Постановление Администрации Смоленской области от 7 мая 2014 г. N 331 "О внесении изменений в план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Смоленской области"

Администрация Смоленской области постановляет:

Внести в план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Смоленской области", утвержденный постановлением Администрации Смоленской области от 28.02.2013 N 107, следующие изменения:

1) подраздел "1.5. Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи" раздела 1 изложить в следующей редакции:

"1.5. Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи

N п/п	Наименование целевого показателя	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий	процентов	5	4,5	4,5	4,5	4,5	4,5
2.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий	процентов	32,19	32,3	32,4	32,5	32,6	32,7
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий	процентов	0,11	0,62	1,3	2,2	3	3,8
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий	процентов	4,7	7,9	8	8	8,5	9
5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий	процентов	58	54,68	53,8	52,8	51,4	50
6.	Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Смоленской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Смоленской области	процентов	84	88	92	95	98	100
7.	Доля аккредитованных специалистов	процентов	-	-	-	-	20	40
8.	Обеспеченность населения врачами	на 10 тысяч человек	36,3	36,5	36,8	37	37,3	37,5
9.	Соотношение врачи/средние медицинские работники	соотношение	1/2,4	1/2,4	1/2,4	1/2,4	1/2,4	1/2,4
10.	Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Смоленской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	процентов	129,7	130,7	137	159,6	200	200
11.	Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Смоленской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	процентов	75,6	76,2	79,3	86,3	100	100
12.	Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Смоленской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	процентов	50,1	51	52,4	70,5	100	100
13.	Число круглосуточных коек подчинения субъекта	коек	8 097	7 465	6 765	6 665	6 565	6 465
14.	Число коек дневных стационаров, всего	коек	1 911	1 920	1 931	1 942	1 952	1 963
15.	В том числе коек дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях	коек	677	699	721	743	765	786
16.	Число дней занятости койки в году	дней	329	329	331	332	332	333
17.	Средняя длительность лечения больного в стационаре	дней	13,3	12	11,7	11,6	11,6	11,5
18.	Доля врачей первичного звена от общего числа врачей	процентов	57,7	58,2	59,6	60,6	61,5	62,5
19.	Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях	процентов	36,2	36,2	36,2	36,2	36,2	36,2

2) раздел 2 изложить в следующей редакции:

"Раздел 2. План мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации	Ответственный исполнитель	Ожидаемый результат
1	2	3	4	5
Формирование эффективной структуры здравоохранения Смоленской области
1.	Анализ итогов реализации Программы модернизации здравоохранения	декабрь 2013 года	Департамент Смоленской области по здравоохранению	подведение итогов реализации Программы модернизации здравоохранения и определение направлений дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи в Смоленской области
2.	Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Смоленской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	определение направлений необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Смоленской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р
3.	Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских организаций Смоленской области порядкам оказания медицинской помощи	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	определение дефицита (избытка) работников в штате медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи, представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия штатной численности персонала медицинских организаций Смоленской области порядкам оказания медицинской помощи
4.	Анализ соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций Смоленской области порядкам оказания медицинской помощи	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	определение дефицита (избытка) материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи, представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций Смоленской области порядкам оказания медицинской помощи
5.	Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	выявление неудовлетворенной потребности в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи
6.	Реализация программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области", разработанной с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 294	31 декабря 2020 года	Департамент Смоленской области по здравоохранению	реализация программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области", утвержденной постановлением Администрации Смоленской области от 01.08.2013 N 610, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей региональную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры учреждений здравоохранения. Указанные мероприятия направлены на оптимизацию структуры оказания медицинской помощи и будут способствовать привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников
7.	Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре медицинских организаций Смоленской области в соответствии с программой "Развитие здравоохранения в Смоленской области", утвержденной постановлением Администрации Смоленской области от 01.08.2013 N 610	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	мероприятия направлены на оптимизацию неэффективных расходов, в том числе на сокращение неэффективных организаций, на оплату труда вспомогательного и административно-управленческого персонала. Данные мероприятия будут способствовать постепенной передаче неключевых функций аутсорсерам
Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях Смоленской области
8.	Мониторинг выполнения приказов начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению от 05.08.2013 N 997 "Об утверждении целевых показателей оценки эффективности и результативности деятельности руководителей областных государственных учреждений здравоохранения" и от 24.12.2013 N 1770 "Об утверждении методических рекомендаций по установлению областными государственными учреждениями здравоохранения показателей и критериев оценки эффективности деятельности отдельных категорий работников, применяемых для установления выплат стимулирующего характера", разработанных на основе методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации	ежемесячно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	совершенствование системы оплаты труда работников государственных учреждений, подведомственных Департаменту Смоленской области по здравоохранению
9.	Разработка и утверждение системы нормирования труда в учреждениях здравоохранения в соответствии с приказами Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 31.05.2013 N 235 "Об утверждении методических рекомендаций для федеральных органов исполнительной власти по разработке типовых отраслевых норм труда" и от 30.09.2013 N 504 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях"	декабрь 2014 года	Департамент Смоленской области по здравоохранению	построение системы нормирования труда в учреждениях здравоохранения
10.	Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации работников сферы здравоохранения, в том числе работников государственных учреждений, занимающихся вопросами трудовых отношений и оплаты труда работников	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам
11.	Проведение разъяснительной работы с трудовыми коллективами с участием профсоюзных организаций о мероприятиях, реализуемых в рамках "дорожной карты". Обсуждение хода реализации региональной "дорожной карты" на заседаниях региональной трехсторонней комиссии	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	мероприятия направлены на снижение социальной напряженности в трудовых коллективах при отборе кандидатов для перевода на эффективный контракт, а также в целом по ситуации с повышением заработной платы
12.	Заключение трудовых договоров с вновь принимаемыми руководителями государственных медицинских организаций на основе типовой формы трудового договора с руководителем государственного учреждения, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2013 N 329	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала. Заключение трудовых договоров с руководителями государственных медицинских организаций в соответствии с типовой формой - 100 процентов
13.	Мониторинг деятельности руководителя медицинской организации по обеспечению соблюдения установленных постановлением Администрации Смоленской области от 24.11.2008 N 629 "Об утверждении Положения о системе оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения" размеров соотношения средней заработной платы руководителя медицинской организации и работников медицинской организации (не превышающего более чем в 8 раз)	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	поддержание соотношения средней заработной платы руководителя медицинской организации и работников медицинской организации (не превышающего более чем в 8 раз). Доклад в Министерство здравоохранения Российской Федерации в рамках мониторинга.
14.	Обеспечение в соответствии с федеральным законодательством контроля за предоставлением руководителями медицинских организаций сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и организация размещения указанных сведений на официальном сайте Департамента Смоленской области по здравоохранению в сети "Интернет"	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	размещение сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера в сети "Интернет" - 100 процентов
15.	Обучение руководителей (ответственных работников) переводу на эффективный контракт работников медицинских организаций	в течение 2014 года	Департамент Смоленской области по здравоохранению	создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт
16.	Обеспечение перевода работников государственных медицинских организаций на эффективный контракт с использованием примерной формы трудового договора, утвержденной приложением N 3 к Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.11.2012 N 2190-р, и с учетом результатов аттестации специалистов в соответствии с федеральными правовыми актами	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт. Разработка методических рекомендаций по формированию аттестационной комиссии и аттестации работников
17.	В целях проведения оценки уровня соответствия занимаемой должности или выполняемой работе (аттестация) обеспечение проведения оценки соответствия выполняемых работниками трудовых функций и трудовых функций, указанных в трудовых договорах (должностных инструкциях), а также соответствия квалификационным требованиям, предъявляемым для замещения должностей медицинских работников	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	проведение оценки будет способствовать переводу работников на эффективный контракт
18.	Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций, оптимизация расходов на административно-управленческий и вспомогательный персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов, (постановление Администрации Смоленской области от 24.11.2008 N 629 "Об утверждении Положения о системе оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения")	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала. Поддержание соотношения предельной доли расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов. Доклад в Министерство здравоохранения Российской Федерации в рамках мониторинга
19.	Осуществление стимулирующих выплат за достижение показателей оценки эффективности деятельности руководителя в целях доведения средней заработной платы работников учреждений до уровня индикативных значений показателей, предусмотренных "дорожными картами"	ежемесячно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	совершенствование системы оплаты труда работников областных государственных учреждений, подведомственных Департаменту Смоленской области по здравоохранению
20.	Разработка и утверждение нормативных правовых актов во исполнение постановления Администрации Смоленской области от 24.11.2008 N 629 "Об утверждении Положения о системе оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения" в части установления предельного уровня соотношения средней заработной платы руководителей и средней заработной платы работников по видам учреждений	2014 год	Департамент Смоленской области по здравоохранению	совершенствование системы оплаты труда работников областных государственных учреждений, подведомственных Департаменту Смоленской области по здравоохранению
Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в Смоленской области
21.	Проведение реструктуризации сети учреждений здравоохранения Смоленской области	2014 - 2015 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	реализация структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре медицинских организаций Смоленской области, направленных на повышение эффективности системы здравоохранения, в соответствии с утвержденной программой развития здравоохранения Смоленской области
22.	Расчет потребности и учет при формировании бюджета Смоленской области расходов на повышение заработной платы государственных (муниципальных) работников в соответствии с планами-графиками реализации указов Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597, от 01.06.2012 N 761 и от 28.12.2012 N 1688 в части повышения оплаты труда работников государственных учреждений в соответствии с Методикой оценки потребности в дополнительных финансовых ресурсах на повышение оплаты труда работников в соответствии с указами Президента Российской Федерации	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Смоленской области
23.	Корректировка динамики повышения заработной платы работников государственных учреждений в сфере здравоохранения, социального обслуживания (соотношение заработной платы работников в сфере здравоохранения, социального обслуживания к средней заработной плате в регионе) с учетом достигнутого в 2013 году уровня и необходимости достижения конечных целевых показателей в 2017 году	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Смоленской области
24.	Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	выполнение настоящей "дорожной карты"
25.	Формирование независимой оценки качества работы медицинских организаций, включая критерии эффективности работы таких организаций и введение публичных рейтингов их деятельности	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	реализация мероприятия повышает информированность потребителей о качестве медицинских услуг и стимулирует повышение качества работы медицинских организаций
26.	Обеспечение координации работы по реализации в регионе независимой системы оценки качества работы организаций, оказывающих медицинские услуги	2013 год	Департамент Смоленской области по здравоохранению	принятие распоряжения Администрации Смоленской области от 08.05.2013 N 715-р/адм "Об организации работы по формированию в Смоленской области независимой системы оценки качества работы организаций, оказывающих социальные услуги"
27.	Завершение с участием общественных организаций профессиональных сообществ, независимых экспертов формирования в Смоленской области общественных советов по проведению независимой оценки качества работы организаций и составление рейтингов	2013 год	Департамент Смоленской области по здравоохранению	приказ начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению от 11.12.2013 N 1692 "О совете общественных организаций по защите прав пациентов при Департаменте Смоленской области по здравоохранению"
28.	Обеспечение организационно-технического сопровождения деятельности общественных советов	2014 год	Департамент Смоленской области по здравоохранению	приказ начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению от 27.02.2014 N 254 "Об общественном совете при Департаменте Смоленской области по здравоохранению по вопросам формирования в Смоленской области независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения"
29.	Активизация участия социально ориентированных некоммерческих организаций в проведении независимой оценки	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	определение финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям
30.	Обеспечение открытости и доступности информации о деятельности всех учреждений социальной сферы	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	создание официальных сайтов во всех медицинских организациях, размещение информации о деятельности на сайте www.bus.gov.ru
31.	Проведение мониторинга работы медицинских организаций, формирование независимой оценки качества работы в них и составление рейтингов их деятельности в соответствии с принятыми нормативными и методическими документами	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	публикация рейтингов деятельности, разработка и утверждение планов по улучшению качества работы медицинских организаций
32.	Проведение информационной кампании в средствах массовой информации, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о функционировании независимой системы оценки качества работы медицинских организаций	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	повышение информированности потребителей услуг и общественности о проведении независимой системы оценки качества работы медицинских организаций в Смоленской области
33.	Проведение мониторинга функционирования независимой системы оценки качества работы медицинских организаций	ежегодно	Департамент Смоленской области по здравоохранению	отчет о реализации независимой системы оценки качества работы медицинских организаций в Министерство здравоохранения Российской Федерации, заполнение форм отчетности в информационно-аналитической системе "Мониторинг выполнения мероприятий по повышению оплаты труда работников, определенных Указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 и от 1 июня 2012 г. N 761" в соответствии с приказом Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 31.05.2013 N 234а
34.	Мероприятия по проведению подготовительной работы к внедрению профессиональных стандартов в сфере здравоохранения	2014 - 2015 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	обеспечение отрасли квалифицированными кадрами
35.	Аккредитация медицинских работников	с 2016 года	Департамент Смоленской области по здравоохранению	подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам
36.	Внедрение нормативно-подушевого финансирования	31 декабря 2018 года	Департамент Смоленской области по здравоохранению	сокращение неэффективных расходов

Губернатор Смоленской области

А.В. Островский