Приложение N 3. Справка-расчет на предоставление субсидии на производство соломки и тресты

Приложение N 3
к приказу Департамента Смоленской
области по сельскому
хозяйству и продовольствию
от 4 сентября 2014 г. N 158

Форма

                                          Начальнику Департамента

                                          Смоленской области по сельскому

                                          хозяйству и продовольствию

                                          Т.И. Рыбченко

                            СПРАВКА-РАСЧЕТ

      на предоставление субсидии на производство соломки и тресты

                  за ________________________ 20___ года

                  (квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

               ___________________________________________

               (наименование сельхозтоваропроизводителя)

Наименование продукции	Фактический объем произведенной и реализованной соломки или тресты (в переводе на льноволокно) (тонн)	Размер (ставка) субсидии на 1 тонну, рублей		Сумма причитающейся субсидии, рублей		Сумма субсидии всего к выплате, рублей
		за счет средств областного бюджета	за счет средств федерального бюджета	за счет средств областного бюджета	за счет средств федерального бюджета
Соломка и треста (в переводе на волокно)

Руководитель организации - получателя субсидий __________________________

                                                    (подпись, Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации - получателя субсидий _____________________

                                                    (подпись, Ф.И.О.)

М.П.

"__" _____________ 201_ г.

Исполнитель: ___________________ тел.: __________________

Отметка Департамента

____________________________ "__" ____________ 201__ г.

     (подпись, Ф.И.О.)