склерозом с тяжелыми формами обострений комплексной терапией с использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь; - создание и ведение областного регистра больных рассеянным склерозом

1. Характеристика проблемы (задачи), решение которой осуществляется путем реализации ведомственной целевой программы

В последние годы в нашей стране наблюдается рост заболеваемости рассеянным склерозом. В России насчитывается около 150 тысяч таких больных. Особую тревогу специалистов вызывает тот факт, что рассеянный склероз стал чаще поражать детей.

В 2003-2004 годах кафедрой неврологии и нейрохирургии государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" совместно с Департаментом Смоленской области по здравоохранению с целью оптимизации медико-социальной помощи больным рассеянным склерозом проводилось эпидемиологическое исследование указанного заболевания на территории Смоленской области, в результате которого выявлено 302 больных в возрасте от 10 до 76 лет (данные исследования приведены в таблице).

Пол	Возрастные группы больных
	< 20 лет	20 - 29	30 - 39	40 - 49	50 - 59	> 60 лет	Всего
Женщины	5	21	37	77	24	8	172
Мужчины	4	16	26	44	28	12	130
Всего	9	37	63	121	52	20	302

Среди больных рассеянным склерозом 57 процентов составили женщины. Обращает на себя внимание тот факт, что более половины больных (64 процента) находятся в возрастной группе старше 40 лет, в том числе 24,1 процента - в группе старше 50 лет.

Случай самого раннего начала заболевания был отмечен у ребенка семилетнего возраста (в настоящее время больному 47 лет), самого позднего начала заболевания - у больной в возрасте 54 лет. Раннее начало заболевания (в возрасте до 15 лет) отмечено в 5 случаях, первые проявления рассеянного склероза в возрасте старше 40 лет имели место у 47 пациентов (15,6 процента).

По степени тяжести функциональных нарушений, вызванных рассеянным склерозом, соотношение следующее: 33,8 процента больных не испытывали проблем с самостоятельным передвижением; 32 процента больных самостоятельно передвигались с трудом; 12,8 процента больных могли передвигаться только с посторонней помощью; 21,4 процента больных не могли передвигаться ни самостоятельно, ни с посторонней помощью.

Состояние трудоспособности в изученной группе больных в целом было неблагоприятным: инвалидность имели 272 больных (90 процентов), в том числе инвалиды III группы - 21,7 процента, II группы - 37,3 процента, I группы - 31 процент. При этом частичную или полную трудоспособность сохраняли 31,7 процента больных, однако трудовой деятельностью были заняты только 19,9 процента больных. Необходимо отметить, что основную группу (68,3 процента) лиц со стойкой утратой трудоспособности составили граждане I и II группы инвалидности, у которых имелись выраженные функциональные дефекты, зачастую затрудняющие самообслуживание.

Значительная доля больных рассеянным склерозом, в основном с легкими формами заболеваний и формами средней тяжести, по различным причинам выпадает из поля зрения учреждений здравоохранения. Регулярно наблюдаются больные в основном с тяжелыми функциональными нарушениями, нуждающиеся в периодическом проведении курсов лечения и оформлении медицинской документации для освидетельствования в органах медико-социальной экспертизы.

В настоящее время в Российской Федерации существуют лишь отдельные специализированные центры по диагностике и лечению рассеянного склероза (в Новосибирске, Твери, Ярославле). Отмечается нехватка квалифицированных кадров в этой области медицины, недостаточно разработаны организационные основы диспансеризации больных рассеянным склерозом, методы ранней диагностики заболевания. Для лечения больных рассеянным склерозом в настоящее время используются, главным образом, импортные средства, которые очень дороги; практически не проводится реабилитация этих больных; отсутствуют данные в отношении качества жизни больных рассеянным склерозом.

Решить комплекс вышеперечисленных проблем возможно путем создания специализированного областного центра, в работе которого примут участие не только научные работники и квалифицированные специалисты, занимающиеся проблемой рассеянного склероза, но и практические врачи-неврологи, организаторы здравоохранения, а также путем создания областного регистра больных рассеянным склерозом, что будет способствовать ранней выявляемости демиелинизирующих заболеваний, снижению темпов инвалидизации больных, повышению доступности медико-социальной помощи больным рассеянным склерозом, улучшению качества их жизни, снижению материальных затрат, связанных с быстрой инвалидизацией таких больных.

2. Основные цели и задачи ведомственной целевой программы

Основной целью ведомственной целевой программы является снижение темпов инвалидизации больных рассеянным склерозом.

Для достижения указанных целей планируется решение следующих задач:

- ранняя диагностика демиелинизирующих заболеваний;

- комплексная терапия больных рассеянным склерозом с использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь;

3. Целевые показатели

Целевыми показателями ведомственной целевой программы являются:

1) снижение темпа перехода больных рассеянным склерозом, наблюдаемых в отчетном периоде, на более высокие группы инвалидности;

2) выявляемость первичных случаев заболевания рассеянным склерозом.

Показатель рассчитывается по следующей формуле:

                          D = C / N х 100, где

D - выявляемость   первичных  случаев  заболевания  рассеянным  склерозом

    (в процентах);

С - впервые  выявленные случаи заболевания рассеянным склерозом в текущем

    периоде;

N - численность населения Смоленской области в текущем периоде;

3) охват больных рассеянным склерозом комплексной терапией с использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь. Плановое значение показателя - 100 процентов.

4. Оценка эффективности, социально-экономических и экологических последствий реализации ведомственной целевой программы

В результате реализации ведомственной целевой программы ожидается:

- снижение количества больных рассеянным склерозом I группы инвалидности до 5 процентов от общего числа впервые диагностированных случаев заболевания рассеянным склерозом в отчетный период;

- 100-процентный охват госпитализированных больных рассеянным склерозом с тяжелыми формами обострений комплексной терапией с использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь;

- создание и ведение областного регистра больных рассеянным склерозом.

5. Перечень программных мероприятий

Мероприятия ведомственной целевой программы направлены на обеспечение получения больными рассеянным склерозом комплексного лечения, повышение доступности эффективной лекарственной помощи для указанных больных.

Перечень программных мероприятий представлен в приложении к ведомственной целевой программе.

6. Система управления реализацией ведомственной целевой программы

Ответственным за реализацию ведомственной целевой программы является отдел организации и развития медицинской помощи населению Департамента Смоленской области по здравоохранению.

Ответственным за формирование отчетности о ходе реализации ведомственной целевой программы является отдел стратегического планирования и экономики Департамента Смоленской области по здравоохранению.

Контроль за ходом реализации ведомственной целевой программы осуществляют Департамент финансов, бюджета и государственного заказа Смоленской области и Департамент экономического развития и торговли Смоленской области.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 7 ноября 2007 г. N 389 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к ведомственнойцелевой программе
"Оказание медицинской помощи
больным рассеянным склерозом,
проживающим на территории
Смоленской области" на 2007 год

Перечень программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Объем финансирования (руб.)	Источник финансирования	Исполнитель мероприятий
1	2	3	4	5	6
1.	Утратил силу ГАРАНТ: См. текст пункта 1
2.	Комплексное лечение больных рассеянным склерозом с применением плазмофереза# (в части приобретения лекарственных средств)	2007 год	2 000 000	областной бюджет	Департамент Смоленской области по здравоохранению, негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Смоленск ОАО "Российские железные дороги", г. Смоленск
3.	Создание и ведение областного регистра больных рассеянным склерозом	2007 год	-	-	Департамент Смоленской области по здравоохранению, негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Смоленск ОАО "Российские железные дороги", г. Смоленск