Приложение N 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 1
к программе проведения проверки
готовности теплоснабжающих организаций,
потребителей тепловой энергии к
отопительному периоду 2015/2016 годов на
территории муниципального образования
"Вяземский район" Смоленской области

                                   АКТ

       проверки готовности к отопительному периоду _____/_____ гг.

____________________________           "___" ____________________ 20__ г.

  (место составления акта)                 (дата составления акта)

Комиссия, образованная _________________________________________________,

                            (форма документа и его реквизиты, которым

                                      образована комиссия)

в   соответствии   с   программой    проведения    проверки    готовности

к    отопительному      периоду      от "___" __________________ 20__ г.,

утвержденной ___________________________________________________________,

               (ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего

                    проверку готовности к отопительному периоду)

с "___" ____________ 20__ г. по "___" ____________ 20__ г. в соответствии

с   Федеральным  законом от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ "О   теплоснабжении"

провела      проверку     готовности       к     отопительному    периоду

_________________________________________________________________________

    (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

      организации, потребителя тепловой энергии, в отношении которого

        проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

Проверка готовности  к  отопительному  периоду  проводилась  в  отношении

следующих объектов:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

В ходе проведения проверки готовности  к  отопительному  периоду комиссия

установила: ____________________________________________________________.

             (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения  проверки готовности к  отопительному

периоду: ________________________________________________________________

Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду ___/___ гг.

Председатель комиссии: __________________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии: _______________________________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: _____________________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___" ______________ 20__ г. ____________________________________________

      (подпись, расшифровка подписи руководителя (его уполномоченного

  представителя) муниципального образования, теплоснабжающей организации,

    теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии, в отношении

     которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

         Перечень замечаний к выполнению требований по готовности

            или при невыполнении требований по готовности к акту

                  N ____ от "___" _______________ 20__ г.

                проверки готовности к отопительному периоду

1. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок устранения ______________________

                         (дата)

2. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок устранения ______________________

                         (дата)

3. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок устранения ______________________

                         (дата)