Приложение N 1. Форма заявления заявления гражданина о признании несовершеннолетнего эмансипированным

Приложение N 1

Форма

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      "___" ___________ года рождения

                                     проживающего/-ей по адресу:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                     N телефона _________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  признать  меня  полностью  дееспособным (эмансипированным). Я

работаю _________________________________________________________________

с _____________________ в должности _____________________________________

Моя заработная плата составляет _________________________________________

Мои  родители дали согласие на признание    меня  полностью  дееспособным

(эмансипированным).

Признание    меня    полностью дееспособным (эмансипированным) необходимо

для

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Мне  разъяснено,  что  в  соответствии  со  статьей  27 Гражданского

кодекса РФ,     в  случае   признания    меня    полностью   дееспособным

(эмансипированным), я буду обладать в полном объеме гражданскими  правами

и   нести  обязанности  (в  том  числе  и  самостоятельно    отвечать  по

обязательствам, возникшим вследствие причинения  мною  вреда).  Положения

статьи 27 ГК РФ мне понятны.

Я, ______________________________________________________________________

даю  согласие на обработку и использование моих    персональных   данных,

содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

                                           ____________________

                                              (подпись, дата)