Приложение N 3. Акт приемки в эксплуатацию оздоровительного лагеря с дневным пребыванием

Приложение N 3

к постановлению Администрации

муниципального образования

"Велижский район"

от 12 мая 2011 г. N 195

                                   АКТ

   приемки в эксплуатацию оздоровительного лагеря с дневным пребыванием

 г. Велиж                                         "___" _________ 2011 г.

 1. Наименование лагеря _________________________________________________

 2. Название предприятия (организации),  на балансе   которого  находится

 лагерь _________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 3. Адрес лагеря ________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 телефон ________________________________________________________________

 Ф.И.О. директора _______________________________________________________

 ________________________________________________________________________

          (работает постоянно, на период оздоровительного сезона)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

 5. Расчетное число мест для размещения детей ___________________________

 6. Количество смен _____________________________________________________

     Сроки: 1 смена с _____________ по _____________

            2 смена с _____________ по _____________

            3 смена с _____________ по _____________

 7. Водоснабжение: водопровод ___________; горячее водоснабжение _______,

 наличие титана или электронагревателя _______________

 8. Канализация ____________; выгреб ____________________________________

 9. Количество умывальников _______________; электрополотенец (полотенец,

 бумажных рулонов) ______________________________________________________

 10. Наличие санузлов ________; количество унитазов (очков) ____________;

 их исправность и санитарное состояние __________________________________

 11. Наличие гардеробной (вешалки, шкафы, сушилки) _____________________;

 12. Пищеблок: работающий на сырье _______________; столовая-доготовочная

 _____________; буфетно-раздаточная функционирующего учреждения ________;

 близлежащего объекта общественного питания с выделением отдельного зала,

 инвентаря, посуды, графика приема пищи _________________________________

 13. Наличие мест в обеденном зале __________________;     обеспеченность

 мебелью ___________;

 14. Наличие подводки горячей и холодной   воды ко  всем  моечным ваннам,

 раковинам _____________________________________________________________;

 Наличие электрокипятильника (титана) __________________________________;

 обеспеченность инвентарем, оборудованием,   посудой,   их    маркировка,

 состояние, изношенность ________________________________________________

 15. Наличие разделочных досок, столов,  ножей,  их  маркировка, хранение

 _______________________________________________________________________;

 16. Количество комплектов посуды для одной смены   ____________________;

 состояние столовой посуды _____________________________________________;

 17. Наличие и исправность холодильного   и технологического оборудования

 ________________________________________________________________________

 18. Условия хранения продуктов (скоропортящихся, сухих, овощей) ________

 _______________________________________________________________________;

 19. Состояние колоды для рубки мяса ___________________________________;

 20. Транспортирование пищевых продуктов, санитарные паспорта __________;

 21. Наличие журналов бракеража, журнала здоровья ______________________;

 22. Суточная проба ____________________________________________________;

 23. Обработка посуды: соблюдается ли этапность мытья ___________________

 использование моющих и дезсредств (указать каких) ______________________

 _______________________________________________________________________;

 24. Использование ветоши, ершей для мытья посуды, их обработка, хранение

 ________________________________________________________________________

 25. Наличие инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря _____________

 26. Наличие (количество) кранов для мытья рук детей в столовой ________;

 мыла, полотенец ________________________________________________________

 27. Содержание учреждения: влажная уборка (периодичность) _____________;

 мусоросборники, своевременность очистки _______________________________;

 санузлы (наличие уборочного инвентаря,  сигнальная маркировка, хранение)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 28. Наличие договора о вывозе  пищевых отходов, мусора (дата заключения,

 наименование организации) ______________________________________________

 29. Укомплектованность штата (количество): педагогов-воспитателей _____;

 административно-хозяйственного и обслуживающего персонала ______________

 персонала пищеблока ____________; медицинского персонала _______________

 30. Прохождение медосмотра ___________; прививки против дифтерии _______

 31. Гигиеническая подготовка ___________________________________________

 32. Наличие  и состояние  противопожарного  водоснабжения  и   первичных

 средств пожаротушения (пожарные краны,  рукава,  водоемы  и  резервуары,

 ручные огнетушители и т.д.)

 ________________________________________________________________________

 наличие Правил пожарной безопасности для общеобразовательных школ ______

 наличие запасных выходов _______________________________________________

 наличие планов эвакуации при пожаре ____________________________________

 наличие и состояние снабжения электричеством ___________________________

 ________________________________________________________________________

 33. Замечания и предложения комиссии: __________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Заключение районной межведомственной комиссии по  организации   отдыха и

 оздоровления детей в летний  период  2011 года  о  готовности   лагеря к

 приемке детей

 1. Соловьева Валентина Маркияновна  ____________________________________

 2. Носов Петр Евтихиевич            ____________________________________

 3. Петроченко Светлана Николаевна   ____________________________________

 4. Игнатьева Тамара Алексеевна      ____________________________________

 5. Кухаренко Наталья Дмитриевна     ____________________________________