Приложение N 8. Выписка из приказа Департамента Смоленской области по здравоохранению

Приложение N 8

к Приказу Департамента Смоленской

области по здравоохранению

от 11 марта 2008 г. N 136

Штамп лицензирующего органа

                                       ИФНС _____________________________

                                       Почтовый адрес: __________________

                                       __________________________________

                         Выписка из приказа Департамента

                      Смоленской области по здравоохранению

                               от           N

     В соответствии  со ст. 9  Федерального  закона  от 8 августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных  видов деятельности", Постановлением

Правительства  Российской  Федерации   от  4  ноября  2006 г.  N 648  "Об

утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом

наркотических  средств и психотропных веществ", Положением о Департаменте

Смоленской   области  по   здравоохранению,  утвержденным  Постановлением

Администрации Смоленской области от 28.08.2002 г. N 215:

     1.xx.   отказать   в   предоставлении   лицензии  на   осуществление

деятельности,  связанной  с  оборотом  психотропных  веществ, внесенных в

Список  III  в  соответствии  с  Федеральным  законом от 8 января 1998 г.

N 3-ФЗ   "О   наркотических   средствах   и    психотропных   веществах",

осуществляемой в части:

__ * разработка __ * хранение __ * распределение

__ * производство __ * перевозка __ * приобретение

__ * изготовление __ * отпуск __ * использование

__ * переработка __ * реализация __ * уничтожение

наименование юридического лица: _________________________________________

юридический адрес: ______________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ГРН _____________________________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _____________

________________________________________________________________________.

Причины отказа:

- нарушения ст. ________________ Федерального закона от 8 августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

- нарушения пунктов ____________ Положения о лицензировании деятельности,

связанной  с  оборотом  психотропных  веществ,  внесенных  в Список III в

соответствии  с  Федеральным   законом   "О   наркотических   средствах и

психотропных  веществах",   утвержденного   Постановлением  Правительства

Российской Федерации  от 4 ноября 2006 г. N 648 (акт проверки возможности

выполнения   соискателем  лицензии   лицензионных  требований  и  условий

от ________ N ____).

Выписка верна.

Заместитель Начальника Департамента     _______________      ____________

                                           (подпись)             (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)