Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к приказу о переоформлении
лицензии на медицинскую
деятельность (за исключением
указанной деятельности,
осуществляемой медицинскими
организациями и другими
организациями, входящими в
частную систему
здравоохранения, на территории
инновационного центра "Сколково")
СВЕДЕНИЯ
о лицензиате, которому переоформлена
лицензия на медицинскую деятельность (за исключением указанной
деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими
организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на
территории инновационного центра "Сколково")
Юридическое лицо (организационно-правовая форма, полное и (в случае,
если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное
наименование юридического лица)/Индивидуальный предприниматель (фамилия,
имя и (в случае, если имеется) отчество, данные документа,
удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя)
Адрес места нахождения юридического лица/адрес места жительства
индивидуального предпринимателя:
ГРН -
ИНН -
Адрес(а) мест(а) осуществления деятельности:
Работы (услуги), выполняемые:
Лицензия на медицинскую деятельность (за исключением указанной
деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими
организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории
инновационного центра "Сколково"): N ________, дата регистрации в реестре
лицензий
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.