Приложение N 1. Форма льготного городского проездного документа для отдельных категорий граждан на право проезда на внутригородском пассажирском автомобильном транспорте в муниципальном образовании Смоленской области, за исключением города Смоленска

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 16 декабря 2016 г. N 765 в приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к постановлению Администрации

Смоленской области

от 28 октября 2011 г. N 692

С изменениями и дополнениями от:

18 июня 2014 г., 16 декабря 2016 г.

Форма

ЛЬГОТНЫЙ ГОРОДСКОЙ ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ
для отдельных категорий граждан на право проезда на внутригородском пассажирском автомобильном транспорте в муниципальном образовании Смоленской области, за исключением города Смоленска

ЛЬГОТНЫЙ ГОРОДСКОЙ ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ N __________________________ Действителен при предъявлении соответствующего удостоверения, свидетельства о праве на льготу, справки с места учебы, справки об инвалидности и документа, удостоверяющего личность, N ________ от "___" _________ Ф.И.О. ___________________________ __________________________________ 490 руб. 20___ год Документ действует на внутригородском пассажирском автомобильном транспорте в __________________________________ (указать наименование города в муниципальном образовании Смоленской области, в котором действует данный проездной документ)

МЕСЯЦ