Приложение N 4. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии

Приложение N 4

к Приказу Департамента Смоленской

области по здравоохранению

от 11 марта 2008 г. N 135

Штамп лицензирующего органа

                                     Лицензиату

                                     ____________________________________

                                      Почтовый адрес: ___________________

                                     ____________________________________

                              Уведомление

     В соответствии   со ст. 9  Федерального закона  от 8 августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О  лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением

Правительства   Российской   Федерации   от  6  июля  2006 г.  N 648  "Об

утверждении   Положения  о  лицензировании   деятельности,   связанной  с

оборотом   наркотических  средств  и психотропных веществ",  Положением о

Департаменте   Смоленской   области   по   здравоохранению,  утвержденным

Постановлением Администрации Смоленской области от 28.08.2002 г. N 215:

     1.xx.  отказать   в    предоставлении   лицензии  на   осуществление

деятельности,  связанной с оборотом  наркотических средств и психотропных

веществ,  внесенных  в  Список  II в  соответствии  с Федеральным законом

от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ  "О  наркотических  Средствах"  и психотропных

веществах", осуществляемой в части:

__ * разработка __ * хранение __ * распределение

__ * производство __ * перевозка __ * приобретение

__ * изготовление __ * отпуск __ * использование

__ * переработка __ * реализация __ * уничтожение

наименование юридического лица:__________________________________________

юридический адрес:_______________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ГРН _____________________________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:_____________.

Причины отказа:

- нарушения  ст. __________ Федерального  закона   от  8  августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

- нарушения пунктов ___________ Положения о  лицензировании деятельности,

связанной  с  оборотом   наркотических  средств  и психотропных  веществ,

внесенных  в   Список  II  в   соответствии  с  Федеральным   законом  "О

наркотических   средствах   и   психотропных  веществах",   утвержденного

Постановлением  Правительства   Российской  Федерации от 4 ноября 2006 г.

N 648  (акт  проверки  возможности    выполнения   соискателем   лицензии

лицензионных требований и условий от ________ N ____).

Выписка верна.

Заместитель начальника Департамента _____________          _____________

                                      (подпись)                 (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)