Приложение N 3. Форма сведений о претенденте

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 5 октября 2011 г. N 1930-адм в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Положению

С изменениями и дополнениями от:

5 октября 2011 г.

Форма

                          Сведения о претенденте

   1. Полное наименование претендента ___________________________________

   2. Сокращенное наименование претендента ______________________________

   3. Руководитель ______________________________________________________

   4. Юридический адрес _________________________________________________

   5. Фактический адрес _________________________________________________

   6. Телефон, факс _____________________________________________________

   7. Адрес электронной почты ___________________________________________

   8. Сведения о государственной регистрации (регистрирующий орган,  дата

и номер свидетельства о государственной регистрации) ____________________

_________________________________________________________________________

   9. Идентификационный номер налогоплательщика _________________________

   10. Основной вид деятельности ________________________________________

   11. Численность работников ___________________________________________

   12. Банковские реквизиты _____________________________________________

   13. Настоящим сообщаем, что

   - наше  предприятие  имеет  трудовые  ресурсы,  финансовые   средства,

оборудование  и  другие   материальные   возможности,   необходимые   для

выполнения  договора    использования   муниципального(-ых) маршрута(-ов)

пассажирского автотранспорта;

   - имущество  нашего  предприятия не находится под арестом, предприятие

не  имеет  ни  от  каких  государственных органов предписаний (решений) о

приостановлении   экономической   деятельности,   признании   предприятия

несостоятельным (банкротом) и не находится в процессе ликвидации.

_______________________________

 (подпись, Ф.И.О. претендента)

М.П.

"_____" _____________ 200___ г.