Приложение 3. Заявление

Приложение 3

к административному регламенту

"Организация предоставления

общедоступного бесплатного

дошкольного образования"

                                    Начальнику отдела образования

                                    родитель (законный представитель) ___

                                    ____________________________________,

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    _____________________________________

                                    Дом.тел. ____________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ.

 Прошу принять моего ребенка ____________________________________________

                                           Ф.И.О., дата рождения

 ________________________________________________________________________

 в МДОУ N ___________________________ с _________________________________

                                                число, месяц, год

 Паспортные данные заявителя: серия _______ N ______, выдан _____________

 ________________________________________________________________________

                                (кем, когда)

 Место работы заявителя, должность ______________________________________

 ________________________________________________________________________

                                                   Дата _________________

                                                   Подпись ______________

 Приложение:

 Копия свидетельства о рождении ребенка;

 Копия паспорта заявителя;

 Справка о постановке на льготную очередь.

 С лицензией и правилами приема _________________________________________

                                             наименование МДОУ

 _________________________________________________________, ознакомлен(а)

  указать иные документы, с которыми ознакомлен родитель

 Подпись _____________________          "____" ___________ 20___г.

                                               регистрационный N ________

                                               "____" ___________ 20___г.