Приложение 3. Информация о производственных показателях и средствах внебюджетных источников, направленных на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы "Развитие льняного комплекса Смоленской области" на 2014 - 2016 годы

Приложение 3
к договору
от ______________ N ____

Представляется ежеквартально

в Департамент Смоленской области по

сельскому хозяйству и продовольствию

до 5-го числа месяца, следующего за

отчетным кварталом

нарастающим итогом.

Отчет за IV квартал представляется

до 15 января года, следующего

за текущим финансовым годом.

                                   Информация                            

   о производственных показателях и средствах внебюджетных источников,

  направленных на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы

   "Развитие льняного комплекса Смоленской области" на 2014 - 2016 годы

                         за ___ квартал 201__ года*

                  в __________________________________________

                    (наименование сельхозтоваропроизводителя)

              МО "________________________________________ район"

Валовой сбор льна в переводе на льноволокно, тонн	Количество созданных рабочих мест, единиц	Выручка от реализации льна (льноволокно, льносемена, прочая продукция, произведенная из льна)			Фактические затраты на реализацию мероприятия (стоимость приобретенной техники и оборудования с НДС), рублей	Фактический размер расходов на реализацию мероприятия за счет собственных и заемных средств, рублей
		___ квартал предыдущего года, рублей	___ квартал текущего года, рублей	прирост, % (гр. 5 = (гр. 4 - гр. 3) / гр. 3 * 100)		всего	в том числе заемные средства
1	2	3	4	5	6	7	8

* нарастающим итогом

Руководитель организации - получателя субсидий __________________________

                                                   (подпись, Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации - получателя субсидий _____________________

                                                      (подпись, Ф.И.О.)

М.П.