Приложение N 7. Выписка из приказа Департамента Смоленской области по здравоохранению

Приложение N 7

к Приказу Департамента Смоленской

области по здравоохранению

от 11 марта 2008 г. N 135

Штамп лицензирующего органа

                                     ИФНС ______________________________

                                     Почтовый адрес:____________________

                                     ___________________________________

                       Выписка из приказа Департамента

                    Смоленской области по здравоохранению

                                 от       N

     В  соответствии  со ст. 9 Федерального  закона от 8  августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных  видов деятельности", Постановлением

Правительства  Российской    Федерации  от 4  ноября  2006 г.  N 648  "Об

утверждении  Положений  о    лицензировании   деятельности,  связанной  с

оборотом  наркотических   средств   и психотропных веществ", Положением о

Департаменте   Смоленской   области   по   здравоохранению,  утвержденным

Постановлением  Администрации Смоленской  области от 28.08.2002 г. N 215:

     1.xx.   предоставить   лицензию   N   ________    на   осуществление

деятельности, связанной с  оборотом наркотических  средств и психотропных

веществ,  внесенных в  Список II в  соответствии  с  Федеральным  законом

от 8 января  1998 г. N 3-ФЗ "О  наркотических  средствах  и  психотропных

веществах", осуществляемой в части:

__ * разработка __ * хранение __ * распределение

__ * производство __ * перевозка __ * приобретение

__ * изготовление __ * отпуск __ * использование

__ * переработка __ * реализация __ * уничтожение

сроком на 5 лет с ________ по _______________

наименование юридического лица:__________________________________________

юридический адрес:_______________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ГРН _____________________________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:______________

________________________________________________________________________.

Выписка верна.

Заместитель Начальника Департамента _______________         ____________

                                       (подпись)                (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)