Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к заявлению о предоставлении лицензии
Перечень заявляемых работ (услуг) для осуществления медицинской
деятельности ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя
по адресу места осуществления медицинской деятельности:
_________________________________________________________________________
(указываются для каждого территориально обособленного объекта отдельно)
N п/п |
Работы (услуги) |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель юридического лица,
Индивидуальный предприниматель ____________________________________
ФИО, подпись
МП "__" __________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.