Приложение. Сведения о лицензиате, которому предоставлена лицензия на фармацевтическую деятельность

Приложение

к приказу о предоставлении лицензии

на фармацевтическую деятельность

                                 СВЕДЕНИЯ

                   о лицензиате, которому предоставлена

                 лицензия на фармацевтическую деятельность

     Юридическое лицо (организационно-правовая форма, полное и (в случае,

если имеется)   сокращенное   наименование,   в   том   числе   фирменное

наименование    юридического    лица) / Индивидуальный    предприниматель

(фамилия, имя и  (в  случае,  если имеется)  отчество,  данные документа,

удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя)

     Адрес  места  нахождения юридического  лица / адрес места жительства

 индивидуального предпринимателя:

     ГРН -

     ИНН -

     Адрес(а) мест(а) осуществления деятельности:

     Работы (услуги), выполняемые:

     Лицензия   на  фармацевтическую  деятельность: N ____________,  дата

регистрации в реестре лицензий: ___________

<< Приложение N 12. Форма приказа Департамента Смоленской области по здравоохранению "О предоставлении лицензии на фармацевтическую...		Приложение >> N 13. Форма приказа Департамента Смоленской области по здравоохранению "Об отказе в предоставлении лицензии на фармацевтическую...
	Содержание Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 7 ноября 2011 г. N 1276 "Об утверждении форм документов,...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.