Приложение N 11. Форма уведомления о возврате заявления о переоформлении лицензии на медицинскую деятельность и прилагаемых к нему документов

Приложение N 11

к Приказу Департамента

Смоленской области по здравоохранению

от 15 февраля 2008 г. N 1277

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте названия приложения допущена опечатка. Дату названного приказа следует читать как "от 3 ноября 2011 г."

Форма

Штамп лицензирующего органа

                                    Лицензиату:

                                    _____________________________________

                                    Почтовый адрес: _____________________

                                    _____________________________________

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

            о возврате заявления о переоформлении лицензии на 

         медицинскую деятельность и прилагаемых к нему документов

     Департаментом Смоленской области по  здравоохранению принято решение

(дата) о возврате заявления  о  переоформлении  лицензии  на  медицинскую

деятельность и прилагаемых к нему документов, причины возврата:

     установлено несоответствие заявления о  переоформлении  лицензии  на

медицинскую  деятельность  статьи  18 Федерального  закона от  04.05.2011

N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     установлено несоответствие прилагаемых     к   заявлению  документов

статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ    "О  лицензировании

отдельных видов деятельности":

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Начальник Департамента/

Заместитель начальника Департамента   ________________       ____________

                                          (подпись)             (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)