Приложение N 7. Заявление о предоставлении субсидии на приобретение оборудования и техники

Приложение N 7
к приказу Департамента
Смоленской области по сельскому
хозяйству и продовольствию
от 23 сентября 2014 г. N 181

Форма

                                          Начальнику Департамента

                                          Смоленской области по сельскому

                                          хозяйству и продовольствию

                                          Т.И. Рыбченко

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на приобретение оборудования и техники

     Будучи   уполномоченными  представлять    и  действовать   от  имени

________________________________________________________________________,

      (указывается полное наименование организации в соответствии с

                     учредительными документами),

а  также  полностью изучив   и уяснив  всю информацию  по  предоставлению

сельскохозяйственным  товаропроизводителям в 201_____ году   субсидии  на

приобретение   оборудования  и    техники,  настоящим  заявлением    нами

предоставляются полномочия:

     1. Департаменту  Смоленской    области   по  сельскому  хозяйству  и

продовольствию     (далее - Департамент)    или     его    уполномоченным

представителям    осуществлять     проверку   документов   и    сведений,

представленных с  данным заявлением, обращаться  к нашим   партнерам  за

разъяснениями относительно финансовых и технических вопросов;

     2. Департамент и его уполномоченные представители могут связаться со

следующими лицами для получения интересующей информации:

     Справки по общим вопросам и вопросам управления:

_________________________________________________________________________

       (указывается должность, ФИО, контактный телефон, факс, адрес

                          электронной почты)

     Справки по финансово-экономическим вопросам:

_________________________________________________________________________

       (указывается должность, ФИО, контактный телефон, факс, адрес

                          электронной почты)

     Данным заявлением  подтверждаем  отсутствие у  сельскохозяйственного

товаропроизводителя       процедур    реорганизации,    ликвидации    или

несостоятельности (банкротства)   в    соответствии   с законодательством

Российской Федерации, на дату подачи заявления.

     Данное   заявление   подается   с  полным   пониманием   того,   что

вышеуказанная субсидия предоставляется   в   соответствии   с  условиями,

указанными в постановлении Администрации Смоленской области от 18.04.2014

N 263 (в   редакции  постановления  Администрации  Смоленской области  от

04.07.2014 N 489).

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (перечень прилагаемых к заявлению документов)

Настоящим заявлением просим также перечислить субсидию   на  приобретение

оборудования и техники по следующим банковским реквизитам:

Наименование получателя субсидии: _______________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Расч. счет ______________________________________________________________

БИК банка, наименование банка ___________________________________________

____________________________________ _________ __________________________

(должность руководителя организации) (подпись)    (Ф.И.О. руководителя

                                                      организации)

Главный бухгалтер                    _________ __________________________

                                     (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П.

"___" _________________ 201_ года.